Вопрос про Сероквель

8 ответов15 745 просмотров

Вопрос про Сероквель

#1

Приветствую, у меня вопрос про прием сероквеля. По инструкции сероквель положено принимать 2 раза в сутки. У меня шизофрения, Врач назначила 3 раза в сутки по 100 мг. Можно ли принимать препарат 3 раза в день? Не скажется ли это на эффективности лечения в худшую сторону? Мне 19 лет, не учусь и не работаю, спортом занимаюсь мало. Хотелось бы узнать мнение других врачей. Заранее благодарен.

Re: Вопрос про Сероквель

#2

Хуже от трехразового приема не будет, но смысла в этом нет. Раскидывают дозу дополнительно, иногда, чтобы снизить острые побочки, если такие вылазят при обычном приеме. Например, если на рисперидоне 4 мг 1 раз в сутки возникает акатизия, то его можно раскидать на 2, а иногда и на 4 приема, и есть шанс, что акатизии будет меньше или не будет. Но в данном случае трехразовый прием ничего не должен дать, разве что больше шанс забыть и пропустить прием.

Re: Вопрос про Сероквель

#3

На самом деле есть такой момент: Кветиапин довольно быстро выводится из организма, и так же быстро проходит гиперседация от него. И если утренняя дозировка(при двукратном приёме) вызывает слишком неприятную седацию - то в этом случае её(утреннюю дозу) имеет смысл разбить попалам: т.е. утром половину от того что было, а остальное в обед(спустя часов 5 где-то от утренней).

Доза на ночь при этом остаётся как была.

Грубо говоря получается что-то типа(если взять человека встающего часов в 7 и ложащегося в 11 вечера):
8:00 - половина от изначальной утренней дозировки
13:00 - половина от изначальной утренней дозировки
23:00 - вечерняя дозировка непосредственно перед сном
* это просто в качестве примера

У меня была проблема с седацией после утреннего приёма сероквеля(т.е. я его пил утро + перед сном), когда я лежал в НЦПЗ, и как раз рассматривался такой вариант решения данной проблемы. Правда испробовать я его не успел, в итоге почему-то сошлись на том что утренняя доза была совсем отменена.

Re: Вопрос про Сероквель

#4

Дело в том что спокойно можно сероквель принимать на ночь до 400 и даже 500 мг. Естественно с титрацией, а не сразу всю дозу. Я обычно выхожу наращиванием по 25 мг в день.
Думаю в отношении сероквеля лучше выше держать пиковую концентрацию, с учетом того, что он и так имеет низкое сродство к дофаминовым рецепторам, за несколько часов блокада их сильно падает.

Re: Вопрос про Сероквель

#5

вот говорите сильно падает…т.е. вот, я принимала его 50мг на ночь год (эту дозировку мне установили в больнице, я очень чувствительна к препаратам и от такой дозы сразу “вырубалась спать - хотя вырубалась и от меньшей, короче я пила какую нибудь крошинку и дрыхла до обеда следующего дня…), сейчас был периуд обостренности, я в таком случае довожу дозу до 200мг на ночь - и тоже сплю до обеда следующего дня.
вопросы:!. как-то можно избежать настолько сильной седации
и, что реально этот лечебный эффект проходит в несколько часов пока я сплю? И, если я рублюсь (т.е. засыпаю) от любого самого минимального количества сероквеля, то днем получается я его пить никак не могу…
че-ли мне совсем лекарство сменить…

Re: Вопрос про Сероквель

#6

как-то можно избежать настолько сильной седации

  1. поднять дозу
  2. сменить препарат
    других вариантов пока не вижу.

Re: Вопрос про Сероквель

#7
  1. поднять дозу
  2. сменить препарат
    Благодарю за ответ, но вот что посоветуете? у меня фобия на прием нейролептиков, вернее, на состояние вызываемое ими, как буд-то это становлюсь не я, сильно изменяется внутреннее самочувствование, с нейролептиками чувствую какую то самоотчужденность, и поэтому готова на все только чтоб избегнуть лекарственного воздействия.
    От психотропных препаратов, ну, нейролептиков, очень сильно меняется внутренее состояние - как будто ватность в чувствах, как если тебя накачали обезболивающим - только это обезболивающее именно на психику.
    Мне ужасно не нравиться искуственность такого состояния. Это вообще нормально, так чувствовать действие нейролептиков? К сероквелю я именно нормально отношусь потому что этот эффект при его приеме у меня отсутствует.
    Мне в смысле не нравиться любое воздействие на психику через вещества - я не пью, не пью даже кофе. Восприимчивость при том ужасная, но я иду по пути изолирования себя от того что может нарушать состояние - потому например не имею не смотрю телевиденья - обжигают сцены насилия или даже около этого. Т.е. я не против подобрать лекарства так, чтобы снизить аффективность (эмоции колбасят долго и тяжело), чувствительность и ранимость, но при этом так ужасно боюсь этого отчуждающего эффекта, и совсем не готова экспериментировать, пробуя иные препараты.
    Что, разве я неправа, разве отчуждающий эффект это не самое ужасное что может быть? Правда наверно вот я сейчас вспомнила, этот эффект развивался на прием тяжелых там древних нейролептиков в больших дозах, типа трифтазина или аминазина, когда глушили психоз, а эти новые препараты, окромя сероквеля мне незнакомы…
    вопрос в чем:“отчуждающий” эффект нейролептиков - это норма? У других нового поколения нейролептиков такой побочный эффект возможен, или можно в их отношении того не бояться?

Re: Вопрос про Сероквель

#8

(эмоции колбасят долго и тяжело)

может это важно?

Re: Вопрос про Сероквель

#9

Тоже вопрос про сероквель - я видел упоминания что люди хотят есть на нём. У меня чувство голода (не совсем обычное) появляется утром через 30 мин. Это как бы побочка лекарства или признак преддиабета? не хотелось бы заболеть этим. (я сбросил 2 кг на сероквеле).