долгие метания с тревогой и астенией, трип-репорт · страница 118

Апдейт(+1 препарат в схеме):

кветиапин 150 мг/с
эсциталопрам 10 мг/с
миртазапин 30 мг/с
карбонат лития 300 мг/с
окскарбазепин 600 мг/ с
омега-3 из расчёта EPA ~1000 мг/с
левотироксин 100 мкг/с
этифоксин 400 мг/с
никотинамид 2000 мг/с
инозитол 8 гр/с
магния малат 3 гр/с
поливитамины Opti-Vites 1 капс/с
феназепам 3 мг/с
L-теанин 800 мг/с
прамипексол 0,125 мг/сут
ондансетрон 4 мг/сут(раньше я его пил от случая к случаю, теперь попробую ежедневно)

Ура, свершилось. Я доволен эффектом практически на 100%. Схема уже стала близка к оптимальной около года назад, после чего я начал пробовать как-то жить и социализироваться, но оставались небольшие огрехи, что-то что продолжало мешать, что-то что не позволяло состояние назвать полноценной ремиссией. Допустим пониженное лебидо, диарея(по типу СРК), проблемы с когнитивкой и умственной утомляемости, которые не позволяли мне начать работать на интересной мне работе, где работаешь интеллектуально, а не мешки ворочаешь(к примеру).

Я пытался с разных сторон подступиться к решению проблемы, очень усердно занимался спортом(и продолжаю заниматься) - пытался убрать феназепам(думал это поможет, но ошибся, после чего вернул назад), дважды пытался(безуспешно, но может оно и к лучшему) притерпеться к более высокой дозе миртазапина(но получал значительное обострение тревоги), немного снизил дозу стрезама, повысил окскарбазепина. Вывел тироксин до той дозы, когда анализ на ТТГ близок к идеалу. Пробовал присобачить дополнительные препараты типа тразадона, ламотриджина, метопролола, долго думал о заменителях стимуляторов(которых в РФ попросту нет). В итоге решение нашёл в связке малюсенькой дозы прамипексола, ондасетрона и таблетках кофеина(принимаемых не каждый день).

Итого: С либидо вроде стало получше(плюс по требованию можно принимать нечто типа ципрогептадина в связке с тадалафилом).
СРК прошло (ондасетрон), когнитивка прояснилась(ондасетрон+прамипексол+кофеин когда нужно - это поверх прочего, что уже отчасти помогало, типа миртазапина, кветиапина, etc).

Даже маячивший и переодически создававший дискомфорт СБН окончательно побеждён(ГАМКергики+прамипексол).

Дополнительные нелекарсвыенные методики вроде некоторых приёмов КПТ, так же светотерапия, спорт, социализация(общение с друзьями, работа, цель в жизни).

Девушки нет(пока)… но я думаю появится.

Короче всё супер. Никогда, сколько себя помню не чувствовал так хорошо.

Прошло или ослабло значительно(до не мешающего жить уровня) просто всё:

панические атаки
генерализованная тревожность(тревога ожидания и т.п.)
Навязчивости(от безобидных и до контрасных)
Фобии(в том числе агорафобия)
Сверхценные образования(порой без критики к ним)
Слабость/утомляемость физическая
Слабость/утомляемость психоэмоциональная и умственная
Анорексия(плохой аппетит и как следствие крайняя худоба)
Когнитивные проблемы(концентрация внимания, кратковременная память)
Проблемы со сном(долгое засыпание, не 24-часовой цикл сон-бодрствование, тяжёлое пробуждение, порой непреодолимая дневная сонливость)
Дереализация.
Сенестопатии(жжение в теле)
… ээээ, если ещё что вспомню - напишу.

Всё прошло. Побочек от терапии практически никаких(ну есть кое что по мелочи, допустим зверский аппетит по ночам, но это ни в какое сравнение не идёт с тем адом от которого терапия меня избавила, да и массу тела контролировать у меня получается, так что эти и не проблема). Ещё от стрезама порой возникают неприятные ощущения в пищеводе - устраняется обычно молоком и в крайнем случае пантопразолом.

