Послеродовый психоз · страница 2

126 ответов144 271 просмотров

Re: Послеродовый психоз

#16

У меня тоже дети родились незапланированно,но теперь это самое главное,что есть у меня в жизни!

Для меня это не только счастье,но ещё и стимул не опускаться,стараться выздороветь,чтобы быть им полезным!

А говорить людям,что надо было предохраняться,это очень оскорбительно.Мне приходилось слышать такое в свой адрес.Нет слов,чтобы передать насколько это обидно.

Re: Послеродовый психоз

#17

Ее лечащий врач сказала мне примерно тоже самое: “Роды-нормальный физиологический процесс, … Вероятность выздоровления есть, но той прежней, которую вы привыкли ее видеть она уже не будет. Из больницы она выйдет полностью дееспособной, но риск рецидива очень большой. Требуется постоянный контроль и наблюдение у психиатора, прием препаратов длительное время. Психотерапия в данном случае - не метод лечения!Следите за ней, почувтвуете что-то не так - сразу в больницу!” Это мнение ее лечащего врача.
Не могу согласится с оценкой.

но той прежней, которую вы привыкли ее видеть она уже не будет

Практически невозможно технически увидеть процессуальный дефект за нейролептиками, тем более после первого приступа, тем более, что формирование грубого дефекта в приступе и в такие сроки фактически это вовсе невозможно. Вообще выход сразу же с заметной дефицитарной симптоматикой, как впрочем и с деликатной, из описанного приступа маловероятен. Из описания не очевидно, что это то заболевание, где стоит прогнозировать дефицитарную симптоматику. К тому же в комменте выше есть описание поведения, которое исключающее наличие грубого эмоционального дефекта на сегодня.
Риск рецидива я бы вообще не решился оценивать. Так же как и восход солнца - 50 на 50. Может взойдет, а может и нет. Ну, почти… Аффективные приступы с дебютами в ранний послеродовый период ОЧЕНЬ часто дают хорошие многолетние и даже пожизненные ремиссии.

почувтвуете что-то не так - сразу в больницу

Стационар необходим там, где он необходим. Нарушения сна, что-то иное - повод безатлогательно корректировать терапию амбулаторно. Стационар тогда, когда амбулаторная терапия невозможна.

Циклодол - корректор, вероятно получает антипсихотики первого поколения. В принципе, они там показаны. Вы и пациент вправе по закону получить ПОЛНУЮ информацию о проводимом лечении.

Re: Послеродовый психоз

#18

“чувствует сильное напряжение внутри себя, не может успокоиться.”
Это похоже на частый побочный эффект от употребления нейролептиков (не всех и не всегда), называется акатизия.Обычно в больницах немного завышают дозу принимаемых нейролептиков при купировании психоза, в дальнейшем будут понемногу снижать дозировку,при снижении пропадет и акатизия.
А вообще волноваться волнуйтесь,но в панику не впадайте.У меня диагноз шизофрения с 2008 года, но я являюсь мамой 11-летнего сына, делаю с ним уроки, стираю, готовлю, хожу в гости,кафе,кино, читаю книги, разгадываю кроссворды и т.д.Работаю.Никто и не подозревает, что у меня эта тяжелая болезнь,кроме мамы,которая знает диагноз.Правда,я постоянно принимаю нейролептик в дозе небольшой,чтобы побочные эффекты мешали мне жить и радоваться жизни,и достаточной,чтобы не скатиться в новый психоз.Так что будет Ваша жена такая же,как прежде,просто первый год после дебюта болезни самый тяжелый.Самое главное для вас сейчас-подобрать такую лекарственную терапию,которая минимально будет сказываться на качестве жизни.А так о ее болезни Вам может ничего и не напоминать кроме необходимости принимать таблетки.Ну и что,диабетики тоже на таблетках сидят.

Re: Послеродовый психоз

#19

Спасибо в первую очередь врачу и конечно всем пользователям за компетентные ответы.

Будем бороться!

Re: Depersonal по поводу предохранения и всего..........

