Нейролептики и вес on Психиатрия и психореаниматология

Re: Нейролептики и вес

Fri, 28 Apr 2017 19:15:30 +0300

Подскажите мне,я тоже очень сильно поправилась от нейролептиках,вес за 100.Кто пил стофор или метформин,сколько раз в каких дозах?или сибутрамин ведь нельзя при приеме нейролептиках?

Re: нейролептики и вес

Tue, 17 Mar 2015 05:22:02 +0300

Dr.Admin, здравствуйте.
Год прошёл с начала приёма мной нейролептиков.
Изначально назначили “заласта” 10 мг. 2 раза в день + “циклодол” 2 мг. 3 раза в день. Ещё выписывали “тиаприд” 100, но я его практически не пила. Вскоре “заласта” 10 мг. 1 раз в день + “циклодол” 2 мг. 2 раза в день. Потом “рисполепт” 2 мг. 1 раз в день; вскоре по 1 мг. 1 раз в день по настоящее время. Ещё пропила “пиразидол” по 2 таблетки в день.
Когда стала принимать нейролептики поправилась на 12 кг., сейчас вешу +-примерно 67 кг. Кушаю конечно больше чем раньше, но совсем не кушать не могу. Раньше ела мало, сейчас больше.
В первое время приёма нейролептиков ела всё без разбора(как хомяк), мозг вообще не соображал ничего, вспоминаю это время как полусон, когда доза была более высокая, чем сейчас я думала, что я совсем сошла с ума, ничего не соображала, память спутанная, логика отсутствовала, язык заплетался, много спала, не могла сконцентрироваться на книге или вообще на какой-либо информации. Постоянные проблемы с кишечником (не проходимость)по сей день. Раньше были проблемы с зрением, при приближении чего-либо не было резкости всё расплывалось, при снижении дозы нормализовалось.
По поводу повышения веса обратилась к эндокринологу, сдала много анализов, всё в допустимых значениях. Можно ли попробовать пропить “сиофор 1000” по 1 таблетки в день и какой курс, если можно ? Нужно ли до приёма “сиофор 1000” сдать какие-либо анализы связанные с сахаром, что бы на всякий случай проконтролировать воздействие “сиофор 1000”, если да, то какие ?
Так как от “рисполепт”(я думаю, что от него) вялость, сонливость, не собранность, может ещё потому, что весна я решила пропить витамины “динамизан”, пью всего пару дней, они хорошо бодрят, возможно из-за содержания в них гликозидов женьшеня. Единственное, ночью у меня немного кружится голова и немного подташнивает, может ли быть это связано с не совместимостью “динамизан” и “рисполепт”, или это мой бред или это моё пониженное давление повышается до человеческой нормы в связи с перепадами атмосферного давления ? От давления (головокружения и тошноты) помогает и раньше и сейчас “андипал”. И ещё, у меня и раньше, а сейчас сильнее стали проблемы с памятью, будет ли толк если я пропью “пантогам” по 1 таблетке 3 раза в день (посоветовал, но не назначил мой психиатр, в ответ на мои беспокойства), если да то как долго, или может что-то другое есть лучше ?
Вот, вроде постаралась все волнующие меня вопросы описать. Спасибо большое, если ответите.

Re: Нейролептики и вес

Thu, 19 May 2011 11:28:35 +0400

Significant Weight Gain Associated with Post-Clozapine Antipsychotics

Re: Нейролептики и вес

Sun, 13 Jun 2010 17:52:22 +0400

Dr.Admin, спасибо. Надо будет у врача спросить, может к эндокринологу схожу, пока в бочку не превратился :)
Мередиа боюсь принимать, т.к. боюсь, что не захочу принимать нужные продукты, а то из-за недостатка еды может усугубиться состояние. Оч боюсь.

Re: Нейролептики и вес

Sat, 12 Jun 2010 00:00:42 +0400

нет таких данных
фактически - нет.
акарбоза вторая линия, этим все сказано. т.е. это вариант на тот случай, если переносимости метформина нет.
некое взаимодействие есть

Clinical study described in product insert shows a decrease in Cmax of metformin by 20%, but no changed in AUC. Another study found a 35% decrease in metformin Cmax and AUC, but 24-hour urinary excretion of single dose metformin (1 gram) was unchanged.

клиническая значимость под вопросом. Reduction of the acute bioavailability of metformin by the alpha-glucosidase inhibitor acarbose in normal man. Вкладыш говорит, что увеличения гипогликемических состояний на комбинации не отмечалось.