Корректируем мелкие шероховатости, схема отточена практически до идеала, остались последние мини-штрихи. Как и предполагалось выше, доза прамипексола должна быть удвоена(теперь 0,25мг/сут). То что было - это просто крайне мало, а переносимость данного препарата практически идеальная.

Итого:

кветиапин 150 мг/с
эсциталопрам 10 мг/с
миртазапин 30 мг/с
карбонат лития 300 мг/с
окскарбазепин 600 мг/ с
омега-3 из расчёта EPA ~1000 мг/с
левотироксин 100 мкг/с
этифоксин 400 мг/с
никотинамид 2000 мг/с
инозитол 8 гр/с
магния малат 3 гр/с
поливитамины Opti-Vites 1 капс/с
феназепам 3 мг/с
L-теанин 800 мг/с
прамипексол 0,25 мг/сут
ондансетрон 4 мг/сут

Дмитрий, скажите пожалуйста, как отразилась Ваша медикаментозная ремиссия на социальном статусе:

1. Вы работаете? Постоянно? Кем?
2. Зарабатываете сами на все свои лекарства или их оплачивают родственники?
3. Как с друзьями?
4. Что с девушками?
5. Появились ли новые хобби?

p-mama пишет:
Дмитрий, скажите пожалуйста, как отразилась Ваша медикаментозная ремиссия на социальном статусе:

1. Вы работаете? Постоянно? Кем?
2. Зарабатываете сами на все свои лекарства или их оплачивают родственники?
3. Как с друзьями?
4. Что с девушками?
5. Появились ли новые хобби?

Отразилась очень сильно.

1. Я профессиональный игрок в покер, как и мой брат(он уже 6 лет стабильно этим зарабатывает и зарабатывает довольно много). Я вот пока начинающий, но прогресс не хуже чем у брата, когда он начинал.

2. Сейчас сам.

3. Отлично, я очень рад что мои старые друзья меня не забыли, хожу на дни рождения, вечеринки, выезжаем на природу, etc.

4. Скорее я получил возможность заниматься теми хобби, которыми не мог из-за состояния. Ну во-первых спорт. Например с месяц назад пошёл в тренажёрный зал. 5 лет назад мне под штангой просто плохо бы стало, но сейчас всё OK. Этим летом я за одну поездку(в течении дня) проехал на горном велосипеде по 3 субъектам РФ 262 км. Раньше это было бы просто невозможно.

Свободно езжу на метро - если мне куда-то надо

Я посетил своих родственников в других городах, которых из-за агорофобии(и прочих проблем) много лет не видел.

Мне в целом комфортнее без острой тревоги и ужасной слабости, что были раньше - опять же про хобби(5), когда я смотрю фильм, к примеру, я его понимаю, чувствую, а не просто туплю в экран(как это было раньше). На самом деле перечислять такие мелочи можно долго. В целом повысилось качество жизни практически во всех аспектах.

Режим дня нормализовался, нормализовался аппетит… дело не только в каких-то социально-трудовых подвигах, а в том что жить стало комфортнее(и делом заниматься и развлекаться и всё остальное). Я же те годы жил то как в тумане, то как на иголках, это была не жизнь, а существование.

4. Девушка - вот с этим пока промах. Но думаю что будет, со временем, просто мне хотелось сначала финансово подняться(я как раз в процессе). Плюс я романтик влюбчивый, не могу их перебирать как в магазине, с одной ничего не вышло(недавно совсем была скажем так попытка сблизиться с одной девушкой), а теперь переключиться на других - это надо время.

Поздравляю с успехом! Дмитний, не подскажите, к кветиапрну в любом случае придеться адаптироваться, если адаптирован уже давно к сиозс препу? Долго ли оклиматься и самое главное - в состоянии ли я буду под ним работать, особенно в начале? Хочу попробовать как антиобсессивный до 200 мг.