#20

Несмотря на все это, безумно люблю свою жену и знаю что она меня тоже. И даже, если у ней будут слюна до пола и язык набок - я не за что ее не брошу, потому что люблю.

Огромный вам респект!!!

Re: Послеродовый психоз

#21

Еще раз здравствуйте Dr.Admin. Мне снова нужна консультация, помогите пожалуйста! Подскажите мне, что сейчас делать?

На мой взгляд состояние жены ухудшилось. Мне кажется, сейчас она впадает в депрессию. Пропали снова все чувтва и желания. Нет никаких эмоций. Единственное желание-выйти сейчас из больницы. Но если три-четыре дня подряд она умоляла со слезами забрать ее от туда, то сейчас уже как-то спокойно просит. Пропало большое желание. Она осознает, что больна, мысли связанные, разговор умный. Но ей ничего не хочется и ничего не интересно,не о чем не спрашивает, сама говорит “сейчас я как растение”. Движения все больше и больше затормаживаются. Внутри себя чувствует сильное возбуждение. Как буд-то знобит как я понял. Не может успокоится. Ждет скорее ночи, чтобы уснуть. Сонливости нет, как раньше.Появилась слабая дрож в руках и ногах. Не может долго сидеть на одном месте.Постоянно ходит по палате. Когда со мной общается тоже ходит. Часто разговаривает шопотом или в пол-голоса.Единственное, меня еще рада видеть, но как говорит сама “где-то глубоко и далеко рада”. Аппетит слабый. Боится, что останется такой навсегда. Боится за свое здоровье физическое. Боится с врачом разговаривать, боится сказать ему что-то не так. Переживает за себя и за свое здоровье. Говорит, что чувствует что лекарства оказывают на нее пагубное действие. Постоянно упоминает выражение “побочные дейсвия лекарств”.

Она написала записку врачу, чтобы не сбиваться с мыслей. Вот дословное ее содержание:
“Александр Михайлович, не могу стоять на одном месте. Хочется именно ходить, когда выпиваю таблетки голова тяжеленная, забываю, что сказать хочу…поговорить. Ем без аппетита. Если голова нормальная, то млеет тело. Не могу терпеть это состояние. Очень трудно, как будто тряска по всему организму. Ничего не хочется делать, но на одном месте стоять и сидеть не могу, все противно. Одним делом долго не могу заниматься, не улыбаюсь, нет чувства юмора, слабость по организму. Хочу домой-единственное желание. Ничего тут не интересно”.

На обратной стороне:
“Чувствую побочный эффект таблеток. Что если попробовать не пить? Хочется ходить и не хочется, зараннее кушать не хочется”

Мне записка:
“Темочка,решила написать тебе письмо, делать нечего. Пишу на кровати, писать трудно, рука с головой какие-то немые. Мне тут скучно, не интересно. Не могу сидеть на одном месте. Мне все время нужно что-то делать, но тяжело, чувствую усталость. Если голова не нимая, то все тело, как вата и наоборот. Вот уже надоело писать, устала”

Упоминала лекарства: аминазин, торенто, цикладол.

Врач, которое ее наблюдала, в течении месяца, в отпуске. Сейчас новый врач, который еще не в курсе всех дел. Смотрел ее только один раз. Две недели она практически без врача. Препараты и их дозы естественно не корректировались. При бывшем враче динамика была все время в положительную сторону, а сейчас в отсутствие врача поползла вниз.

Прежняя врач говорила, что еще одна-две недельки и она будет дома. А состояние ухудшилось.

Сегодня попытался поговорить с новым врачом, но у него не было на меня времени. Сказал “вопрос о выписке будем решать в конце недели, а пока я незнаком с ее состонием”.

СТОИТ МНЕ НАСТАИВАТЬ О ВЫПИСКЕ? и приступить к лечению на дому.
Она все лето в больницах, може стоит сменить обстановку?

МОЖНО ДАННОЕ СОСТОЯНИЕ РАСЦЕНИВАТЬ КАК ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НЕЙРОЛЕПТИКОВ? ЛИБО ЭТО ИСКЛЮЧЕНО?

