Побочные действия Зелдокса

Здравствуйте, у меня вопрос такого плана, принимал Солиан на протяжении 3,5 лет, вынужден был отказаться от него из-за высокого пролактина,
в мае этого года сменил препарат на Зелдокс,
при смене препарата проявлялись побочные действия Зипрасидона ввиде сильного головокружения, тошноты.
2 недели не вставал с постели из-за головокружения, а если и пытался встать то сразу же рвало, на тот момент невролог назначил Бетасерк, принимал его в дозировке 24мг в день, на протяжении 2-3 недель, головокружение прошло.
С начала октября снова началось головокружение, недающее возможности работать, заниматься спортом, прокапали Кавинтон, Луцетам, далее принимаю в таблетках Бетасерк 48мг Ноатропил 800мг, Кавинтон 10мг, Грандоксин 100мг, 2 дня назад назнали Гептрал 400 внутривенно, Мексидол 250мг в таблетках. Но головокружение до сих пор не проходит, нарушился сон, из-за этого начал пить алпразолам по 1 таблетке, после него утром вообще не могу встать голова сильно тяжелая, и кружиться еще сильней. поэтому от алпрозалама отказался, начал принимать Лепонекс по 25мг на ночь. Как препарат Зелдокс меня полностьсю устраивает, принимаю его по 120мг в сутки, подскажите как можно купировать
эти побочные явления, буду благодарен если что-то посоветуете, заранее спасибо.

Анемию не ставили? Кровь в норме? Что с давлением при этих головокружениях с рвотой? Вообще как АД на Зелдоксе изменилось?

Давление всегда было повышенное 140,130/80 на Зелдлоксе стало 140,150/60 пульс в пределах 50уд.м. в начале ухудшения состояния давление сваливалось до 80/40 иногда поднималось 150/60 после терапии кавинтона, луцетама, целебрализина, теперь принимаю грандоксин, ноотрапил, гептрал в таблетках, давление стабилизировалось 125,130/70
но головокружение не проходит переодически к вечеру возникают сильная головная боль, усиливающаяся при движение глаз, головокружение переносится легче только лежа. Живу в таком режиме 10-15мин за компьютером и час лежа в постели, за период лечения препаратами кавинтон луцетам итд. в течении 40 дней, были улучшения, но потом снова наступало ухудшение. Кровь на биохимию сдаю завтра утром

Кровь на биохимию сдаю завтра утром

Я подразумевал ОАК.

завтра сдаю ОАК, я ошибся

да, совсем забыл при начале ухудшения состояния, к вечеру
повышалась чувствительность тела, похоже гриппоподобное состояние поднималась температура до 37, к утру все проходило, повторялось 2-3 раза

Сдал анализы крови ОАК и Биохимию, ОАК все в пределах нормы, результаты Биохимии тоже в норме кроме Сывороточного железа 45,4мкмоль/л, ходил к профессору неврологу, объяснил всю ситуацию, рассказал что принимаю НЛ,(а именно Зелдокс), он посмотрел на меня, почитал аннотацию к Зелдоксу, сказал на данный момент что он видит это все проявления ВСД, убрал ноотропы и кавинтон, оставил только Бетасерк, Грандоксин, Глицин, плюс назначил Ксантинолл Пикотинат по 0,15 - 3 раза в день.
Буквально через 2 дня стало гораздо лучше практически голова не кружилась, длилось это 3 дня пока не сделал легкую разминку и растяжку мыщц, через 3-4 часа почувствовал что голова опять начинает кружиться. На следующий день голова так и не прошла кружиться, к тому же началась головная боль, и тяжесть в голове.
Dr. Admin что посоветуете? Заранее Благодарен.