Дмитрий, ну ты и перл выдал с профессиональной игрой в покер. Профессионально на игре в покер зарабатывают только организаторы соревнований. Все остальные подвержены постоянному риску. Можно выигрывать 5 лет подряд и проиграть все в один день. В любом случае это занятие сопряжено с постоянным стрессом, и я не думаю, что стресс и нервное напряжение это то, что тебе действительно нужно.

Со времени моего последнего посещения форума, я заметил, что в схеме появился противопаркинсонический и противорвотный препараты. Ты пишешь, что “схема отточена практически до идеала, остались последние мини-штрихи”. Но ты писал так и три месяца назад и пол года назад. И самое странное это то, что доза феназепама составляет 3 мг. То есть твоя попытка уйти от бензодиазепинов закончилась тем, что ты в ним вернулся.

Дмитрий, если не секрет, сколько рублей уходит на поддержание такой схемы в месяц. Ты наверняка проводил подсчеты, дай информацию если не сложно.

Я понимаю, что ты пишешь, что сейчас чувствуешь себя намного лучше чем когда-то. Но количество препаратов в твоей схеме ужасает. Иногда мне кажется, что тот же эффект дал бы кокаин или экстези. Тем более, что ты перешел на агонист дофаминовых рецепторов. Что будет, если придется столкнуться с резкой отменой препаратов? Скажем, крах мировой экономики, война, природный катаклизм или еще что-то? Или, например, личные финансовые трудности? Как отреагирует твоя потенциальная девушка, которая рано или поздно узнает про количество психотропных препаратов, которые ты употребляешь?

Тебе ведь сейчас не больше 30 лет. Ты собираешься принимать такую схему еще 30-50 лет? Планируешь ли когда-нибудь снизить количество препаратов в схеме или отказаться от них?

Dmitriy_spb пишет:
Дмитрий, ну ты и перл выдал с профессиональной игрой в покер. Профессионально на игре в покер зарабатывают только организаторы соревнований. Все остальные подвержены постоянному риску. Можно выигрывать 5 лет подряд и проиграть все в один день.

Чушь полная. Вы, имея лишь некие стереотипные представления о предмете, состоящие из набора мифов для домохозяек, пытаетесь рассуждать как большой знаток. Другими словами, если сбавить тон, вы неправы. Абсолютно. Тысячи людей в мире зарабатывают покером(играют на порядок больше, но только лучшие 10-20 процентов имеют хороший стабильный положительный баланс - вот они как раз профи). И как всё можно проиграть в один день я не очень представляю. Это нужно быть фишом-идиотом чтобы на одну игру поставить весь свой банкролл, да даже 1/10 это тупость. Кстати ещё один идиотизм на протяжении 5 лет не выводить из банкролла деньги, имея всё это время плюсовой баланс.

Есть довольно большое покерное сообщество(и в России и на западе), огромные форумы, турниры не только онлайновые, но и в живую(мой брат ездил в Испанию, Италию, Бельгию, Эстонию на такие турниры), часто финальные стадии таких турниров показывают по спортивным каналам(кабельным и спутниковым, типа НТВ+ спорт, к примеру). Есть даже профессиональные комментаторы, которые комментируют не футбол или что-то ещё, а именно покер.

Очень бы громко посмеялось это самое покерное сообщество над вашими глупостями, которые вы тут озвучили.

YouTube: OjhPQ2u3Czw

Ну и просто в поиске ютуба можно вбить что-то типа “покерный турнир” и найти много всего познавательного.

То есть твоя попытка уйти от бензодиазепинов закончилась тем, что ты в ним вернулся.

Я уже писал неоднократно, что моё фанатичное желание непременно избавиться от бензодиазепинового якобы балласта было ошибочным. Я преувеличивал их вред, преувеличивал потенциал развития толерантности при длительном использовании. Сейчас я знаю больше и не считаю нужным убирать феназепам, потому что от него реально есть польза, превышающая побочки и прочие минусы.

