долгие метания с тревогой и астенией, трип-репорт · страница 16

Ваша тема информативна, поэтому её с удовольствием можно читать.

Анима, Вы неправильно поняли. “Дикость” вопроса (и нескольких предыдущих) как раз состоит в том, что им Вы показываете что совершенно не следите за темой, хотя Вы - один из старейших пользователей. А это может действительно задевать Дмитрия.

Эта тема представляет несомненный интерес и тяжестью (ну, главным образом давностью) случая, и, главным образом, тем, что последовательно и детально освещает терапию. Чем будет полезна и станет поддержкой многим другим пользователям. Всегда интересно читать истории борьбы и преодоления, а чего-либо подобного на психиатрическую тематику я и вовсе не встречал.

Да, как видите, верю. Единственное - ТС действительно уходит от ответов на некоторые вопросы и, пожалуй, излишне сконцентрирован лишь на одном аспекте терапии.

“Дикость” вопроса (и нескольких предыдущих) как раз состоит в том, что им Вы показываете что совершенно не следите за темой, хотя Вы - один из старейших пользователей. А это может действительно задевать Дмитрия.

Точно, один пользователь не следит за темой, а Дмитрий может подумать, что она и другим не интересна, хотя даже по количеству просмотров видно, что темой интересуются.
Дмитрий, не нужно судить по комментариям Анимы!

А это может действительно задевать Дмитрия.

Не задевает. Честно. Меня задевает, когда мне допустим про плацебо-эффект говорят так вот сразу, не вникнув в историю и не прочтя мои контраргументы против(которые я озвучивал, но правда они не собраны воедино, а лишь размазаны по этому форуму и некоторым другим ресурсам) - вот тут да, это слегка раздражает, порой.

Напротив, мне даже в некотором смысле приятно, что Анима не интересовалась совсем моей темой, и вдруг заинтересовалась теперь. Может когда-нибудь какую интересную инфу подкинет по моей проблеме. Буду благодарен.

MrFu

Я просто пока что не хочу вспоминать про соматические какие-то наслоения(при всём при том, что допускаю некоторые нюансы с этой стороны, например ТТГ у меня аж 2,4 было год назад). Ими надо отдельно заниматься, и (возможно) довольно основательно(записываться, ездить на какие-то обследования, анализы по утрам, и т.п.), пока ещё руки до этого не дошли. В прошлом я проверился более чем неплохо. Кое что не мешало бы обновить(те же гормоны щитовидки, допустим) - это да, но чуть позже.

Кстати, в порядке репорта о текущих делах, пока не забыл:

Вчера, чисто ради испытания собственных сил и возможностей, вышел на улицу и дошёл до торгового центра, который находится более чем в полукилометре от моего дома, перешёл крупный проспект по пути, потом прошёл торговый центр(там коридор метров 100 минимум) насквозь и пошёл домой.

А ведь я на улице не был больше месяца! Это я вот так ушёл с первого же выхода, без какой-либо предподготовки. Год назад бы у меня колени от страха задрожали(+ головокружение, сухость во тру, тахикардия и необъяснимый страх, вызывающий оцепенение), отойди я вот так вот с непривычки от дома метров на 50, а может и меньше. Сейчас поход был совершенно спокойным. Раньше мне надо было тренироваться, привыкать постепенно к улице, расхаживаться(гуляя по 3-4 раза в день) в течении нескольких недель(каждый раз удаляясь от дома чуть дальше и дальше), чтобы в итоге набраться смелости уйти так далеко(и то, в итоге это могло вполне сопровождаться неприятными хоть и терпимыми ощущениями).

Агорафобия можно сказать побеждена(если не на 100%, то очень близко где-то). Это уже состоявшийся факт. И сейчас ещё лучше, чем было в декабре(когда в этом плане появились первые заметные подвижки).

Надо быстрее доводить до ума дозировки(а моя цель - это 200-300 кветиапина, 20 эсциталопрама и 930 + 750 EPA+DHA). И тогда можно будет действительно серьёзные каникулы устроить от бесконечной чехарды в повышение дозировок то одного то другого(от чего я чувствую вполне ощутимое недомогание, и, что естественно, в таком состоянии я ни на какие подвиги не готов).

Дмитрий, спасибо Вам не только за рассказ о том, как выходить из тяжелых ситуаций и делать ежедневные достижения в жизни: этот рассказ многому учит, но также за то, что Вы рассказали об очень интересном сайте Нейролептик.ру, где масса интересных материалов и замечательный форум.
Когда читаешь Ваши сообщения: становится легче на душе: безвыходных ситуаций не бывает. Всегда можно медленно и постепенно добиться того, чего ты хочешь.

Уже почти неделю как перешёл на 200 мг/сут кветиапина. Ещё не полностью притерпелся и адаптировался к новой дозе, но уже с каждым днём всё лучше(в плане побочек, которые сопровождали повышение дозировки). Состояние скоро устаканится. Пожалуй, тут и тормозну(конкретно с дозой кветиапина). Теоретически возможен вариант с наращиванием до 300 - это максимум, и это не сейчас. И не факт что надо. Скорее всего и 200 хватит. Доза вполне адекватная для потецирования АД и как нормотимическая добавка.

Теперь надо усиливать антидепрессывную составляющую(на сегодняшний день, напомню, у меня эсциталопрам = 10 мг/сут). Думаю, что буду растить дальше эсциталопрам(до 20 мг/сут), а потом по необходимости думать о добавлении(если будет нужно) чего-то норадреналинового.

Мне не так просто из-за проблем с переносимостью совершать резкие телодвижения с лекарствами, потому полностью менять эсциталопрам на что-то иное не хотелось бы(это будет долго и муторно и риски надолго ухудшить своё состояние из-за новой волны побочек). Потому я обдумываю более приемлемые варианты, по типу возможного добавления в будущем чего-то к нему(варианты добавок: ребоксетин, бупропион, миртазапин, миансерин, мапротилин).

