Sever13 пишет:
Если не затруднит,кто-нибудь озвучти,плис,2 диагноза:от чего лечат сейчас в Новосибе и от чего лечил д-р Ромбек.желасельно д/з развернуто,с синдромами.а не ‘шиза’ ‘депра’.ато я видел,что кто-то парню легкие когнетивные лечил.
Значит так, коллегиально, на основании изучения представленных Гришей в письме и в ходе общения данных, а также изучения того, что Гриша написал на форуме у Горбатова, поставили Грише диагноз “F32.11 Депрессивный эпизод средней степени с соматическими симптомами. Деперсонализационно-дереализационный синдром, синдром психической анестезии”.
Назначенное лечение было: велаксин с быстрым титрованием дозы до 300 мг/сут, лирика с быстрым титрованием дозы до 300 мг/сут, эглонил 200 мг/сут, ламолеп с титрованием по 25 мг в неделю до достижения 100-200 мг/сут.
Параллельно больному были рекомендованы занятия психотерапией, спорт, светотерапия (больше бывать на солнце в светлое время суток, желательно в то время, когда сетчатка глаза наиболее чувствительна - утром и перед закатом), соблюдение определенной диеты (противозапорной и антидепрессивной).
На этом лечении (которое он получал всего одну неделю - с 7 по 15 октября) у Гриши отмечалось выраженное улучшение, нормализовался сон, снизилась тревожность, уменьшилась тоска, подавленность, вялость, апатия, появилась вера в излечение, в то, что ему можно помочь, он стал активнее и энергичнее, стал искать работу и нашёл её (правда, не без моей помощи - работодатель моя давняя и хорошая знакомая). Уменьшилась и выраженность деперсонализационно-дереализационных расстройств, 15 октября Гриша заявил, что “снова чувствует свое тело и свои руки”, говорил, что как будто “спала пелена с глаз”, “прошел туман”, что он видит мир ярче и отчетливее.
И тут - на фоне этого улучшения - вмешались дорогие предки и братец, обзывали его “наркоманом”, потом украли у него принадлежавшие ему лекарства на 1000 баксов, спровоцировали у него синдром отмены велаксина и лирики плюс рецидив исходной депрессии (он же лечился всего одну неделю и был еще недолечен!), и, воспользовавшись его протестной реакцией гнева и ярости (ОСОЗНАННОЙ, он четко понимал что делает и зачем, и хотел им отомстить, утром 16 октября сказал мне “я разбил оба их телика, теперь ничего не посмотрят”), запихнули его в ПБ, причем позаботились о его полнейшей и противозаконной изоляции от его друзей и от нас, страшных и ужасных “интернет-лекарей-шарлатанов”.
А в дурке ему “поставили” (если исходить из того псевдодиагностического бреда, который отражен в так называемом “решении суда” в качестве диагноза, обосновывающего недобровольную госпитализацию - других медицинских документов у нас нет и посмотреть их не дают) - “Депрессивно-параноидный синдром. Шизотипическое расстройство личности (F21)”. Мало того, что диагноз оформлен совершенно не по МКБ-10, мало того, что синдромальное описание почему-то стоит ВПЕРЕДИ клинического диагноза (видимо, как раз потому, что “депрессивно-параноидный синдром” звучит страшнее и одновременно понятнее для уха неспециалиста, чем некое непонятное “шизотипическое расстройство личности”, и позволяет резко преувеличить тяжесть состояния Гриши для судьи), так указанный синдром еще и абсолютно противоречит клиническому диагнозу и не может встречаться в рамках “шизотипического расстройства” :)) И мало того, не существует такого диагноза как “шизотипическое расстройство личности” - есть “шизотипическое расстройство” (F21), есть “шизотипическое личностное расстройство” (F21.8)
А это ОЧЕНЬ важно - классификация не допускает никаких разночтений.
“Лечили” Гришу (С ДЕПРЕССИЕЙ, притом органика!) сначала галоперидолом и аминазином, потом трифтазином и сонапаксом, теперь “лечат” рисполептом. Корректоров к рисполепту НИКАКИХ не дают (к трифтазину давали, но мало и недостаточно), антидепрессантов и нормотимиков тоже. При этом даже сам Обухов, его нынешний “лечащий врач”, на суде признал (никто его за язык не тянул!), что “изъятые у Гриши лекарства были адекватны его состоянию” (так фигли ж он ими не лечит? и как тогда квалифицировать действия родственников, как не кражу личного имущества?) и заявил, что будто бы “лечат Гришу именно от депрессии и будут лечить от депрессии” (угу, от депрессии - галом и аминазином, потом трифтазином и сонапаксом, потом рисполептом 4 мг без корректора, без АД и нормотимиков!) - возникают вопросы - так от депрессии его лечат или от “депрессивно-параноидного синдрома”? :)) Или, может быть, от несуществующего в МКБ “шизотипического расстройства личности”? :))
Параноидной симптоматики, кстати, не было и нет - синдромальное описание притянуто за уши.
А в ПНД ему ставили “органическое расстройство личности” и три года не лечили ничем, кроме бесплатного выписывания 25 (двадцати пяти) миллиграммов анафранила в сутки (это при том, что терапевтическая антидепрессивная активность у анафранила начинается с 100-150 мг/сут, и при том, что симптоматика, имевшаяся у Гриши, явно указывала на необходимость включения в схему также нормотимиков и атипичного антипсихотика, на недостаточность монотерапии одним лишь антидепрессантом).
А Горбатов что ему ставил - можете почитать сами. Его диагнозы, и в частности и в особенности “легкое органическое когнитивное расстройство” я считаю столь же необоснованными, сколь и прилепленное в ПБ “шизотипическое”. Я много с ним общался, проводил формальное тестирование и абсолютно уверен, что интеллект у Гриши в норме.