Дмитрий, если не секрет, сколько рублей уходит на поддержание такой схемы в месяц. Ты наверняка проводил подсчеты, дай информацию если не сложно.

Учитывая тот факт, что я принимаю приемущественно дженерики, и тот же омакор заменил на бадовскую омегу-3, выходит что-то порядка 15 тысяч в месяц.

2 препарата мне в ПНД дают бесплатно. Остальное покупаю. Кстати в ПНД врачи очень рады тому что мне стало намного лучше после стольких лет хронификации болезни, никакого скепсиса к самолечению и огромной схеме не высказывается.

Тебе ведь сейчас не больше 30 лет. Ты собираешься принимать такую схему еще 30-50 лет? Планируешь ли когда-нибудь снизить количество препаратов в схеме или отказаться от них?

Мне 30. Скорее всего да, принимать буду долго. Вполне вероятно что и пожизненно. Возможно ли что схема претерпит изменения через 5-10 лет? Да, возможно(но вряд ли я буду её резать тупо ради сокращения количества препаратов).

кокаин или экстези

Бред, у меня изначально была очень выраженная тревожность, данные стимулирующие вещества скорее всего вызвали бы ещё большее обострение, а не улучшение состояния.

Как отреагирует твоя потенциальная девушка, которая рано или поздно узнает про количество психотропных препаратов, которые ты употребляешь?

Всем не угодишь, всем своей правоты не докажешь и секретов в семье не утаишь, я это знаю. Да, многих это бы оттолкнуло, но не всех.

Тем более, что ты перешел на агонист дофаминовых рецепторов.

Этот препарат имеет доказательную базу по использованию при депрессиях(как в рамках БАР, так и по униполярке), а так же как корректор проблем с либидо от СИОЗС. Ну и доза - у меня очень небольшая доза, на порядок меньше того что используется при Болезни Паркинсона.

“Противорвотный” ондансетрон…. устал уже всё разжёвывать. Идите в гугл или на пабмед и ищите сами ответы на свои вопросы.

Дмитрий, а еще есть Форекс, бинарные опционы, торговля на фондовых рынках и многое другое. Там тоже есть форумы, сообщества, профи, телевизионные каналы, блогосфера и многое другое. Я знал одного дилера, которые торговал на Форекс 10 лет, профессионально. Чистый финансовый результат, по его словам, за эти 10 лет был нулевым :) Зарабатывают только те, кто создает работающую бизнес-модель как организаторы. Остальные лишь пытаются оправдать свой азарт. Я допускаю, что есть более успешные и менее успешные игроки в покер. Кто-то просчитывает математическое ожидание в уме, кто-то является хорошим психологом и актером и играет на блеф. Можно путешествовать по миру и играть. Как правило, такие поездки спонсируют спонсоры, которые забирают львиную долю выигрыша, оставляя игроку лишь мнимую славу. Я не домохозяйка в этой области :) Сам играл пока в России не запретили, но, скорее, ради игры и времяпровождения, чем ради выигрыша. Я, вообще, к такому виду заработка как к заработку не отношусь. И эту тему я затронул, так как однозначно знаю, что такой вид заработка противопоказан при тревожных расстройствах, так как только раскачивают психику. Человеку свойственно считать себя уникальным, самым умным, избранным. Никто ведь не скажет, что “я играю на Форекс потому что я идиот”. Это опасная дорога, вот и все, что я хотел сказать.