Re: Нейролептики и вес

Fri, 11 Jun 2010 18:05:10 +0400

По моему первому вопросу,я так понимаю, что конфликтов консты и метформина или акрабозы не выявлено.
4) Ксеникал можно вместе с метформином принимать? Сорри за “ап”.

Re: Нейролептики и вес

Thu, 10 Jun 2010 10:55:35 +0400

Всегда был нормальный вес, но после приема рисполепт конста, набрал вес. На форуме мне отвечали,что это из-за пролактина…

Я пониюмаю, что схема такова: нейролептик замедляет процесс обмена веществ, отсюда лишний вес. Не ем хлеба, ем чуть-чуть обезжиренного мяса(считаю, что не жирное мясо не влияет на вес). Ведь проблема не в том, что мы едим мясо или какие-то продукты, а в том, что метаболизм у нас разный: кто-то ест много и не поправляется, а кто-то от листика вес набирает. Отсюда вывод: надо нормализовать обмен веществ, а не отказываться от нужных организму продуктов(мясо). Больным, которым прописывают нейролептики, необходимо полноценно питаться, ведь голодание может обострить болезнь. Как считаете, я правильно мыслю?

Re: Нейролептики и вес

Fri, 21 Mar 2008 08:41:07 +0300

Neuropsychopharmacology. 2008 Mar 5

Zonisamide Prevents Olanzapine-Associated Hyperphagia, Weight Gain, and Elevated Blood Glucose in Rats.
(“Зонисамид предотвращает оланзапин-ассоциированные переедание, набор веса и повышение сахара крови у крыс”)

Wallingford NM, Sinnayah P, Bymaster FP, Gadde KM, Krishnan RK, McKinney AA, Landbloom RP, Tollefson GD, Cowley MA.

1Division of Neuroscience, Oregon National Primate Research Center, Oregon Health and Science University, Beaverton, OR, USA.

Olanzapine (OLZ), one of the second-generation atypical antipsychotics (SGAs), has shown relative advantages in patient adherence and outcomes. However, OLZ has also been associated with a higher incidence of weight gain than most other SGAs. Excessive weight gain may in turn contribute to long-term health concerns for some individuals. Zonisamide (ZNS), a medication approved in the United States as an adjunct in the management of epilepsy, has a diverse pharmacological profile, including sodium channel blockade, monoamine enhancement, and inhibition of carbonic anhydrase. ZNS has also been reported to cause weight loss in both humans and rodents. We hypothesized that this profile might be beneficial when co-administered with OLZ. To test this hypothesis, we evaluated the effects of OLZ on body weight, as well as the pathways known to regulate feeding behavior and arousal in the Sprague-Dawley rat. As indicated via c-Fos expression, we found an OLZ-induced activation in the nucleus accumbens and orexin neurons in the lateral hypothalamus. An OLZ-associated development of hyperphagia, weight gain and elevated blood glucose in the rat was also found. These outcomes were attenuated and reversed in the presence of concomitant ZNS. These results suggest the hypothesis that ZNS may effectively treat or prevent weight gain or metabolic changes associated with the SGAs. Future studies of this combination in patients through appropriately designed human clinical studies are encouraged.Neuropsychopharmacology advance online publication, 5 March 2008; doi:10.1038/npp.2008.9.

Re: Нейролептики и вес

Wed, 12 Sep 2007 09:32:03 +0400

Добавлю к теме форума " Гипертермия и депрессия “. Мои мессаги можно почитать здесь (я зас%ала тему своими жалобами на слабость и частые простуды). Причем как потом выяснилось это было НЕ из-за Сиофора, как я было подумала, а из-за прекращения приема антидепров. Вылечилось все это флуоксетином впоследствии. Кстати, я таки сильно похудела и нормализовала обмен веществ, теперешний мой ИМТ - 19.87.

Kylie, если сибутрамин отдельно повышал давление, то не думаю, что паксил его сильно смутит в этом отношении.

Re: Нейролептики и вес

Thu, 21 Jun 2007 01:05:22 +0400

А что скажите о приёме сибутрамина с паксилом?
Я принимала сибутрамин, но без антидепрессантов - давление стало шалить, и жуткие мигрени были..
Dr.Admin, прокомментируйте, пожалуйста..

Re: нейролептики и вес

Sat, 27 Jan 2007 00:11:23 +0300

Мне интересно, что уважаемые врачи думают об акарбозе с целью похудения? По моему действует лучше, чем метформин и побочных эффектов намного меньше. Кто-то из врачей сталкивался с этим препаратом?

Глюкобай тоже пользуют эти врачи Нормально думаем. Не лучше, не меньше, но тоже очень неплохо.

