Отличие атипичного нейролептика от типичного с корректором on Психиатрия и психореаниматология

Re: Отличие атипичного нейролептика от типичного с корректором

Wed, 28 Apr 2010 13:18:12 +0400

Вот, основное отличие НЛ с корректором проиллюстрирует состояние психики, когда верно подобран и НЛ, и корректор, и доза.

YouTube: YHoQ5ufEmI8

Re: Отличие атипичного нейролептика от типичного с корректором

Thu, 22 Apr 2010 10:17:42 +0400

То что вы описали именно на практике как даёт о себе знать? Или на деле приём типичных нейролептиков всё же не так чреват?

programmist8, чреват развитием апато - абулии, такой, какой не было ни в начале болезни, ни через два года после - вижу по своему сыну после лечения этаперазином.

Был у психиатра в местной психиатрической клинике, он сказал что своих пациентов они лечат только типичными нейролептиками, и что на деле пациенты пьют их длительное время и ничего страшного не происходит.

Re: Отличие атипичного нейролептика от типичного с корректором

Thu, 22 Apr 2010 09:46:18 +0400

rombeck пишет:

Типики не тормозят прогрессирование эмоционально-волевого дефекта, апато-абулии, даже могут сами его давать (см. NIDS, нейролептический дефект), потенциально депрессогенны, нарушают когнитивные функции, могут со временем дать поздние дискинезии, позднюю акатизию или “поздние психозы гиперчувствительности” (от этого корректор не профилактирует и не спасает).

К тому же корректор (М-холинолитик) сам по себе небезобиден и вносит когнитивные побочки - нарушения памяти, проблемы с концентрацией внимания, рассеянность.

Более того, было показано, что в некоторых случаях эти когнитивные побочки могут быть столь же необратимыми и не проходить после отмены корректора, сколь необратимы поздние дискинезии от НЛ.

Re: Отличие атипичного нейролептика от типичного с корректором

Wed, 21 Apr 2010 10:20:44 +0400

А кветиапин помимо изредка возможной акатизии ничем не чреват?

Re: Отличие атипичного нейролептика от типичного с корректором

Tue, 20 Apr 2010 22:53:49 +0400

programmist8!
Высокопотентность-“мощь” антипсихотического воздействия препарата.Рисперидон высокопотентен и поэтому должен в идеале использоваться только против выраженной психотики,он не обладает нормотимической активностью.
Пролактин-гормон гипофиза,повышение уровня которого вызывает или усиливает депрессию,повышается масса тела пациента,возможно развитие гинекомастии.
Клозапин практически не вызывает ЭПР и очень эффективен,обладает антиманиакальной и антидепрессивной активностью,пробивает резистентные психозы,
НО ЕГО ШИРОКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ОЧЕНЬ МЕШАЕТ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ-РИСК РАЗВИТИЯ АГРАНУЛОЦИТОЗА.Поэтому Клозапин НЕЛЬЗЯ применять у первичных или нерезистентных пациентов.
С уважением Павел.

Re: Отличие атипичного нейролептика от типичного с корректором

Tue, 20 Apr 2010 22:04:16 +0400

rombeck пишет:
Рисполепт и его метаболит инвегу не стоит считать настоящими атипичными нейролептиками - они слишком высокопотентные и слишком ЭПСогенные, сильно повышают пролактин, депрессогенны.

Можно уточнить, что значит и чем плохи высокопотентность и повышение пролактина? Помимо перечисленного отличий от “идеального” клозапина нет?

Re: Отличие атипичного нейролептика от типичного с корректором

Tue, 20 Apr 2010 19:45:55 +0400

programmist8 пишет:
Скажите есть ли разница при приёме типичного нейролептика даже с корректором по сравнению с атипичным?

Конечно есть: см. FAQ.
Рецепторный профиль совсем другой.

Типики не тормозят прогрессирование эмоционально-волевого дефекта, апато-абулии, даже могут сами его давать (см. NIDS, нейролептический дефект), потенциально депрессогенны, нарушают когнитивные функции, могут со временем дать поздние дискинезии, позднюю акатизию или “поздние психозы гиперчувствительности” (от этого корректор не профилактирует и не спасает).

К тому же корректор (М-холинолитик) сам по себе небезобиден и вносит когнитивные побочки - нарушения памяти, проблемы с концентрацией внимания, рассеянность.

Отличие атипичного нейролептика от типичного с корректором

Tue, 20 Apr 2010 19:36:31 +0400

Скажите есть ли разница при приёме типичного нейролептика даже с корректором по сравнению с атипичным?