Я - новичок... Они пошутили или что делать дальше? · страница 3

Сейчас будет как с бабушкой, “которая сошла с ума”

Сгустили таки, да еще ж как. Это вы у частников консультировались? Сколько заплатили-то?

Психология - лженаука, психотерапевты - предатели психиатрии

А как быть тогда с рекомендациями американской психиатрической ассоциации начинать лечить обсессивные расстройства с психотерапии. Да и психотерапевт в штате Вашего ПНД есть. Он - шарлатан?

Мучили меня больше двух часов, вынесли предварительный диагноз: “Рекуррентное аффективное расстройство, текущий депрессивный эпизод легкой/средней степени с соматическими симптомами (атипичная Б2 депрессия)… Порекомендовали сделать МРТ, ЭЭГ, сдать кровь на литий, провести дексаметазоновый и диазепамовый тесты. Ну и, типа, дальше будем посмотреть, как и что лечить… Я в шоке - я ведь думала, что, возможно, потребуется помощь психолога либо психотерапевта, но никак не куча медикаментов… Что делать?

Мда… биография очень показательная…
Мое мнение: предварительный диагноз скорее всего и будет соответствовать окончательному. Только я эпизодическую симптоматическую алкоголизацию туда бы приплел, как показатель тяжести и отражение длительности… ну может что то органического добавят МРТ и ЭЭГ.
Плюс к тем тестам - анализам, которые Вам рекомендовали (а рекомендованное стоит выполнить, на мой взгляд) я бы обязательно посмотрел гормоны щитовидки (ТТГ, св.Т4), пролактин и вообще что с кровью + биохимю.
Судя по предложенным исследованиям подходят к вопросу глубоко и правильно, но знаю, правда, что потом будет в интерпретации исследований и в терапии…
Психотерапевт, а тем более психолог, как “монотерапия”, для Вас штука рискованная. Про “своими силами” тем более глупость. Думаю, что стоит обследоваться и разобраться с состоянием с помощью психфармы, и скорее всего подобрать терапию на будущее. Ваши заходы в алкашку уже более чем на грани, рано или поздно это кончится фатально, и быстро, “ква” сказать не успеете, и Вы на дне, откуда всплыть шансов меньше малого.

“ква” сказать не успеете, и Вы на дне, откуда всплыть шансов меньше малого

а что в данном случае считается состоянием “на дне”?

А как быть тогда с рекомендациями американской психиатрической ассоциации начинать лечить обсессивные расстройства с психотерапии.

А никак :)
Мне даже страшно ксаться того, что в голове уважаемого crossа проходит под лейблой ОКР, имел честь прикоснуться к этому ранее - больше не хочу :))
И даже не буду спрашивать при чем здесь вообще ОКР.
Давайте я лучше присягну тому, что все бабы шлюхи, кошек нужно душить, а cross, как апологет здорового питания, как единственного средства лечения психических расстройств, которых на самом деле то и нет, а есть только глистно-вирусные поражения ЦНС, что cross азм есмь божьей милостью единственный носитель ортомолекулярной истины на территрии РФ, эксСНГовья и арктического шельфа (в его новых границах, естественно)? И пойдем дальше :)))) Оки?

Да и психотерапевт в штате Вашего ПНД есть. Он - шарлатан?

Хуже, она пенсионер. И дело не в возрасте. Шарлатан это звучит гордо, в этом есть и авантюризм, и инициатива… все хуже.
Нормальный психотерапевт у нас в декретном и скорее всего уже не у нас, а тот что до, был выжат главным, теперь он в МСК, жалеет страшно, как говорил Михал Михалыч Ж.
Нет у нас психотерапевтов :) Вот и отлично…

а что в данном случае считается состоянием “на дне”?

Большие риски спиться. Для данного случая они мне представляются очень высокими.