Зачем покупать дорогущий сибутрамин (психотропные эффекты которого еще ярче, чем от флуоксетина), если флуоксетин действует не хуже и для здоровья менее опасен (чего стоит только побочка сибутрамина на сердце!)?

Re: нейролептики и вес

Fri, 26 Jan 2007 08:23:33 +0300

Мне интересно, что уважаемые врачи думают об акарбозе с целью похудения? По моему действует лучше, чем метформин и побочных эффектов намного меньше. Кто-то из врачей сталкивался с этим препаратом?
Еще интересен флуоксетин для похудения - анорексигенный эффект вполне сравним с сибутрамином, но побочек гораздо меньше. Зачем покупать дорогущий сибутрамин (психотропные эффекты которого еще ярче, чем от флуоксетина), если флуоксетин действует не хуже и для здоровья менее опасен (чего стоит только побочка сибутрамина на сердце!)?
Очень бы хотелось получить ответы на вопросы.
С уважением.

Re: нейролептики и вес

Sat, 30 Dec 2006 23:29:36 +0300

Решилась все-таки обратится к врачу, прошла полное обследование организма и у меня обнаружили тяжелую анемию и миокардиодистрофию. Отсюда и была моя слабость, сердцебиения и пр. Теперь врачи запретили даже думать о диетах (мало того, сказали много есть и мало двигаться!!!), прописали кучу витаминов в иньекциях и таблетках, травки для сердца и анаболики. Это называется прощай стройная фигура?

Re: нейролептики и вес

Fri, 22 Dec 2006 18:10:39 +0300

а может стоит эндокринную систему пошерстить? щитовидка и тд и тп. просто очень интересно. если у человека все в порядке с обменом, почему не действуют диеты. хотя я поклонник рациональной диетотерапии. Не особое снижение калорийности пищи, но тщательно следить за качеством и приготовлением. Просто верю в то, что если у организма что либо отобрать, то он научится экономить. а вот если просто изменить равновесие в пользу сложных, жиров - в пользу растительных и тд и тп, то результаты должны быть весьма хорошими. А еще знаю один факт: подруга хотела похудеть. ГОД сидела на достаточно жесткой диете - похудела, но к концу этого года, без увеличения каллорийности опять набрала вес. Потом решила рационально кушать. Дробно, не мало, но кашки, мало мяса, много рыбы, овощей и растительного масла. Вот сейчас (еще спустя год) ходит светится здоровьем. Стройненькая и не голодная =)

Re: нейролептики и вес

Fri, 22 Dec 2006 17:44:54 +0300

Не бойтесь так сильно лактата. Даже если и слабость от него, то она на фоне регулярного приема метформина (сиофор, глюкофаж) обязательно пройдет, тем более, вы правильно “зацепились” за препарат, назначение которого попало в самую точку ваших метаболических нарушений. Тем более, в роду много больных СД2. Удачи Вам.

Re: нейролептики и вес

Fri, 22 Dec 2006 17:10:27 +0300

Ну это и так понятно, что нужно соблюдать диету Без диеты и физических нагрузок не похудеешь, даже используя фармакологию. Но дело в том, что я уже больше года ем не больше 1500 ккал (в среднем вообще 1200 ккал), жир ограничиваю, углеводы не больше 40 гр в день. В основном налегаю на обезжиренные белковые продукты. Но все равно худею без помощи препаратов КРАЙНЕ медленно!!! Я всегда была склонна к полноте, а сейчас похудение дается нереально тяжело Я, кстати, всегда удерживала вес в пределах нормы, ИМТ выше 24,5 никогда не поднимался, но это мне дается колоссальным трудом. И, главное, я за ПОЛГОДА на вышеописанной диете, занимаясь бегом 3 раза в неделю похудела всего на 7 кг!!! А за праздники (Новый Год, к примеру) могу легко набрать до 6 кг (при этом откровенных обжорств себе не позволяю). Ну и где справедливость? Худеешь-худеешь, а потом за 3 праздничных дня (к примеру) половина сброшенного возвращается. С подружками и парнем никуда нельзя сходить пообедать, а они ведь обижаются.
А вот если используешь метформин похудение идет гораздо быстрее, это факт. Примерно за месяц использования ушло аж 5 кг, это для меня просто феноменальный результат, недостижимый с помощью одной диеты. Причем вес не возвращается, хотя я прекратила соблюдать диету во время болезни!!!!! В моем случае метформин явно позитивно влияет на обмен веществ. Кстати, в моем роду много случаев СД 2 типа….
Нужно сбросить еще 7 кг до идеала. Очень бы хотелось получить ответ по поводу лактата. Слабость была вызвана лактатом?

