Мне опять нужна ваша помощь!

4 ответов8 753 просмотров

Мне опять нужна ваша помощь!

#1

Здравствуйте!Мне опять нужна ваша помощь! Я попала на прием к другому психиатру,и он сказал,что моя резистентная депрессия,которая не поддавалась никакому лечению на протяжении 3последних лет, могла развитья из-за резкой отмены паксила,что изначально пошли не тем путем.
Все началось с панических атак,я тогда работала,вышли с коллегой на балкон покурить и тут я почувствовала,что говорить не могу,все дрожит,страх,паника.Думала,показалось ,т.к. никогда не знала ,что такое психические расстройства вообще,но когда это все повторилось еще пару раз,пришлось обратиться к врачу.Он сказал,что это классические панические атаки,назначил паксил,холотропное дыхание. Буквально сразу после начала приема паксила,панич.атаки прошли,все нормализовалось,я попринимала его около года,и решила,что уже хватит.отменила,резко,был синдром отмены.после этого около месяца(может меньше,не помню)я чувствовала себя нормально ,а затем начался этот кошмар…На работе я не могла высидеть за компьютером,было плохо,но объяснить,что со мной я не могла. все это развивалось очень быстро,и буквально через неделю такого состояния на работу я не вышла.мама тоже не могла понять ,что происходит,я не вылазила из-под одяела,хотела уснуть,забыться,как можно быстрее уйти из реальности.Помню первый поход к психиатру,мне тогда поставили шизо-аффективное расстроиство,т.к. я толком не могла говорить,было настолько хреново(извините),была заторможенной,смотрела в одну точку,на вопросы отвечала с трудом,что со мной не могла объяснить.
остановились на БАР 2 типа.Почему-не знаю,маний у меня не было никогда.Были периоды(максимум 5-6 дней)немного повышенного настроения,но у меня друзья некоторые постоянно в таком состоянии и ничего. Вобщем 1,5 года я сидела дома,работать не могла,это просто ад был.затем началась вот такая “свистопляска”:например,нормально ,относительно,но ни с того ни с сего начиналась зевота,бросало в пот и накрывала опять депрессия,как приступы такие.Потом зевота проходила,а депрессия все равно оставалась,затем опять на день отпускало,и опять то же самое.Я принимала разные АД и нормотимики,в разных комбинациях-в итоге сказали ,что у меня резистентная депрессия.Я начала настаивать на ЭСТ. они говорили,что у меня плохая ЭЭГ,активные эпиочаги,но я все равно сделала,т.к. готова была на все ,что угодно,только бы избавиться от этой постоянной тоски.Через 2 месяца после ЭСТ препараты(ремерон) вродебы стали действовать,постепенно становилось лучше. Но вот те приступы с зевотой не проходят.Все равно “накрывает” депрессия.Сделала недавно повторно ЭЭК,сказали,что стало на порядок хуже,после ЭСТ,что эти очаги активизировались,и приступы идут по типу эпилепсии.Вот сейчас опять плохо.Опять депрессия. Ув.доктора(и не только),очень хочется узанть ВАше мнение,если бы я тогда,в самом начале так резко не отменила паксил,этого всего можно было бы избежать? А теперь депрессия может повторяться постоянно?т.к есть такая особенность “рецидивы”?..и то мне вообще делать?

Re: Мне опять нужна ваша помощь!

#2

может к психотерапевту,да не просто так сходить и “оно мне не подходит”
а как то “подбирать” и психотерапевта и методики
вообщем сложно,но можно

Re: Мне опять нужна ваша помощь!

#3

Ув.доктора(и не только),очень хочется узанть ВАше мнение,если бы я тогда,в самом начале так резко не отменила паксил,этого всего можно было бы избежать?

Ну резко бросать в любом случае не стоило, а о том, есть ли прямая связь между отменой паксила и начавшимся депрессивным эпизодом вам навряд ли кто-то скажет. Возможно все. Но даже если отмена паксила и спровоцировала рецедив, то это, ИМХО, не потому, что “паксил во всем виноват”, а потому что болезнь, все же, первична.

Описываемая вами зевота обычно является как раз следствием приема серотонинэргических препаратов группы СИОЗС(иН), очень частой побочной реакцией на них.

Вобщем 1,5 года я сидела дома,работать не могла,это просто ад был.затем началась вот такая “свистопляска”:например,нормально ,относительно,но ни с того ни с сего начиналась зевота,бросало в пот и накрывала опять депрессия,как приступы такие.

Вы же не просто так “сидели дома” и ждали у моря погоды, наверняка принимали препараты от депрессии. Вероятнее всего, ваша “свистопляска” - это что-то из области побочных действий этих препаратов.

Я принимала разные АД и нормотимики,в разных комбинациях-в итоге сказали ,что у меня резистентная депрессия.

Какие АД, в каких комбинациях, с какими нормотимиками?

Re: Мне опять нужна ваша помощь!

#4

Это относится к текущему периоду, т.е. после проведения вам ЭСТ.
А что же вы сейчас на ремероне сидите?
С такой сложной и резистентной депрессией это явно не лучший выбор.
IMHO Венлафаксин и выходить на 375 мг. и к нему пару нормотимиков, к примеру литий и ламотриджин, тем более у вас эпи. очаги, антиэпилептики обязательно нужны. Такие схемы сейчас повсеместно используются, правда продвинутыми психиатрами.
А вы хотите на ремероне ремиссию получить.
Венлафаксин гораздо сильнее ремерона.

Re: Мне опять нужна ваша помощь!

#5

зевота,бросало в пот

Характерные плюшки для СИОЗС и малых доз СИОЗСН. Связаны с реципрокным угнетением дофаминовой медиации. 1) не использовать СИОЗС. 2) использовать СИОЗСН в средних и выше средних дозировках, или ТЦА.