СТОИТ ЛИ ЖДАТЬ ГЛУБОКОЙ ДИПРЕССИИ???

Как бороться дальше, подскажите пожалуйста, я очень боюсь, что в этой клинике ее убьют окончательно. Может нужно отменить эти препараты??? и назначить другие?

Подскажите пожалуйста, что мне делать??? Выскажите свое мнение!!! Как и о чем говорить с врачом, что спрашивать, чего требовать???

Очень дорога мне жена, ответте пожалуйста. Очень важно ваше мнение!

Re: Послеродовый психоз

#22

Препараты самые дешевые конечно, которыми пичкают вашу жену, самые старые и нейротоксичные.
Это никакая не депрессия, это побочные действия.
Вы просто профан и садист - просит же вас человек забрать, её там реально убивают самый старым нейролептиком - сжигающим мозги, а вы… она потом полгода в себя после выписки в лучшем случае приходить будет…если выживет конечно.
требовать выписать бесполезно - будет отказ. если только требовать через суд.
удачи.

Re: Послеродовый психоз

#23

LibArt, аминазин - древний дешёвый препарат, вызывающий тяжёлые побочки. Иногда применение его оправдано и необходимо, но по моему мнению (я не врач), следует подбирать атипичный нейролептик. Поговорите с лечащим, возможно он согласится изменить терапию, если Вы самостоятельно приобретете препарат, например, сероквель или зипрексу. Препараты не из дешёвых, но Ваша жена почувствует огромное облегчение.

МОЖНО ДАННОЕ СОСТОЯНИЕ РАСЦЕНИВАТЬ КАК ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НЕЙРОЛЕПТИКОВ? ЛИБО ЭТО ИСКЛЮЧЕНО?

Данное состояние НУЖНО расценивать, как побочные действия НЛ - нейролепсии и акатизии. Поработайте с поиском, почитайте ФАК, на сайте достаточно инфы о побочках.

Вы просто профан и садист - просит же вас человек забрать, её там реально убивают самый старым нейролептиком - сжигающим мозги, а вы… она потом полгода в себя после выписки в лучшем случае приходить будет…если выживет конечно.

Depersonal, человек, ранее не сталкивающийся с психиатрией и будет профаном, ничего позорного в том нет, а называть его садистом, вообще жесть.
Сейчас на LibArt обрушилась лавина непонятной инфы, со временем, разберётся в психиатрических терминах и болезнях. Самое главное, LibArt обладает огромным желанием помочь жене, старается и горько переживает.

Уважаемый LibArt, мозг нейролептики не сожгут, это бред. Со временем, при адекватно подобранной терапии, мучительные мучи побочки уйдут и состояние Вашей жены восстановится.
Из стационара её можно забрать, как легла добровольно, так и уйдёт, под Вашу ответственность конечно же. Забирать её домой или нет, решать только Вам. Справитесь ли? Ребенок маленький и жена потребует ухода.

Re: Послеродовый психоз

#24

мозг нейролептики не сожгут, это бред.

В странах ЕС (Норвегия, Швеция, Дания и т. д.) его применение де-факто прекращено с середины девяностых годов XX века из-за высокой нейротоксичности и огромного числа побочных эффектов.

Аминазин википедия

Re: Послеродовый психоз

#25

innapp пишет:
Справитесь ли? Ребенок маленький и жена потребует ухода.

Он-справится.
LibArt.От акатизии-обзидан.Купите упаковку и прям завтра отнесите.Акатизия очень мучительна.
Она усугубляет состояние сама по себе.Когда уйдёт,то ваша любимая испытает невероятное облегчение.Начните с этого.
Дозы не помню..
:-?
Поищите поиском на форуме.Сто раз писали.И не парьтесь обсуждением этого с врачом.
По сравнению с аминазином -обзидан просто леденец.
И все восстановится и будет хорошо.Даже не сомневайтесь.
Только найдите адекватного врача.Тот,что сейчас лечит-полный отстой.
ЗЫ. Обзидан 3 р в день по 40 ,начиная с 10 мг 3 раза в день плавно по ситуации и ответу до 120
обычно
т.е. до три раза по 40
таба 40
четвертухи от 40 ки три раза
добавляя день за днем по 10 мг на каждый прием
остановится там, где уйдет сиптоматика
Сыну так назначали.Врачи этого форума )

Re: Послеродовый психоз

#26

Упоминала лекарства: аминазин, торенто, цикладол.

