долгие метания с тревогой и астенией, трип-репорт · страница 130

meds_ пишет:
Дмитрий завтра подключу кетилепт к своему рексетину. Посоветуйте как лучше и плавнее на него залезть, привыкнуть. Мне в борьбе с навязчивостями, вероятно ориентир - 200 мг. Эглонил буду отменять пропорционального кетилепту. Один шажок с кветиапином вперед, один с эглонилом назад. Как раз допью пачечку.

Всё очень индивидуально, универсальной схемы нет. Эглонил убрать можно резко(если конечно у вас не огромная доза).

Кветиапин, чтобы сильно седация не мучала… начинать что-то типа с 25(на ночь) и далее 50, потом 100, 150, 200… каждые 3-4 дня повышать. Ну это примерно.

В принципе все 200 мг можно пить однократно на ночь(если это пролонг - тем более), но я предпочитаю такую схему, чтобы примерно 2/3 пить на ночь, а оставшуюсь треть дозы как до размазать по дню и вечеру(именно так, т.е. слишком рано утром лучше не пить, только обострит проблему с утренней сонливостью)

Кстати, моя схема претерпела изменения, теперь это вот как:

кветиапин 150 мг/с
эсциталопрам 10 мг/с
миртазапин 30 мг/с
карбонат лития 300 мг/с
окскарбазепин 600 мг/с
омега-3 из расчёта EPA ~1000 мг/с
L-тироксин 100 мкг/с
этифоксин 400 мг/с
никотинамид 2000 мг/с
инозитол 8 гр/с
магния малат 3 гр/с
феназепам 3 мг/с
L-теанин 800 мг/с
ондансетрон 4 мг/сут
поливитамины Центрум A-Z
леветирацетам 500 мг/сут(в ближайшее время будет возможно увеличено до 1000 мг/сут)

Переносимость леветирацетама хорошая, никаких парадоксальных реакций(как у меня было на прегабалин, допустим, не наблюдается ).

Смысл добавления - противотревожный и нормотимический эффект.

Спасибо. Сделаю так
1 день 25
5 день 50
9 день 75
13 день 100
17 день 125
21 день 150
25 день - 25 обед, 150 ночь
29 день - 25 обед, 25 вечер, 150 ночь
А еще как думаете стоит ли заменить пароксетин на эсциталопрам как более легкий селективный и безопасный преп? От пароксетина заметил память шалит, зрачки всегда расширены максимально. Плюс с эсциталопрамом можно безопасно в раках терапии ОКР добавлять выше максимума, когда с паксилом как-то боязно, репутация у него неоднозначная. Если я скажу аптекарю выдать преп мне по рецепту другого но из той же группы СИОЗС, как думаете согласятся?

Если на пароксетине всё OK, т.е. он помогает при минимуме побочек, ИМХО менять не стоит.

Плюс с эсциталопрамом можно безопасно в раках терапии ОКР добавлять выше максимума

А вот это как раз не так. Эсциталопрам(на пару с циталопрамом) наиболее кардиотоксичные СИОЗС(имеется в виду удлинение интервала QT), поэтому по новым данным его не рекомендуют использовать в дозах превышающих максимум по инструкции. А вот другие СИОЗС, такие как например пароксетин или сертралин - можно.

Спасибо. Сделаю так
1 день 25
5 день 50
9 день 75
13 день 100
17 день 125
21 день 150
25 день - 25 обед, 150 ночь
29 день - 25 обед, 25 вечер, 150 ночь

Да, вполне нормальная осторожная схема повышения дозы, которая сведёт возможные побочки(ортостатические, седативные) к минимуму.

Вам можно было бы открыть аптечный пункт или интернет аптеку, если иметь фарм образование.
На службе занятости открывают ИП и могут помочь с бюджетными коммерческими площадями.

Ну Вы даёте, Зайка… :)))

Вы на какой планете живете?
Чтобы открыть аптечный пункт, нужно не фарм. образование - а очень много денег…
Во-вторых, скорей всего, все равно прогоришь - т.к. сетевики выдавливают “мелочь” с рынка легко.

Далее: в службе занятости не открывают ИП, а лишь возмещают госпошлину за его открытие, но чтоб они помогли с площадями?!?
Не знаю, может это в Москве и есть, но я НЕ ВЕРЮ… :)
У нас в провинции таким даже и не пахнет.

