Здравствуйте уважаемы Врачи,я мужчина,28 лет,наблюдаюсь у психиатра,лечу БАР , тревожную депрессию в рамках БАР и тревожно-фобические расстройства (агорафобию,генерализованую социальную фобию , изолированные фобии и прочие фобии и страхи) . Принимаю Оланзапин (Зипрекса) + Ламиктал (пока в дозе 25 мг - потому как Оланзапин работает хорошо но все же сильные депрессивные перепады вечером имеют место быть)+ Ципралекс в дозе 10 мг , лечение длится уже 26 дней , страхи конечно стали немного слабее , иногда проскакивает улучшения. Вопрос у меня следующий - сколько времени требуется для того что бы полностью залечить страхи и фобии ??? (сколько по максимуму времени требуется)??? И вообще - страхи и фобии в рамках тревожно-фобического расстройства можно полностью залечить ??? Очень прошу не комментировать тему лицам не являющимися специалистами(врачами) ! Заранее огромное спасибо за консультацию!Спасибо.Очень жду Ваших ответов!
Kosta,здравствуйте! Лечение БАР основано на использовании нормотимиков,у Вас один нормотимик Ламиктал в маленькой дозе.Если есть показания именно к нему,то нужно повышать дозу Ламиктала на 12.5-25 мг. в сутки. Противотревожные нормотимики Вам назначали? Это:Прегабалин(Лирика),Габапентин(Нейронтин\Конвалис),вальпроаты(Депакин\Конвулекс\Конвульсофин) Если необходим нормотимик с выраженным антидепрессивным эффектом,то лучше бы подошёл Седалит,он не стимулирует,как это делает Ламиктал,не усиливает тревогу. Вальпроаты хорошо помогают при тревоге,но их нежелательно вместе с Ламикталом принимать(риск побочных эффектов возрастает). Если доминирует генерализованное социофобическое состоояние,необходимо посещать психотерапевта параллельно с терапией лекарствами. Доза Ципралекса довольно небольшая,если должногот эффекта нет,то возможно её увеличение до 15-20 мг.в сутки. С уважением Павел.