Re: нейролептики и вес

Fri, 22 Dec 2006 14:41:54 +0300

жареное, как факт = жирное.
исключив жареное офигенно снижается потребление жира.
а вот об исключении жирного - мной не было написано ни одного слова.

Re: нейролептики и вес

Fri, 22 Dec 2006 14:30:06 +0300

исключить жареное

лучше жирное. И не исключать, а лишь ограничить.

Re: нейролептики и вес

Fri, 22 Dec 2006 12:58:09 +0300

и все же фармокология фармокологией. а что точно можно и нужно: исключить рафинированые углеводы. исключить жареное и тд и тп. двигаться - по возможности максимально много (что при приеме препарата, что без него =) потому как нейролептики зачастую просто тупо тормозят общий обмен. И, кстати опять же - организму нужно привыкнуть. И потом: зачастую под действием нейролептиков, в меру их седатики - человек начинает просто меньше двигаться. В общем что самое главное: нарушения работы обменных процессов не происходит и поэтому все можно скорректировать диетой (иногда весьма жесткой, но все же).

Re: нейролептики и вес

Fri, 22 Dec 2006 01:27:18 +0300

А слабость во время приема метформина является признаком накопления лактата? Через какое время после прекращения приема метформина лактат выводится?
Я переболела гриппом месяц назад, метформин почти сразу прекратила принимать (согласно аннотации противопоказанием является тяжелая инфекция). Во время приема препарата были приступы небольшой слабости и хороший результат в плане похудения. Но после болезни у меня началась сильнейшая слабость, тахикардия, боли в районе сердца, одышка, субфебрильная температура. Потом я заболела ангиной, причем во время болезни слабость, одышка ушли. Но после те же симптомы появились снова и продолжались после ангины полторы недели. Потом все постепенно прошло. Интересно, такая странная слабость (у меня такое первый раз было) являлась результатом накопления лактата или все-таки из-за болезни?
ЗЫ Хочу снова начать принимать метформин (осталось сбросить 7 кг).

Re: нейролептики и вес

Tue, 24 Oct 2006 20:17:23 +0400

Спасибо большое за идею с сиофором!!! Худеть начала не по дням, а по часам и побочек нет

Re: нейролептики и вес

Sat, 21 Oct 2006 03:18:53 +0400

метформин нельзя принимать при диабете 1 типа. т.е. если исходно есть скрытый дибет 1 типа, то метформин “вскроет” его с треском. проверить просто - сделать GTT в любой поликлинике (см. выше)

Re: нейролептики и вес

Sat, 21 Oct 2006 02:06:46 +0400

Амитриптилин я покупаю копеечный, стоит меньше доллара. Производитель №1 ЗАТ “Технолог”, г. Умань, производитель №2 ООО “ДЗ “ГНЦЛС”, г. Харьков (купила для сравнения и проверки эффекта).
Побочки только две: увеличение веса (возможно из-за того, что аппетит сильно увеличился на амитриптилине) и совсем небольшая сухость во рту.

Хотела еще спросить. А если принимать метформин есть опасность развития диабета, если склонности к нему нет и родственники не болели им, и если анализы хорошие?

Re: нейролептики и вес

Sat, 21 Oct 2006 01:30:32 +0400

Или амитриптилин мне не поможет, если холинолитических побочек нет?

Просто повезло, хорошая переносимость. Кто производитель амитриптилина?

Re: нейролептики и вес

Sat, 21 Oct 2006 01:27:36 +0400

Диету никто не отменял, это пункт номер 1. Без диеты все остальное не имеет смысла. Сильно снизить долю углеводов, снизить жиры. Напираем на травку и овощи. Не едим после 18 часов. Этого часто бывает достаточно.
2 - увеличение физической активности. Только при недостаточности первых 2х пунктов можно переходить к более “хитрым” способам. Фрмакологию следует применять только в тех случаях, когда все другие мероприятия по снижению массы тела не дают эффекта т.е. если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Re: нейролептики и вес

Fri, 20 Oct 2006 21:45:47 +0400

Меня тоже почти такой же вопрос волнует. Только толстеть я начала от амитриптилина. Принимаю его уже седьмой день, за это время набрала 1,5 кг. И еще я почему-то не чувствую холинолитических побочек (хотя должны быть). Единственная побочка - набор веса. Это нормально, что нет побочек? Или амитриптилин мне не поможет, если холинолитических побочек нет? Доза уже 150 мг… а чувствую я только почти незаметную сухость во рту.

Нейролептики и вес

Thu, 19 Oct 2006 13:34:00 +0400

Здравствуйте уважаемые Доктора,
подскажите как возможно корректировать увеличение веса при приеме нейролептиков( клопиксол)
Спасибо большое!
Вика