Странно, постоянные запои, а больная боится лекарств. Тем более странно, что антидепрессант уже принимала, но не выдержала сроки, ВОЗ рекомендует принимать АД не менее 6 месяцев, а то и целый год, некоторые пьют и пожизненно.
Anchik, Вы поймите, что алкоголизм, особенно женский-страшная вещь. Я не доктор, но видно, что медикаментозная терапия вам показана. Депрессия не приговор и диагноз не страшный, есть гораздо более тяжелые болезни. Депрессия лечится, но медикаментозно, а шаманские танцы с психотерапевтами-деньги на ветер. Психотерапия неплохо помогает невротичкам, но не в случае эндогенной депрессии.
И еще настораживает Ваша периодическая чрезмерная активность, Вы в это время как спите? Что то смахивает на БАР2. Расскажите, не чередуются ли у Вас периоды упадка сил и приливов энергии, при которых на сон требуется меньше времени? Или я не прав.

Большие риски спиться

Dr.Admin, я извиняюсь за свою темноту, но правильно ли я понимаю что “спится” - это попасть в физиологическую зависимость от алкоголя? которой возможно сейчас еще и нет, правильно?

Шарлатан это звучит гордо, в этом есть и авантюризм, и инициатива… все хуже

подождите, подождите… чето я не понял! а как же - многолетний опыт, клиническая практика?! это ниче не значит?

Странно, постоянные запои, а больная боится лекарств

I56new, помоему ничего странного.

запои явление НЕ плановое (наверное) и проходящее под другим “соусом”, а лекарства - это сознательное плановое действие, нужно сказать себе что без них - никак нельзя. запои начинаются допустим “сами по себе” а от лекартсв вроде как можно отказаться

например так.

Dr.Admin, я извиняюсь за свою темноту, но правильно ли я понимаю что “спится” - это попасть в физиологическую зависимость от алкоголя? которой возможно сейчас еще и нет, правильно?

Есть мнение, что более половины страдающих алкоголизмом исходно аффективные пациенты. Т.е. аффективная патология, выходит, мощный фактор риска? Пол в данном случае тоже фактор риска. Не буду утверждать, что описанное было именно запоем, но все же. А под “спиться” я понимаю исход, т.е. третья стадия алкоголизма.

третья стадия алкоголизма

ага, ясно, спасибо. я почитаю что это обозначает

Есть мнение, что более половины страдающих алкоголизмом исходно аффективные пациенты. Т.е. аффективная патология, выходит, мощный фактор риска? Пол в данном случае тоже фактор риска.

Наш врач когда-то привела в качестве примера. Была женщина, страдающая алкоголизмом. Научный сотрудник. Практически дошла до дна - работа заброшена, дети-муж - тоже. Спит пьяная где попало (на кладбище вроде даже ее находили). С большим трудом наша врач доказала и родственникам и даже заведующей, что лечить ее надо не от алкоголизма, а от психического расстройства. Happy end.

Лидия, я в эти истории не верю. Это народный психиатрический эпос.
Наша докторша из ПНД имела в своем багаже историю “про Игоря”, который ест рисполепт и у него все круто: и учится, и девушку нашел. А как только делает перерыв в рисполепте, попадает в больницу…
Что-то тут не сходится.

Я по поводу амфетаминовой (аналог алкогольной) зависимости тоже выслушала массу историй, подобных той, что о тетке на кладбище. Но практика и наблюдения за народом показывают, что это два разных зверя, живущих параллельно.
Админ сказал, что “фактор риска”, и все.

Здравствуйте, Anchik! У меня очень и очень похожая история, тот же диагноз, консультация в “Фениксе” и те же рекомендации. Очень и очень Вас прошу, если Вам вдруг попадётся хороший доктор или хороший психотерапевт, напишите, пожалуйста, мне в личку. “Феникс” конечно шикарная клиника, очень хорошая и престижная, но она для очень богатых людей. Я, к сожалению, не могу себе позволить лечиться у них. Так вот и мыкаюсь и уже достаточно давно, никто из близких помогать не хочет, таже фраза “возьми себя в руки”. Буду очень признательна, за информацию о хорошем докторе в Ростове-на-Дону.
С уважением

Но практика и наблюдения за народом показывают, что это два разных зверя, живущих параллельно

Anima, вы имеете ввиду - алкоголизм и психиатрию? или другую пару зверей?