В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте · страница 5

99 ответов145 149 просмотров

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#61

Соня,так ведь я не видел именно СРАВНИТЕЛЬНОГО внутри группы СИОЗСН! Респект ещё раз Dr.Adminy.
А так там Читал очень много интересного про Дулоксетин как раз.
С уважением Павел.

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#62

Amigo,правы,что начать решили.
*L-тироксин-препарат с доказанной нормотимической активностью.*
Начать можно с 50-75 мкг однократно утром,анализы через 2 недели проверить,далее дозу Тироксина корректировать от результата анализов.
Amigo,и,конечно,начинать приём тиреогормонов можно ПАРАЛЛЕЛЬНО с переходом на другой АД(Симбалту).Тиреогормоны СИЛЬНЕЕ потенцируют dual-action-антидепрессанты,чем СИОЗС(Флуоксетин).
С уважением Павел,не знающий guidelines’ов…

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#63

Павел, принимаю L-тироксин. Для контроля через 2 недели сдавать только ТТГ или + Т4 ?

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#64

Amigo, оптимально Т4,ТТГ и Т3. Можно чуть попозже,чем через 2 недели,напр.через 3. Главное,что гормональный фон уже корректируете.
С уважением Павел.

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#65

Для контроля через 2 недели сдавать только ТТГ или + Т4 ?

ТТГ достаточно, а две недели - рановато скорее всего.

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#66

ТТГ достаточно, а две недели - рановато скорее всего.

Dr.Admin, Павел - спасибо за рекомендации.

L-тироксин принимаю по 50 мкг утром за 30 минут до еды, масса тела - 84 кг. рост 184 см. , может, лучше по 100 мкг пить, не маленькая доза для меня ?

ТТГ сдам через 3-4 недели, такой срок нормально ?

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#67

L-тироксин принимаю по 50 мкг утром за 30 минут до еды

-Amigo,лучше всё-таки 2-часовой перерыв соблюдать до и после приёма.

может, лучше по 100 мкг пить, не маленькая доза для меня ?

  • анализ ТТГ покажет,достаточно ли 50 мкг.
    С ув.Павел.

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#68

L-тироксин принимаю по 50 мкг утром за 30 минут до еды, масса тела - 84 кг. рост 184 см. , может, лучше по 100 мкг пить, не маленькая доза для меня ?

Если потенцировать АД, то дозы менее 1 мкг/кг, даже без признаков субклинического гипотиреоза до того, часто оказываются недостаточными. При массе 84кг дозы должны быть 75 или 100 мкг.

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#69

При массе 84кг дозы должны быть 75 или 100 мкг.

Спасибо доктор Админ.

Мне комбинацию 60 мг. флуоксетин + 30 симбалта пить примерно недели 2-3 до коррекции терапии ?

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#70

Литий МОЖНО комбинировать с тиреогормонами,но НЕ с Тироксином,обязательно с Т3(Трииодтиронин,Тиреотом).

Принимаю L-тирроксин в дозе 75 мг., а также флуоксетин 60 + амитриптилин 25 мг. (эта связка лучше всего помогает) - можно ли мне принимать литий 0,3 ?
Или надо что то другое - отказаться от лития и пить тирроксин или пить тиреотом + литий (седалит) 0,3, подскажите пожалуйста, какую дозу тиреотома.
Я так понимаю, что если с литием - то лучше пить тиреотом

  • литий 300 мг. сут и тиреотом ( Т4 - 40мкг + Т3 - 10мкг) - 1 таблетка ?

Есть еще какой то зверь тиреокомб, кто нибудь сталкивался ?
Вычитал на форуме

литий блокирует селен-зависимую монодейодиназу (и у больных на литии добавление T3 к T4 просто обязательно),

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#71

можно ли мне принимать литий 0,3

можно, но ожидать хороших рабочих концентраций не приходится.

Я так понимаю, что если с литием - то лучше пить тиреотом

Не верно. Литий от дельно, все остальное отдельно. Если есть гипотиреоз, то варианты разные, а цель одна ТТГ ок 1,0-1,5
Если гормоны щитовидки применяются, как НТ, то по клиническому эффекту..

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#72

Доктор Илья (Др.Админ), благодарю за советы.

Немного оффтопа, юморной случай - пришел на консультацию к доктору наук, зав.отделением в медицинскую академию. Он мне начал какие то Бады советовать и ноотропы какие то левые.

Я стал говорить по научно доказательную медицину, рассказал про Паб Мед и статьи на английском, которые я не могу читать в виду плохого знания английского, с трудом и со словарем только.

Этот доктор и говорит - вот ты читаешь статьи медицинские на английском, а если бы их на китайском писали, ты бы и китайский изучил ???? )))
Ну что тут скажешь - больше не пойду….

С юмором человек, нечего сказать.

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#73

Таким профессорам лишь бы “бабла срубить”, извиняюсь за выражение.
Такие “специалисты” лечат от тревожности то трифтазином, то БАД-ами и ноотропами.

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#74

После приема L-тироксина в дозе 75 мг. в течении 10 дней мне значительно лучше.

Принимаю также 60 мг. флуоксетина и 50-75 мг.амитриптилина - такая комбинация не опасна в плане взаимодействий ? Может флуоксетин до 40 мг. опустить ?
Заранее спасибо.

Re: В 1001 раз про тревогу и ГТР, посоветуйте

#75

Итак, “для тех, кто следит за руками” (С) Роман Беккер

Схема.

  1. Флуоксетин 60 мг.
  2. L-тироксин 75 мг.
  3. амитриптилин 25 -50 мг.
  4. пикамилон 300 мг.
  5. депакин хроно 1200-1500 мг.
  6. лирика 150 мг. симптоматически
  7. кветиапин по 50 - 100 мг. на ночь, симптоматически.