Я так и думала, что неспроста ее в психушке так долго лечат. Бежать от таких врачей надо однозначно! Квалификация у них ниже плинтуса.

Re: Послеродовый психоз

#27

СТОИТ МНЕ НАСТАИВАТЬ О ВЫПИСКЕ? и приступить к лечению на дому. Она все лето в больницах, може стоит сменить обстановку?

бежать вместе с женой вприпрыжку из той больницы
а амбулаторно уже переходить на СОВРЕМЕННЫЙ нейролептик с нормотимической активностью и\или нормотимики
кстати ,квалификация в данном случае у врачей похоже низкая,так вот они ЛЕГКО могут спутать акатизию с психотическим возбуждением,а заторможенность(не совсем корректное слово,но все же…)с шизофреническим дефектом
а дальше классическое “решение” -увеличение дозы(понятное дело ,что с усугублением состояния),или смена преперата,вот только скорей всего это будет что то вроде галоперидола или трифтазина,а это (по -простому)примерно тоже что и аминазин

Re: Послеродовый психоз

#28

в данном случае у врачей похоже низкая,так вот они ЛЕГКО могут спутать акатизию с психотическим возбуждением,а заторможенность(не совсем корректное слово,но все же…)с шизофреническим дефектом

Вот-вот. Судя по назначенным лекарствам итак жизнь уже испорчена у девочки - диагноз выписки будет Шизофрения, автоматический учёт в ПНД, все дела…
Ох, и не надо было тогда вызывать дурку! Надо было решить проблемы по мировому.

Re: Послеродовый психоз

#29

можно денюжку дать,только ТССС :-)
а дальше уже решать вопрос о выписке или хотя бы смене терапии

а параллельно самообразованием заниматься,как Док Админ писал

Но в целом прогноз хороший при правильном подходе и правильной терапии. Чтобы понять, что за болезнь началась у жены, читайте про БАР (биполярное аффективное расстройство), не важно, оно ли это или нет, но именно понимание БАР даст Вам хорошее представление о ситуации. Будьте в курсе терапии, постарайтесь разобраться с современными подходами терапии аффективных расстройств на таком уровне, чтобы понимать насколько адекватна терапия в отдельно взятый момент.

Re: Послеродовый психоз

#30

Упоминала лекарства: аминазин, торенто, цикладол.

Торендо. это дженерик рисполепта, рисперидон т.е. Не лучший выбор при исходно явном преобладании аффекта в клинике.

Это никакая не депрессия, это побочные действия.

Даже если депрессия обусловлена исключительно фармой, то это не делает ее чем то иным, и к тому же маловероятно, что сниженный аффект исключительно обусловлен лекарствами, скорее наоборот, могут играть некоторую роль, в данной ситуации скорее всего не столь большую.
Хотел в самом начале сказать о том, что весьма вероятно, что состояние будет развиваться циклично, мания -> депрессия. Кроме того, что такой сценарий скорее типичен, то и упор в терапии на нейролептики был в пользу такого развития событий. Если не делать грубых терапевтических ошибок, то с депрессией можно аккуратно разобраться, достичь ремиссии и держать ее.
Да, большая часть текущего состояния обусловлено акатизией. Про обзидан верно написали выше, можете передать ей его смело. Циклодол акатизию часто не трогает, и я сомневаюсь, что как-то отдельно будут бороться с акатизией там.
Мешать аминазин и рисперидон, на данном этапе.. да, безусловно не умно. выше справедливо возмущаются.