В службе занятости, мне лично предлагали, пройти курсы и открыть ИП, и про помещение можно договориться. И деньги дают, некоторые умудряются их не возвращать, тогда было тыс 60 р, немного. Но полно пунктов, не аптек, в “пятерочках”, " биллах", просто под жилыми домами, все преуспевают. Можно гомеопатию, там что то для похудания.
Я пробовала аптеку, не в Москве, мне не интересно.

И деньги дают, некоторые умудряются их не возвращать, тогда было тыс 60 р,

Это была программа у них, в связи с кризисом… Уже второй год как она закончилась!!
Теперь ничего они не дают, только госпошлину возмещают (2000). И то сначала сам заплати, а потом возместят… Когда-то.

И на курсы они посылают, чтобы с пособия снять, - а так курсы у них такие, что после них работа особо не светит.
В общем, служба занятости - вообще не путь.

Схема подправлена в сторону ещё более мощного анксиолитического потенциала:

кветиапин 150 мг/с
эсциталопрам 10 мг/с
миртазапин 30 мг/с
карбонат лития 300 мг/с
окскарбазепин 600 мг/с
омега-3 из расчёта EPA ~1000 мг/с
L-тироксин 100 мкг/с
этифоксин 400->600 мг/с
никотинамид 2000 мг/с
инозитол 8 гр/с
магния малат 3 гр/с
феназепам 3->5 мг/с
L-теанин 800 мг/с
ондансетрон 4 мг/сут
поливитамины Центрум A-Z
леветирацетам 500 мг/сут

Леветирацетам так же возможно будет приподнят, если удастся найти дешёвый дженерик приличного качества. Оригинальная кеппра слишком дорогая.

Я покупаю леветинол от актавис. На заказ в местной аптеке. На треть дешевле выходит.

леветинол всё равно слишком дорог.

Есть дешёвый турецкий дженерик комвирон, боле чем вдвое дешевле оригинала. Но вот как там с качеством - большой вопрос.

Думаю мне стоит начать с того, чтобы попробовать выпросить в ПНД Кеппру бесплатно(региональная льгота).

феназепам 3->5 мг/с

Тут хочется вставить такую картинку - человечка, который хватается за голову, но лень ее искать. Остались здесь еще люди хоть с каким-то намеком на критику? Спасать надо Дмитрия, может выскажется хоть кто-то в контексте данного маневра с феназепамом?

user1321,

сейчас Дмитрий всё объяснит…
Он ведь не просто так это сделал?.. :)
У меня тоже сначала какое-то ощущение странное появилось, но человек ведь знает, что делает…

Это от тренировок скорее всего тревога началась,гормон пошёл.
После тренировки адреналина в крови очень много,я даже здесь график размещал.
Тренируйся меньше.

Это от тренировок скорее всего тревога началась,гормон пошёл.
После тренировки адреналина в крови очень много,я даже здесь график размещал.
Тренируйся меньше.

Только что создал тему по поводу адреналина:
http://www.psychoreanimatology.org/modules/newbb/viewtopic.php?topic_id=5132&forum=9

И до сих пор не могу понять, как у Дмитрия до сих пор в его схеме не нарисовался какой-нибудь адрено-блокатор.

Quite пишет:

сейчас Дмитрий всё объяснит…
Он ведь не просто так это сделал?.. :)
У меня тоже сначала какое-то ощущение странное появилось, но человек ведь знает, что делает…

У меня обострение тревоги идёт с тех пор как я ради успехов в покере(для улучшения когнитивных функций) рискованно эксперементировал с разными допаминергетиками и стимуляторами(вроде замеса кофеина с прамипексолом).

С тех пор меня переколбасило и уровень тревоги повысился. Поэтому с одобрения Романа Беккера было проведено ряд мер по временному(но долгому, не менее полугода) усилению анксиолитичности схемы. Это и добавление леветирацетама и повышение дозы стрезама, а так же феназепама.

Леветирацетам скорее всего останется навсегда, а вот дозы стрезама и феназепама будут снижены ближе к концу лета 2014 года(до 400 и 3 мг/сут соответственно). Опыт по снижению доз бензодиазепинов у меня есть. Тут беспокоиться нечего.

И до сих пор не могу понять, как у Дмитрия до сих пор в его схеме не нарисовался какой-нибудь адрено-блокатор.

Была попытка около года или двух назад включить в схему метопролол. Но он мне ронял давление, поэтому я от него отказался.