долгие метания с тревогой и астенией, трип-репорт · страница 122

Завтра(точнее сегодня уже) пойду сдам генетический анализ на активность CYP2D6. Давно хотел это сделать.

Охренеть. Анализ сдал, сказали результат будет через 25 дней. Ни разу не сталкивался с такими громадными сроками при сдаче платных анализов. Обычно 1-2 суток и всё готово(в том числе биохимия, гормоны и т.п.), а тут так долго.

Такое чувство, что во всем СПб этот анализ сдаёт дай бог человек 5 в месяц.

Дмитрий, вы в свою схему лечения ввели ламиктал,с какой целью, какой эффект от его применения вы хотели бы иметь? Если это возможно, не могли бы Вы дать ссылочки, чтобы можно было почитать о ламиктале, о его действии как нормотимик. спасибо.

В пабмеде можно найти просто тьму статей, мета-анализов и обзоров по поводу эффективности ламотриджина при БАР(в основном при депрессивной фазе).

Как-то так:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=lamotrigine+bipolar

какой эффект от его применения вы хотели бы иметь?

Я в общем-то себя чувствую хорошо. Последние шероховатости, которыми я не доволен на текущей схеме - это низкое либидо и проблемы с когнитивкой. Собственно в надежде решить эти проблемы и пробуется ламотриджин.

Психиатрия таки потемки и больше симптоматическое лечение.

больше симптоматическое лечение

95 прноцентов всех лекарств действуют лишь симптоматически. Не только в психиатрии, но и вообще.

Dmitriy_spb пишет:

больше симптоматическое лечение

95 прноцентов всех лекарств действуют лишь симптоматически. Не только в психиатрии, но и вообще.

Вот именно. Меня всегда удивляет, когда люди с обидой говорят, что в психиатрии лекарства “не лечат”. А, интересно, лекарства лечат ишемическую болезнь? Гипертонию? Панкреатит? Гастрит? Диабет? Рассеяный склероз? и т.д. проще перечислить болезни, которые лечатся лекарствами, ангина например, или гельминтоз, их не так и много, таких болезней…

Давайте лечить,а не купировать.

Вот поэтому нормальные врачи стараются понять причину и лишь в крайних случаях бьют по симптому (так сказать ,облегчают страдания в критические дни).

annaZ
Это не про психиатрию точно. Вот какие причины ОКР - никто не знает. Не говоря уже о шизе.

p-mama
Не, с соматикой все равно легче и часто там знают именно причину. Ангину лечат антибиотиками, например. Хотя есть и хронь да.

А где Вы достали инозитол, я искал так и не нашел

Я всегда беру этот:
ссылка
Доставка до России порядка 1 месяца(если не заказывать под новый год)

Лично мне этой банки на полтора месяца хватает. При больших дозах(15-18 грамм) такая банка будет уходить за 20-24 дня.

Вообще, именно инозитол - это САМОЕ дорогое из того, что я на iherb заказываю.

А когда начинается этот самый “под новый год” ? А то я хотел заказать - надоело барыгам переплачивать.

В прошлом году на нашей почте был какой-то огромный затор в связи с новогодними праздниками, в следствии которого во-первых был уволен глава почты-россия(не знаю правда будет ли от этого толк), и затор этот потом рассосался лишь ближе к лету.

Плюс до Питера посылки сами буржуи стали доставлять в обход Москвы, типа как-то через Скандинавию.

Надеюсь такого больше не будет. Но тем не менее мне кажется что всё равно рискованно и заказав под новый год можно прождать посылку вместо 1, 2-3 месяца. Думаю этот период продолжается где-то с середины(а может и с начала) ноября и до середины(или до конца) января.

Ламотриджин не пошёл - сильное обострение тревоги уже на дозе 25мг/сут(к которой за 5 дней не то чтобы адаптация не наступила, с каждым днём она только усиливалась) + ещё ряд проблем.

Придётся его отложить и рассматривать альтернативные варианты. Вообще у меня схема как бы готова и чувствую я себя хорошо. Я очень близок к ремиссии, но кое что мне всё же мешает.

Остались лишь 2 проблемы.

1. Либидо
2. Когнитивка(концентрация внимания, кратковременная память).

В принципе втодая проблема отчасти решается (иногда) кофеином, но это не очень хорошее решение, учитывая много всяких недостатков, которые несёт этот способ.

Далее, я уже пробовал добавлять тразодон в схему летом, но ограничился тогда дозай 50 мг/сут.

Сейчас думаю имеет смысл попробовать 150. Ещё быть может будет возвращён прамипексол, но в наиминимальнейшей дозе - 0,125 мг/сут, насколько я помню, проблемы у меня начались при попытке залезть на 0,25 + я ещё тогда параллельно пил кофеин практически ежедневно и раскрутил свою тревожность выше какого-то уровня комфорта. Думаю, если на этот раз учесть совершённые ошибки - всё должно быть хорошо. Либо попробовать вписаться в какой-нибудь ацетилцистеин или riluzole(этот правда ценой отпугивает и тем что его придётся из-за бугра заказывать, в России его официально нет).

Т.е. будет как-то так:

кветиапин 150 мг/с
эсциталопрам 10 мг/с
миртазапин 30 мг/с
тразодон 150 мг/сут
карбонат лития 300 мг/с
окскарбазепин 600 мг/ с
омега-3 из расчёта EPA ~1000 мг/с
левотироксин 100 мкг/с
этифоксин 400 мг/с
никотинамид 2000 мг/с
инозитол 8 гр/с
магния малат 3 гр/с
поливитамины Центрум A-Z
феназепам 3 мг/с
L-теанин 800 мг/с
ондансетрон 4 мг/сут
прамипексол 0,125 мг/сут(? или иное что-то)