сертралин и допамин, пароксетин и норадреналин

вопрос. какие плюсы и минусы в том что сертралин кроме сератонина ингибирует немного допамин, а пароксетин норадреналин.

Egis удачно назвали свой сертралин стимулотоном - он может быть полезен при депрессиях с явлениями апатии, ангедонии, т.е. когда наряду с дефицитом серотонина есть также дефицит дофамина. Возможен также дефицит норадреналина - трудности концентрации внимания, боли, моторная заторможенность - тогда могут пригодиться такие свойства препарата, как ингибирование обратного захвата норадреналина.

estet, Вы невнимательно форум читали.
rombeck уже дал ответ на этот вопрос тут. Цитата:
“Способность сертралина в высоких дозах немножко блокировать обратный захват дофамина, как и способность пароксетина в высоких дозах немножко блокировать ОЗ норадреналина, не имеет существенного клинического значения, и не делает сертралин dual-action препаратом в духе бупропиона (СИОЗСиД) или пароксетин dual-action препаратом в духе дулоксетина (СИОЗСиН). Да, у некоторых ОТДЕЛЬНЫХ больных это, по-видимому, может иметь какое-то значение (на уровне того, что сертралин меньше дает у них SSRI apathy, или что больше дает энергии и мотивации), но в целом - нет. Дело в том, что есть такое понятие “антидепрессивного порога”. Как показывают исследования, для проявления антидепрессивного действия блокатора ОЗ моноаминов нужна не менее чем 90% блокада ОЗ хотя бы одного из моноаминов (при этом повышение степени блокады до, скажем, 95% или 98% нелинейным образом увеличивает антидепрессивный эффект, а 100% блокаду в живом организме не получить никогда и ни при какой дозе). Этот 90% порог достигается у разных больных и даже у одного и того же больного в разные периоды на разных дозах АД, и разными препаратами (у кого-то паксил не даст нужной 90% блокады во всем диапазоне клинически применяемых доз, и окажется неэффективен, у другого точно так же будет с велаксином). И далее, показано, что для того, чтобы АД работал как dual-action и давал значимое отличие response rate от single action, нужна не менее чем 90% блокада обратного захвата ОДНОВРЕМЕННО обоих моноаминов. Сертралин ни при какой из клинически применяемых доз не дает 90% блокады ОЗ дофамина. Вот снятый с производства во Франции из-за наркотического пристрастия к нему аминептин (сюрвектор) и снятый из-за частых агранулоцитозов номифензин, а также бупропион - действительно, мощные блокаторы ОЗ дофамина.”

Sonia, только сюрвектор не достать, а от бупропиона хреново…
может наркотич. потенциал был бы намного лучше. чем дикая тревога и раздрожительность от бупропиона, по крайне мере когда есть тревожный компонент в расстройстве, а от иозС уже развит апатический синдром…
Такая надежда была на бупропион! Но увы и ах… гавно гавном, извините. Очень большое разочарование. Любителям aмфетамина понравится, а мне, любителю тихой радости, а не колбасни, совсем нет.

понятно что сертралин и пароксетин не воздействуют на дофамин и норадреналин соответственно так же как на серотонин.возможно это и не нужно,одинаковона моноамины действовать,не известно хорошо ли это.но если они немного ингибируют другие моноамины возможно это хорошо для корректировки воздействия на серотонин,потому что серотонин в больших количествах может вытеснять другие,и они немного дополняют их возможно добавляя положительные эффекты от воздействия на дофамин или норадреналин.и еще вопрос,точно ли только в больших дозах? вроде от дозы это не зависит просто чем больше доза тем больше действие.

есть достаточно информации о том,что сертралин достаточно прилично ингибирует дофамин,а пароксетин норадреналин, не так конечно как прямые ингибиторы,и антидепрессанты заточенные на их воздействие, но все же. можно сделать в гугле запрос сравнительная характеристика сиозс,и посмотреть.