Количество препаратов в схеме я считал, считаю и буду считать большим. Создается впечатление, что человеческая психика это некоторое линейное уравнение с десятью неизвестными, коэффициенты для которых вы пытаетесь подобрать увеличивая и уменьшая дозу препаратов. Я уверен на 100%, что одной логикой здесь что-то объяснить сложно. “Немного усилим передачу дофамина, немного заблокирует такие-то рецепторы, затронем такой-то механизм, добавим таких-то веществ и вот он грааль науки”. Фармацевтические компании продают то, что им выгодно продавать. Порой заворачивая в обертку откровенное говно, проплачивая и искажая клинические исследования, умалчивая о том, что им невыгодно. Такой препарат как “редуксин лайт” позиционируется как препарат для снижения веса, хотя на деле является СИОЗС. Запад здесь не исключение. Если кто-то считает, что США в этом отношении это эталон честности и справедливости заблуждается. Нынешнем устройство мировой финансовой системы мало способствует честности, все завязано только на обогащение.

А еще нам предлагают есть в макдональдсах, пить кока-коллу и бёрн. Мы пьем алкоголь, хотя это откровенный яд. Курим, хотя это не меньший яд, чем алкоголь. Мы все едим мясо, хотя природой это вряд ли было предусмотрено. И это все считается нормой, хотя мое мнение - нас откровенно травят куда не плюнь. Ешки в качестве добавок есть во всех продуктах. Ароматизаторы, усилители вкуса, генно-модифицированные продукты. Вряд ли эволюцией был предусмотрен такой режим питания. Мы это то, что мы едим, а что мы едим?

Я все это к тому, что фармацевтические компании в этой цепочке - не исключение. И то, что пишется в РКИ вряд ли можно принимать за чистую монету. Мы не умеем перепрограммировать геном и все что есть сейчас - это жалкая попытка повлиять на работу мозга на уровне рецепторов. Мы живем в обществе потребления, фармацевтические компании нам будут продавать то, что продается, а не то, что нам действительно надо. И делать из этого формулу успешной терапии, объединяя воедино механизмы действия разных препаратов… Я ведь вряд ли смогу переубедить того, кто уверовал в обратное :) Но вера в любом случае - это лучшее лекарство, даже если это вера в ПФТ.

Как об стенку горох. Сказал ведь что не всем дано стать успешными профи(в чём угодно, будь то футбол, покер или скажем трейдинг тот же). Учитывая что генетически и интеллектуально близкий ко мне брат(родной, оба родителя общие), бросив достаточно высокооплачиваемую работу программиста в фирме, стал успешным покерным профи(заработал за последние годы более 200 тысяч баксов, и это не призовые, а чистый профит, за вычетом бай-инов и прочего), я думаю что и у меня получится. Уже получается, я только начал, а уже играю в плюс. Правда на невысоких лимитов(заработок мелкий, но это уже что-то), но это только начало.

У нас семья из 4 человек, взрослые давно уже дети до сих пор живут с родителями(брат пробовал на съёмной квартире жить, но потом вернулся, сказал что с нами лучше). Родители старенькие уже, последний год не работают. Так брат смог взять на себя все семейные расходы от жрачки и до коммунальных платежей. И себя не обделяет, покупает дорогую одежду, сделал ремонт в своей комнате, комп новый недавно купил, смартфон, велик, оплачивает довольно дорогой фитнес-клуб, и т.д. и т.п. Мог бы сто раз машину купить… просто говорит что ему не надо, вернее надо очень редко, а раз в неделю девок покатать он и на родетельской машине может. Ему разрешают.

Неудачники в любой области были есть и будут, но не стоит на них ровняться, да я считаю себя умнее тех 80% игроков, которые играют в минус, что в этом такого? Где тут мания величия? У меня есть вера в успех и целеустремлённость - так это же прекрасно. Что в этом плохого?

Я из-за болезни не получил вышки и опыта работы официального у меня нет. Меня на хорошую непыльную и интересную работу просто не возьмут. Мне что, идти мешки на стройке таскать или улицы мести метлой? Такая работа меня убъёт морально. Я хочу зарабатывать интеллектуальным трудом. Чем-то интересным. И покер один из лучших вариантов.

но, скорее, ради игры и времяпровождения, чем ради выигрыша.

Что-то подобное обычно говорят минусовые фиши, дабы оправдать свои неудачи.

