Не непонятно, а совершенно неочевидно, не обижайтесь. Я лишь в одном посте где-то натыкался на описание его состояния… Какова динамика?
Так что, если ввести упомянутые альфа-дефензины - произойдет манифест шизы?
Так что, если ввести упомянутые альфа-дефензины - произойдет манифест шизы?
Альфа-дефензины - это как бы лимфоциты определенного вида. Их, имхо, не вводят, т.к. они специфичны для каждого отдельного человека. Но судя по исследованиям, если б можно было ввести, то манифест был бы.
Динамика характеризуется сильной поздней дискинезией - испортили психиатры ему мозг нейролептиками основательно.
А у нас вот какие дела. Таблетки (зипрекса) пьет 5 мг утром, 5 мг вечером. Состояние удовлитворительное. Ночью спит. Как Светлана выражается, уже не свистит. Раздражительный. Сегодня пришел пьяный в дрова. Вот тебе и лечение…
Здравствуйте.
После последнего моего сообщения прошло почти три недели.
Сначало состояние мужа улучшилось. Сказать, что настроение совсем ровное не могу, но слез не было. Появилась заинтересованность: стал возиться с компьютером, телефоном, качал новые фильмы, смотрел телек. Начал бегать по утрам. Тяжело ему, конечно, вижу, но себя заставляет. Изменился в питании. На завтрак ест мюсли с йогуртом, хотя прежде смеялся надо мной, когда я так делала. Спиртное не употреблял больше. Хотя на работе и приглашали.
Начало у меня как-то на сердце по-тихоньку отлегать. Задумчивость, конечно, не прошла. Бывает сидит и смотрит в одну точку. Рассеяный, забывчивый, но в целом адекватный.
Лекарства принимает. Даю сама, жду пока проглотит.
Два дня назад смотрю - снова что-то не то. За комп не садиться, новости не смотрит. Появились слезы. Вытянуть на разговор очень сложно. Вот с его слов: мысли бегут, любая информация начинает обдумываться и доводиться до какого-то абсурда, квартира прослушиается это 100%, хочет что-то изобрести, хочет что-то рисовать, дети не от него. На вопрос, что нибудь болит? Отвечает, то нечего не болит, то болит все, то бодрый, то чувствует себя как выжатый лимон. С людьми общаться тяжело, обманывают, смеются, все подозрительно. Потом плачет, я не хочу чтобы люди обманывали друг друга, я не хочу ни кому завидовать, я устал сам с собой бороться. Когда сидели с ним беседовали в комнате тихо, я молчу. говорит, это ты щас кому это сказала? Я говорю,что я молчу, а ну ладно, говорит, значит мне показалось. Хватит отпираться, говорю, я догадываюсь, что ты слышишь, чего я не слышу. Выяснилось, иногда слышит мой голос, то понятно говорит, то не разберешь. Уговариваю, все что с тобой происходит ты в это не виноват, ты не один в мире это чувствуешь, люди живут с этим… Понятно, что в этом состоянии не достучишься.
Вопрос то мой вот в чем. Сейчас пьет зипрексу 7,5 мг и литий 600 мг. Надо повышать литий? Что-то еще добавлять?
Рассчитывать на значимый АД эффект на 600 не стоит. Может если почки не очень, или возраст, то будет рабочая концентрация.
При такой симптоматики 7,5 зипрексы обычно недостаточно, скорее здесь на сегодня требуется 15-20 мг. Вполне возможно, что нужен антидепрессант на некоторое время, возможно не столь короткое, т.к. описан депрессивный аффект, может и на зипрекса + литий выйдет, но… скорее это противорецидивный набор, в остроте может быть необходим АД. Для начала я бы поднял литий (900, а то и на некоторое время 1200) и зипрексу до более уверенных доз, а там, недели две, и может видно будет, как пошло, нужен АД или нет.
Все поняла, спасибо.
Dr.Admin, в качестве второго нормотимика конвулекс подходит? Начинать также с 300 мг?
На завтрак ест мюсли с йогуртом
Мюсли с йогуртом - не очень-то хорошо, по-моему.
Мюсли часто делают со злаками, богатыми вредным глютеном. Кроме того в них много всего мешают - добавки всякие аллергенные. С йогуртом тоже примерно та же картина - многокомпонентный продукт.
Лучше есть что-нибудь попроще: гречка с яичницей плюс простокваша собственного изготовления, но лучше апельсиновый/яблочный сок с мякотью. Или рис, картошка с нежирной говядиной, поджаренной на подсолнечном рафинированном масле или отварной. Салат из квашеной капусты или тертая морковь.Шоколад черный, горький.
Dr.Admin, в качестве второго нормотимика конвулекс подходит? Начинать также с 300 мг?
Не могу однозначно ответить. Данный вопрос в удаленном формате не решается, наверное. М.б. и вальпроаты, но они не очень активны в отношении депрессивной симптоматики, м.б. ламотриджин (титровать только под наблюдением врача), но кто знает, не растревожит ли, каков удельный вес тревоги. Не всегда очно можно сразу попасть в точку, а в таком формате.. даже не знаю.
Может нужен все же АД… или второй НТ и АД на некоторое время.
Уважаемый Cross!
Как видите,специалист сказал о необходимости повышать Зипрексу,так что более на меня голос не повышайте.
Также хочу сказать,что я работал ранее (стаж по трудовой кн. 16 месяцев-при очной форме обучения.) и имею семью. В настоящее время работаю неофициально,вношу материальный вклад в семейный бюджет. Так что ваше возмущение не оправдано.
С уважением Павел.
Может нужен все же АД… или второй НТ и АД на некоторое время.
Я, наверное, посмотрю на него еще недельку. Подвижки вроде есть. Вот на море летом, сказал, поедем, как-то планы появились. А там видно будет.
Я, наверное, посмотрю на него еще недельку. Подвижки вроде есть.
Тоже верно. Суетить и форсировать стоит тогда, когда очевидно нет динамики или она отрицательная. И текущий набор лекарств в текущих дозах вполне может успешно отработать. И не бросайте литий без веских причин на то еще долго. Возможно очень долго. Через год на литии посмотрите ТТГ, желательно иметь из той же лабы текущие цифры, чтобы было с чем сравнить.