Возможно лучше сделать так как у Amigo, который замешал эсциталопрам(10 мг/сут) с дулоксетином(60 мг/сут)… Буду думать.

Может и правда эсциталопрам не повышать дальше, а начать сейчас добавлять к нему дулоксетин.

Эсциталопрам, как я уже говорил, неплохо отрабатывает тревогу(особенно параксизмальную, но и по генерализованной уже начали ощущаться некоторые результаты, пока ещё скромные, но тенденция наметилась), но вот слабость(астения, “тупость в голове”) пока никуда не делась, здесь подвижки, к сожалению, нулевые до сих пор.

UPD
Хотя, не… ребоксетин в топку.
http://www.npci.org.uk/blog/?p=1977
http://www.bmj.com/content/341/bmj.c4737.abstract?papetoc

А с релиумом у меня, думаю, такие будут планы: Как только основное заболевания под натиском проводимого ныне лечения достигнет должной степени редукции… даже не всё заболевание, а конкретно тревожная симптоматика, то я уберу релиум.

По моим предположением, абстинентный синдром в таком состоянии(когда уйдёт тревога, та что является частью моего основного заболевания) будет терпеть легче. Т.е. грубо говоря получится так, что я брошу релиум под прикрытием СИОЗС.

Напомню, что сейчас релиум у меня висит мёртвым грузом. Он из-за развившейся толерантности давно мне от тревоги не помогает, а пью я его последние годы только в целях профилактики довольно тяжёлого абстинентного синдрома.

Конечно хочется избавиться от этого балласта(от которого ныне только побочки, а толку никакого), и от необходимости регулярно доставать на него рецепты.

У вас был апато-абулический синдром? Вам помог сероквель?

У меня нет и никогда не было апато-абулического синдрома.

Скорее у меня что-то типа астено-анергического синдрома, который наслоился поверх массивной тревожной(тревога у меня как генерализованная, так и пароксизмальная), фобической и обсессивной симптоматики.

Т.е. хронологически, тревога, фобии и обсессии у меня возникли раньше(мне и 10 лет даже не было, когда всё это появилось), а после этого наслоился астено-анергический синдром(ближе к 16-18 годам появились проблемы с утомляемостью и нарушением концентрации внимания).

Кветиапин пока не помог(точнее я явно какого-то улучшения, которое мог бы связать именно с ним, пока не чувствую, с паникой всё же скорее эсциталопрам справился), но я на целевую дозу кветиапина(200 мг/сут) вышел только 6 дней назад. Слишком рано ещё судить. Вот когда пробуду на этой конкретно дозе 2-3 месяца - вот тогда можно будет оценивать его эффективность.

Stalker пишет:
У вас был апато-абулический синдром? Вам помог сероквель?

Это не Ваш случай. У Дмитрия нет шизофрении, у него зависимость и долгия метания. Не примеряйте на себя чужие одежды, не все всем подходит.
Вам же написали, куда двигаться

Возможно лучше сделать так как у Amigo, который замешал эсциталопрам(10 мг/сут) с дулоксетином(60 мг/сут)…

Да, в целом схема хорошая, но слабая, для меня. Я поменял ее на 300 мг. венлафаксина и этим решил все свои проблемы. Он гасит тревогу и депрессию на 100 процентов, кроме венлафаксина ( велафакса) оставил на ночь только 100 - 200 мг. кветиапина и все.

Спасибо доктору Роману Беккеру, он очень много информации предоставил и по венлафаксину в том числе, а также таким же пациентам и посетителям этого сайта, как я, которые поделились со мной своим опытом лечения и всем врачам этого портала, доктору Админу (Илье Антипину) и Алексею Олексееву ( Шибоксу)

У Дмитрия нет шизофрении, у него зависимость и долгия метания. Не примеряйте на себя чужие одежды, не все всем подходит.

Как это нет шизофрении?
Ещё как есть! Ровна такая же как и у вашего сынишки-наркомана - F21
Об этом явно говорит и его дефект и эта тема на 16 листов - самая неадекватная из всего неадекватного форума.
А его раздутая до небес БД зависимость не более чем следствие и маска ипохондрии.
Больше всего раздражает что настолько больной человек пытается ещё и во врача играть на ровне с монстрами форума. впрочем как и вы. Вам самой лечиться и лечиться и лечиться…

Вам самой лечиться и лечиться и лечиться…

ОК, спасибо за ценный совет. Обязательно.

Больше всего раздражает что настолько больной человек пытается ещё и во врача играть на ровне с монстрами форума.

Розенталь - учебник русского языка. Это для Вас. Если уж начали учить нас с Дмитрием, то давайте на равных. С безграмотными гражданами нет энтузиазма переписываться. Думаю, что Дмитрий меня поддержит. А от раздражения - посоветуйтесь с Админом, может быть, нормотимики, он подскажет.
Кстати, с какой стати Вы тут стали называть незнакомых людей наркоманами? Не иначе, опять нарисовалась Кайли?

Об этом явно говорит и его дефект и эта тема на 16 листов - самая неадекватная из всего неадекватного форума.

…, а Вы что самый адекватный/ая у нас? Не верю.
Тема очень интересная и познавательная. Не нравится - Вас тут никто не держит.

Ровна такая же как и у вашего сынишки-наркомана - F21

Вам самой лечиться и лечиться и лечиться…

А такое написать под своим ником слабо? Можно и по морде получить.

Да пусть пишет, это Кайли. Несчастная девушка, больная на голову, героиновая наркомания в качестве дополнения.