Если не сложно, не заходите больше в эту ветку. У нас с Вами конструктивного диалога не получится(да и раньше не очень выходило).

Неудачники в любой области были есть и будут, но не стоит на них ровняться, да я считаю себя умнее тех 80% игроков, которые играют в минус, что в этом такого?

Ну тогда нас рассудит время :)

Если не сложно, не заходите больше в эту ветку. У нас с Вами конструктивного диалога не получится(да и раньше не очень выходило).

Не выдерживаете критику? На мой взгляд вполне конструктивный диалог. Не всем ведь с вами соглашаться. На 6 миллионов рублей можно купить земли, построить дом с фонтаном, бассейном и гаражом, поставить туда новый автомобиль с завода и еще несколько лет жить без забот :) Причем здесь смартфон и компьютер.

Дмитрий, я не спорю, что вы прочитали большое количество публикаций с pubmed и подобных источников. Но, я считаю, что в этом деле надо вовремя остановиться, иначе сама болезнь становится смыслом жизни. Современная медицина со всеми ее РКИ - это продукт нашего общества, основанного на потреблении и обогащении. Почему один СИОЗС позиционируется как антидепрессант, а другой как средство для снижения веса? Потому что на средстве для снижения веса можно заработать гораздо больше, чем на АД, так как целевая аудитория больше. Почему в РКИ ПФТ разница между плацебо в 15-20% расценивается как эффективность лекарства и поводом его вывода на рынок? Почему ни один АД не дает, скажем, 90-95% эффективности? Ведь жаропонижающие гарантированно понижают температуру, а обезболивающие практически гарантированно убирают боль. Наркотики гарантированно дают то, ради чего их принимают.

Я не утверждаю, что ПФТ вообще не работает, есть те, у которых этот выстрел пушкой по воробьям завинчивает болты именно там, где они расшатались. Но в целом и общем эффективность оставляет желать лучшего. Не задумывались, почему психиатры на постсоветском пространстве предпочитают галоперидол с трифтазином всей современной ПФТ? Отчасти потому, что знаний не хватает, а больше от того, что проще заставить больного перестать обращать внимание на свою болезнь, чем вылечить его от этой болезни.

Ну а так как даже один механизм действия одного препарата не объясняет целиком и полностью то или иное заболевание, то комбинация из 6-8 препаратов разных механизмов действия вряд ли завинтит болты именно там, где это нужно. Скорее получится эффект искусственной эйфории, когда с организмом что-то не то, а чувствует человек при этом отлично. И, естественно, это не вечно.

В самом начале вашего лечения вы не могли принять ни одно лекарство из-за непереносимости (кроме бензодиазепинов). А сейчас у вас их сами знаете сколько - очень много. Не обижайтесь, но, на мой взгляд у вас произошла потеря критики сложившейся ситуации. Просто подумайте на минутку, что ни один человек с потерей критики никогда не согласится с таким постулатом, ни шизофреник ни психопат (НЕ на ваш счет, примера ради!). Но это видно со стороны.

Я не призываю бросить все, разумеется нет. Но свести количество препаратов к минимуму на дальней дистанции гораздо более полезно, чем этого не делать. Мне кажется, две третьи того, что вы пьете никак не влияет на результат. Вы делали анализы печеночных ферментов, пролактина, гормонов щитовидки и т.п. в недавнее время?

Задумайтесь, если бы вам кто-то без вашего ведома (чисто гипотетически) вколол небольшую дозу героина, вызвав бы эйфорию - считали ли вы данное состояние 100% выздоровлением? Отличное самочувствие, настроение, много сил и энергии. Думаю, определенно считали бы. Но ведь это обман. Надо оценивать состояние организма в целом и делать вывод, а вывод делается только по субъективному восприятию и ощущениям. Кодеиновый наркоман тоже думает, что все отлично, хотя его организм разрушен в хлам. Надеюсь, вы поймете что я пытаюсь донести и перестанете воспринимать мои высказывания в штыки. Если, конечно, не предпочитаете общаться исключительно с теми, кто воспевает вам честь и хвалу :)

