Сертралин (Золофт) в лечении агорафобии,социофобии,депресси,страхов,тревоги.

Здравствуйте
Я лечу депрессию , сильную агорафобию , социафобию , тревогу , страхи.
Принимаю 25 день Сертралин (Золофт)в дозе 100 мг, только на 21 день я почувствовал действие Сертралина (приподнялось настроение,появилась моторика,шутливость)и это состояние продолжалось ровно сутки и потом закончилось и больше не повторяется . Я подумал что это заработал антидепрессант раз он оказал на меня такой позитив , а весь позитив потом раз и исчез .
Вопросы такие:

Что это было такое (то что Сертралин проявил себя позитивно ровно на сутки)?
Потом (с накоплением и на большей дозе)вернется это состояние и будет ли оно длиться с утра и до вечера (весь день)или это просто разовый позитив от антидепрессанта?

Я 25 дней уже пью Сертралин , когда препарат должен “раскрыться” - заработать в полную силу и давать мне позитив и убирать мои симптомы ?

Когда (на какой неделе/дозе препарата)Золофт будет убирать агорафобию и социальную фобию ?
Заранее большое спасибо за Ваши консультации!

Приблизительно от 4 до 8-12 недель можно ожидать развертывание препарата, советую поднять золофт до 200 или даже 300 мг, с титрацией по 50 мг раз в 4-5 дней.

Ничего себе , а почему так долго ? Что Золофт дольше всех “раскрывается” ?
Золофта 300 мг нельзя принимать , его максимальная доза составляет 200 мг !
Вообще - мое мнение о нем пока что сложилось негативное , ничего приятного от него не чувствую , вообще ничего , либо ничего не чувствую либо негатив и так каждый день !
А когда мне его назначали то так его хвалили , мол и с тяжелый депрессий вытаскивает и убирает все фобии и страхи и что прям чуть ли не самый лучший , самый безопасный и самый мягкий препарат , я о нем вообще такого сказать не могу , мягкий то он может и мягкий , но больше ничего пока что хорошего в нем я не увидел а принимаю его уже почти месяц , знал бы раньше - то никогда бы к нему не прибегнул !

Позвонил сегодня своему лечащему психиатру и попросил его перевести меня на Циталопрам , он одобрил и разрешил переходить , выждать пару дней и переходить, слава Богу , как у меня этот Золофт уже в печёнках сидел , аж прям как камень с души . . . фух . . .
Хотя при переходе с одного препарата и группы СИОЗС на другой тойже группы перерыв делать вообще не нужно (так пишется в интсрукциях к препаратам этой группы)

qwert!!! Здравствуйте!
Вам в целях рекламы про Золофт не сказали что его принцесса Диана принимала? :) Раскручивают его будь здоров как.
Думаю,выбирать надо из этой группы-СИОЗС-и Циталопрам ИМХО предпочтительнее но вот “раскрываются " эти препараты и впрямь ОЧЕНЬ долго.
С уважением Павел.

Я вот думаю или Циталопрам или эсциталопрам , эсциталопрам “раскрывается” намного быстрее , но и циталопрам раскрывается не сразу но и не так как Золофт , из своей практики я понял что Золофт вообще полный отстой прости Господи , хотя наверно многим и помогает и говорят что даже с тяжелых депрессий вытаскивает !

Подскажите люди добрые и знающие - что лучше циталопрам или эсциталопрам (Ципралекс),что сильнее ? Хотя это родственные АД , насколько я знаю что взяли циталопрам и убрали из него малекулу R и оставили только активную малекулу S вот и получился эс-циталопрам . .
отпишитесь , пожалуйста а то мне завтра-послезавтра покапать и пить его уже нужно !
Заранее большое спасибо за совет !

Не важно какой СИОЗС выбрать всё равно 4-12 недель ждать, будь то золофт, или циталопрам
Главное выйти на терапевтическую дозу. В вашем случае вы этого не сделали.
300 мг можно и даже 400 можно принимать (это не моя выдумка, а проведенные исследования),а если лечится по бумажке из упаковки, то положительного результата обычно не добьешся….

Ув.shidox Дело в том что антидепрессанты класса SSRIs “раскрываются” в промежутке от 2 до 4 недель , исключение составляет только эсциталопрам (Ципралекс)который ощущается уже на 2-3 день а “раскрывается” в течении 1-2 недель.
а ждать от 4 до 12 недель Вы наверно имели ввиду - до полной ремиссии , тут я с Вами соглашусь , хотя полная ремиссия бывает наступает и раньше 12 недель в некоторых случаях.
А по поводу того что существует ограничение в дозе того же Золофта и это ограничение составляет максимум 200 мг , а Вы говорите что можно и 300 и 400 мг , то Вы же понимаете я надуюсь что если производители пишут что больше не нужно чем 200 мг - это означает что больше не нужно , хотя с дуру можно и по 1000 мг Золофта принимать , это то же самое что человек решит расслабится и немножко при этом выпить и выпьет 2 литра водки и что - и “в говно” прости Господи , тоже ведь можно , правда ? а вот нужно ли ? вот и делайте вывод !
Так все таки , уважаемы форумчане , знающие данную тему и имеющие представление в области психиатрии - выскажите пожалуйста Ваше мнение относительно циталопрама и эсциталопрама , какие плюсы , какие минусы и что из этого соит начать принимать (врач разрешил и то и то , сказал что в зависимости от финансовой возможности , возможность эта есть слава Богу !)

