Поллакиурия и энурез на абилифае on Психиатрия и психореаниматология

Re: Полиурия на абилифае

Mon, 19 Apr 2010 19:45:40 +0400

Здравствуйте,

Спасибо за внимание, которое Вы проявили к нашему вопросу!

кас. 1) В интернете упоминается много препаратов для лечения недержания мочи:
антихолинергетики (оксибутинин), агонисты альфа-адренорецепторов (эфедрин), десмопрессин (аналог АДГ) и пр. Вопрос в том, что нам практически не к кому обратиться за помощью в этом плане, т.к. у нас ПОСТОЯННО сменяются лечащие врачи, и мы сильно сомневаемся, что следующий врач, к которому нас как раз сейчас направляют, будет компетентен в данном вопросе и сможет (захочет?) что-то решать. Как вариант представляется возможным обращение к эндокринологу или урологу с жалобой на неспецифическое НМ, индуцированное приемом НЛ (хотя тут возникает вопрос знания врачом специфики НЛ и их лекарственных взаимодействий).

Re: Полиурия на абилифае

Mon, 19 Apr 2010 03:04:43 +0400

Буквально месяц назад читал о применении абилифая, как корректора “клозапинового энуреза” (Use of Aripiprazole in Clozapine Induced Enuresis: Report of Two Cases), а тут вот такой разворот. О сколько нам открытий чудных… Учитывая профиль арипипразола, что-то я затрудняюсь с решением. Производитель указывает эту побочку, как редкую (occurring in 1/100 to 1/1000 patients), но все же…

С рисперидоном энурез звучал, не помню где, но точно было в том году здесь на закрытом форуме.

Re: Полиурия на абилифае

Sun, 18 Apr 2010 22:15:53 +0400

Подобное состояние полиурии наблюдается уже около года.

Я не спец, но учащенное мочеиспускание называется поллакиурия. А полиурия - это патологическое увеличение количества выделяемой мочи (более 2000 мл), как правило, с низкой удельной плотностью.
А с частотой введения консты, как-то не гуд это. М.б уточните у врача еще раз. А почему именно рисполепт Вам рекомендуют, а не другой атипик? Какой у Вас диагноз? Чем раньше лечились кроме абилифая?

Re: Полиурия на абилифае

Sun, 18 Apr 2010 21:44:08 +0400

Ночное недержание у сына началось с 6 мг риспа. При переходе на 37,5 консты раз в 20 дней прошло. Но могло бы и не пройти - все индивидуально.
А какую дозы консты предлагает Ваш врач?
Раз она не любит читать, придется читать Вам, соглашаться с ней, а делать как положено. Не удивлюсь, если она полагает, что укол консты начинает действовать сразу же после инъекции.

Re: Полиурия на абилифае

Sun, 18 Apr 2010 21:28:18 +0400

to Lidia:
Никаких разъяснений от врача не было. Да и не спросили, т.к. только потом посмотрели частоту инъекций.

Re: Полиурия на абилифае

Sun, 18 Apr 2010 21:22:12 +0400

Есть ли здесь какая-нибудь цель/логика?

А что врач про цель/логику говорит?
Или это на нее нашло свыше?

Re: Полиурия на абилифае

Sun, 18 Apr 2010 21:14:49 +0400

Анализы мочи в норме (общий и по Нечепоренко)

Полиурия бывает при почечной недостаточности различной этиологии. Сделайте пробу Реберга.
Абилифай, возможно, дает лишнюю нагрузку на больные почки - вот и результат.Не факт, что рисполепт будет лучше, по переносимости он хуже.
Психиатры часто предлагают все подряд, что есть под рукой.

Поллакиурия и энурез на абилифае

Sun, 18 Apr 2010 20:08:41 +0400

Здравствуйте!

На фоне приема абилифая наблюдается серьезное учащение мочеиспускания вплоть до недержания (промежуток между опорожнением мочевого пузыря до 20 минут). Анализы мочи в норме (общий и по Нечепоренко), кровь тоже без отклонений. Дозировка абилифая – 12,5 мг в сутки, продолжительность приема 3 года. Подобное состояние полиурии наблюдается уже около года.
(1) С чем это может быть связано? Возможна ли корректировка?
Не хотелось бы уходить с абилифая, но наш врач рекомендует перейти на рисполепт конста.
При этом предлагается на начальном этапе колоть раз в две недели, а потом делать укол РАЗ В ЧЕТЫРЕ НЕДЕЛИ. Во всех аннотациях говорится про 1 в 2 недели.
(2) Допустима ли такая схема в принципе? Есть ли здесь какая-нибудь цель/логика?