Меня вот тоже пугает такой список таблеток. Но аналогия с наркотиками вообще ошибочная на мой взгляд. У них свой механизм действия и эффект не сравним ни с одним антидепрессантом. Вообще в ваших словах не здоровая логика. По-вашему, дмитрий помешан, тк не согласен с вашей критикой (еще той субъективной), вероятно по причине непрерывного (уже в течение года как!) наркотического опьянения от психотаблеток, которое настолько сильное, что дмитрий даже не замечает как его трясет колбасит от их непереносимости (хотя он уже выяснил причину и упоминал про нее, но мы это опустим он же в неадеквате небось все выдумал), вот до чего сильный кайф! Очевидно в этой цепочки закралась логическая ошибки, хотя вероятно я тоже критику потерял, ибо пью те же злополучные антидепрессанты, причем торкают так, что я даже не чувствую кайфа! Вот чего бойся то!

user1321 - вот сломал человек ногу. А мы ему и говорим - анальгин мы тебе колоть не будем, его в мире не применяют и вредный он, промедол - не, не будем, это наркотик и эффекты есть негативные, кетопрофен ? - нееее, для желудка вредно. И НПВС все вредны и обезб. эффект слабо доказан …..

И вообще, откройте справочник Машковского - 30 % эффекта - плацебо, Вы чего, хотите фарм компании кормить???? Вы сами свое состояние оценить не можете - больно Вам - так боль это психический феномен на 50 %. Мы сейчас Вам шину наложим и повезем Вас так в больницу, да по ухабам, да по кочкам. Больно очень? Так это кажется Вам …..

Дмитрий, извини за оффтопп, не удержался. А таблетки я пил при девушках, нормально все, без проблем

Не знаю, на меня схема Дмитирия не действует ступорообразно, схема как схема. Там больше половины витаминов. 150мг сероквеля - нормально при ГТР. Дальше идут антидепрессанты в вполне адекватной дозе. Так у Дмитрия и было что-то весьма похожее на депрессию. Сейчас - нет, значит антидепрессанты помогли. Интересен замес лития с трилепталом в качестве нормотимиков, причем доза лития мизерная. Но вообще, Дмитрию нормотимик показан, и имхо, если получается так как у него сейчас, то и прекрасно, дозы небольшие совсем, а значит, побочки маловероятны. Единственный вопрос по противопаркинсоническому препарату, странный выбор, но может я чего не знаю…

прамипексол выполняет 2 функции:

1. Разрешение проблем с либидо.
2. Антиангедонический и прокогнитивный эффект.

Тут нужно ещё помнить вот что: Прамипексол особый агонист дофаминовых рецепторов. От прочих его отличает высочайшая селективность к D2-3-4 и нетрогание ничего другого(а значит минимум побочек), а ещё его отличает то что наибольшим сродством он обладает конкрено к D3, в несколько раз сильнее чем с D2.

Стимулирование D3 рецептора несёт меньше рисков(в сравнении со стимуляцией D2) всякий психотины и субпсихотины, раскрутки маниакального чего-то, а так же обсессивного.

Но в то же время это мощнейший пролибидный препарат и он обладает так же антидепрессивным, андиангедоническим и прокогнитивным эффектом. По нему есть исследования + новые исследования сейчас проходят. Вот к примеру:
http://clinicaltrials.gov/show/NCT00893841
На этот препарат возлагают большие надежды по его использованию в аффектологии(а не только при БП и СБН).

P.S. У меня нет настоящего полноценного БАР(даже второго типа), поэтому нормотимики в таких скромных дозах - и этого оказалось достаточно. Рома мне говорил что у меня есть нечто типа суб-БАР, то есть некие отдельные и слабые проявления… что-то циклотимоподобное с коротким циклом и преобладанием депрессий и смешанных состояний.