Всем доброго дня, у меня ситуация следующая, на протяжении 2,5 мясяца головокружение не проходит плюс иногда появляются очень сильные режущие головные боли которые не снимаются даже анальгином, на данный момент принимаю следующие препараты от головокружения
Грандаксин, Ксантинол Никотиниат, Глицин, Бетасерк, плюс невролог назначил Нолиптрел Форте от давления,(давление было высокое 150/90, принимаю уже 4 недели давление сейчас 130-135/70) по ходу этой терапии были значительные улучшения, уменьшилось головокружение, шум в голове, но до недавнего времени пытались снизить грандоксин, убрали никотиниат, симптомы вернулись. На следующий день - сильная головная боль сильное головокружение, вернули таблетки обратно но улучшения практически не последовало. Вопрос следующий возможно ли что это побочные эффекты Зелдокса (Зипрасидона), которые проявляются как ВСД, если это побочные эффекты можно ли их купировать? (замечу еще одно что при дозе 160 зипрасидона на протяжении летнего периода головокружений небыло, сейчас принимаю 80мг)

Обращаюсь ко всем посетителям сайта и докторам, пожалуйста не игнорируйте мое сообщение, в таком состоянии не работать не учиться я просто не могу
в итоге я в скором времени лишусь и работы. может кто то встречался с подобным или может что то посоветовать, Буду очень благодарен за ваши ответы.

Michail87, особых идей нет, есть теории.
Теорий три:

1. синдромом удлиненного QT. Описанная ситуация не характерна, но, если могут быть синкопальные состояния, то почему не предположить просто головные боли.
   Проверить: Холтеровское мониторирование, а затем

1. Оценка изменяемости зубцов T и U
2. Выявление эпизодического удлинения интервала QT
3. Оценка реакции интервалов QT на изменение частоты ритма
4. Выявление коротких эпизодов желудочковой тахикардии
5. Оценка появления и усиления брадикардии
   Общепринятые количественные критерии удлинения интервала QT не разработаны. Однако в оценке риска пароксизмов желудочковой тахикардии может быть недостаточное укорочение (или даже удлинение) интервала QT во время ускоренного ритма сердца. Подобная реакция характерна для синдрома удлиненного QT.

Производитель Зелдокса рекомендует холтер в т.ч. и при таких проявлениях, как головокружение.
Если оно - смена НЛ, да еще и на такой, котрый не трогает QT.
2) Так же производитель упоминает, что голвокружение может быть и не связанное с QT. α1адренорецепторы цепляет, отсюда гипотензия и все такое. У нас гипертензия, но все же. “Просто головокружение”, как вариант. Проверить - отмена.
3) У головокружений масса причин, возможно, Зелдокс вообще не при делах, и все лишь совпало во времени. Проверить - отмена препарат.
Итого: холтер, исключить удлинение QT, если есть, отмена, если нет - отмена. Все одно к одному. Но исключить нужно, т.к. это штука потенциально опасное для жизни, и иные НЛ могут так же удлинять, но не вызывать при этом головокружение. Т.е. просто переход в слепую может оставить этакую “мину”.

Зачем такие сложности, Dr. Admin? Холтер какой-то. У сына вот после ЭКГ я спросила про интервал QT. Они измерили линеечкой и сказали - в норме.

Обычная ЭКГ имеет невысокую ценность для выявления удлинения QT. Если еще без, с велосипедиком и опять без, то м.б. Короче, диагностический стандарт - мониторирование, иначе можно пропустить.

Очень признателен за ответы, ЭКГ изменений в интервале QT не выявил все в пределах нормы, кроме того что показал брадикардию.
Тогда следующий этап суточный монитор посмотрим что будет там. Насчет отмены препарата вопрос очень сложный, лечаший врач этот шаг побоится сделать потому что на протяжении 4 лет всей семьей в том числе и сам врач боролись за выравнивания психического состояния, и только на этом препарате психическое здоровье стало приходить в норму, а отмена препарата может чревато кончится в этом плане, и тогда придется все начинать с нуля, даже незнаем как и быть дальше…

Интересно, а это мониторирование делают в обычных городских поликлиниках, или только в кардиоцентрах или диагностических центрах? Я уже не спрашиваю, а обязан ли врач, который сидит на ЭКГ, объяснять что-то любопытствующим про мониторирование.

У нас в городе в обычных поликлиниках не делают, только в кардиоцентре. У нас была возможность договориться со знакомыми врачами. Сегодня должны сказать когда запишут на очередь.

Michail87, У нас в городе в обычных поликлиниках не делают, только в кардиоцентре. У нас была возможность договориться со знакомыми врачами. Сегодня должны сказать когда запишут на очередь.

Имеет смысл сказать врачу, что именно ищите, чтобы была прицельная настороженность.