qwert!!!
Ну Вы правы-1000 мг сертралина это именно “сдуру” а вот 2 литра водки-хорошее расслабление :)
Насчет Циталопрама и Эсциталопрама-отличие только в дозах(циталопрам,как Вы правильно сказали смесь изомеров,а эсциталопрам-чистое действующее вещество)да и в цене.
Всё.
С уважением Павел.

Avant-man !
Да уж :)
Ну для того чтоб расслабиться не обязательно 2 литра водки выпивать , хотя смотря под какую закуcку , смотря в какой компании и смотря за какое время ! :)
Хотя мне например в последние 3-4 года совсем не нравится как на меня действует спиртное , даже пиво (хотя я его очень люблю , особенно с хорошей рыбокой ;) ) , но не “прёт” оно меня , толи дело в правильных пропорциях Натрия оксибутират , или закись Азота (эх как же плохо что я не анастезиолог , те как за-здрасти - веселящего газку примут на душу и смело работать можно :)) )
Хотя все это тоже не безопасно и при регулярном употреблении может вызвать зависимость и даже синдром абстиненции . . ладно , что то я от темы отошёл . .
И так , Ув.Avant-man , Вы говорите что разница в циталопраме и эсциталопраме только чистотой препарата и ценой и всё ?
А почему эсциталопрам тогда “раскрывается” и начинает работать намного быстрее (быстрее почти в 2 раза чем циталопрам и все остальные представители гр.СИОЗС) , значит же и в этом тоже различие ?
А вы не в курсе - относительно силы антидепрессивного действия , или оно у обоих представителей одинаково ? хотя я знаю лично психиатров которые утверждают что эсциталопрам самый сильный и самый селективный и самый мощный из всех в гр.СИОЗС , а мой ПТ утверждает что самый сильный (Паксил/Пероксетин) , непонятно короче говоря где правда , просто странно - как это в циталопраме убрали молекулу , оставили активную молекулу , и от этого он стал сильнее циталопрама что ли ? В честь чего ? Чище , возможно , но причем тут сильнее ? Хотя почему же он стал 2 раза быстрее циталопрама “работать” , “раскрываться” ? Может еще что то там намудрили ?

qwert!
1.Циталопрам-смесь,и “ненужный” R-энантиомер несколько ингибирует(снижает)активность “нужного” Это понятно.
2.Что касается всех препаратов СИОЗС,то механизм их действия отличается:Пароксетин сильнее других тормозит обратный захват серотонина(это имел в виду Ваш врач,когда говорил про то что он самый сильный)но и немного влияет на обратный захват норадреналина,Сертралин влияет на обратный захват серотонина и допамина,Эсциталопрам влияет исключительно на серотонин и в этом смысле является самым типичным СИОЗС.То,что Эсциталопрам начинает действовать так быстро как Вы сказали-миф.Флуоксетин не рассматриваем поскольку он самый медленный СИОЗС
Ваш ПТ говорит про Пароксетин-но не назначает? При агорафобии он более чем уместен,потому что обладает седативными свойствами но побочные действия на сексуальную сферу у него максимальны.
Но несмотря на отличия на нейрофизиологическом уровне,все СИОЗС- братья-близнецы по окончательному эффекту и воздействию на болезнь.
С уважением Павел.

Avant-man !
“Циталопрам - смесь , " ненужний” - это Вы хотели по всей видимости что то написать я так понимаю . . ?

Смотреть выше.были проблемы с браузером.написал всё в посте №11

эх как же плохо что я не анастезиолог , те как за-здрасти - веселящего газку примут на душу и смело работать можно

Не обобщайте. Не “за-здрасти”, а в единичных случаях. Тех, кого знал и кто этим злоупотреблял, все плохо закончили…И все они были анЕстезиологами.

Avant-man !
Что касается Пароксетина , то я его пару лет назад уже принимал , а когда попросил своего ПТ снова мне его назначить то он сказал что это уже старенький хотя и очень хороший препарат и + ко все он еще и полнит (способствует прибавке в весе)
Кстати об агорафобии - у меня года полтора назад была агорафобия и достаточно сильная социальная фобия и я на тот момент начал принимать Циталопрм всего в дозе 20 мг , так он полностью убрал все мои фобии и социофобию и агорафобию и от них через месяц ничего уже просто не осталось
Но вот огромный минус для меня в назначении Циталопрама заключается в том что даже на малых дозах (до 30 мг) начинает появляться что то вроде достаточно сильной акатизии , хотя я в свое время накупил корректоров для купирования акатизии , но все равно не приятно это очень !