Набор веса при приеме лекарств on Психиатрия и психореаниматология

Re: Набор веса при приеме лекарств

Wed, 30 Mar 2011 00:19:13 +0400

Здравствуйте!Мне поменяли солиан на кетилепт.Скажите,пролактин снизится если я буду принимать данный препарат?И какие возможны побочные эффекты при дозе 150 мг?

Снизится, как быстро и как сильно - увидите сами.
150.. более всего вероятна сонливость. Опять же, что в Вашем случае вылезет, увидите сами, ничего такого фатального не будет, не беспокойтесь.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Tue, 29 Mar 2011 18:37:22 +0400

Dr.Admin пишет:

Здравствуйте.Подскажите как мне быть.Принимаю солиан 100мг.Повысился пролактин до 4289мМЕ/л и вес на 20 кг.Что можно сделать в моей ситуации?

Только менять антипсихотик на тот, который трогает пролактин минимально или не трогает.

Здравствуйте!Мне поменяли солиан на кетилепт.Скажите,пролактин снизится если я буду принимать данный препарат?И какие возможны побочные эффекты при дозе 150 мг?

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 04 Mar 2011 15:38:15 +0300

А мне врач сказал, что сиофор мне категорически нельзя из-за низкого сахара (4,0). Это правда так или она хитрит???

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 04 Mar 2011 15:25:52 +0300

paraskeva

http://www.psychoreanimatology.org/modules/newbb/viewtopic.php?topic_id=3146&forum=9&post_id=57485#forumpost57485

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 04 Mar 2011 14:38:16 +0300

Мне другие не подходят,я пробовала аминазин,галаперидол,трифтазин,рисполепт-ни один не подошёл,такие побочки невозможно терпеть

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 04 Mar 2011 14:28:05 +0300

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 04 Mar 2011 12:15:36 +0300

Здравствуйте.Подскажите как мне быть.Принимаю солиан 100мг.Повысился пролактин до 4289мМЕ/л и вес на 20 кг.Что можно сделать в моей ситуации?

Только менять антипсихотик на тот, который трогает пролактин минимально или не трогает.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 04 Mar 2011 11:00:53 +0300

Здравствуйте.Подскажите как мне быть.Принимаю солиан 100мг.Повысился пролактин до 4289мМЕ/л и вес на 20 кг.Что можно сделать в моей ситуации?

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 24 Dec 2010 13:45:23 +0300

А я на Абилифае поправилась за полгода на 10 кг. Причем если после отмены рисролепта вес ушел сам собой и все побочки, то во время перерыва в приеме Абилифая вес не ушел.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 11 Apr 2010 13:46:13 +0400

Я многие препараты перепробовал и в высоких дозах, но зипрекса - феерична, нечего сказать. Такого жора не было ни на одном препарате.
ЗЫ. Стараюсь соблюдать все рекомендации, и пока острых проблем с весом нет, но мой опыт приема небольшой, хвалиться еще рано.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 11 Apr 2010 12:24:43 +0400

Sonia, а Вы зипрексу принимали?

Нет, не принимала!

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 11 Apr 2010 11:08:25 +0400

Sonia, а Вы зипрексу принимали? Вообще хотелось бы услышать кого-нибудь, кто длительно принимает ее и успешно справляется с побочками. А то в основном рассказы по типу: “принимал зипрексу полгода, поправился на 20 кг и т.д”. Одно дело теоретически понимать, что помогает диета, физические упражнения, корректоры, а другое дело все это воплотить в жизнь, когда все мысли в желудке, а вместо спортзала охота спать. И да, это не антиреклама, Dr.Admin, ничего личного, просто вопрос в эфир

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 11 Apr 2010 10:02:57 +0400

Мне диета и корректоры железно помогают!

Sonia, 80% помогают железно. А в остальных 19% заранее понятно, что оланзапин не вариант т.к. уже и то, и это…

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 11 Apr 2010 07:17:16 +0400

И у меня есть пациенты, которые одновременно с зипрексой получают флуоксетин, метформин, гормоны щитовидной железы… Помимо диеты и физической нагрузки. Все для того, чтобы не прибавляли вес, т.е. как корректор побочного действия.

Мне диета и корректоры железно помогают!

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sat, 10 Apr 2010 01:00:14 +0400

Римма, иногда в вопросе приоритетов вес на третьем месте. Справедливости ради, стоит заметить, что такой значительный набор веса не очень частое явление. И у меня есть пациенты, которые одновременно с зипрексой получают флуоксетин, метформин, гормоны щитовидной железы… Помимо диеты и физической нагрузки. Все для того, чтобы не прибавляли вес, т.е. как корректор побочного действия. И контролировать вес получается, не так просто, но все равно желают оставаться на оланзапине, т.к. психическое состояние он у них стабилизировал и в остальном качество жизни не снижает. У любой монеты две стороны.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 09 Apr 2010 17:01:02 +0400

Я хотела написать на пихиатрическом форуме , как сильно я поправилась от зипрекса , специально ради этого и зашла на этот сайт ,хотела предостеречь других от приема этого препарата . Но потом нашла эту тему , почитала , оказывается это ни дл кого не новость , что от препарата зипрекс происходит огромная прибавка в весе . Я за три месяца приема препарата потолстела с 49 кг до 75 кг ( всего 26 кг ). Потом прекратила прием препарата ( это было согласовано с врачом ) и за год вес снизился до 56 кг сам собой , без всяких диет , просто прекратился зверский аппетит , который был при зипрексе и вес практически вернулся в норму . Затем я попала в больницу и по вышеуказанным причинам попросила мне зипрекс не назначать , мне его тут же и назначили . В результате с 56 кг я поправилась до 83 кг ( для моего маленького роста в 158 см это очень большой вес ) и по этой причине препарат считаю просто кошмарным . Думаю врачам , которые его назначают надо задуматься : " а если бы это случилось со мной ( в смысле была бы необходимость врачу принимать нейролептики ), назначила бы я сама себе уродующий фигуру препарат или предпочла бы другой препарат , который не дает таких побочных эффектов . " Наверняка сами себе его врачи бы не выписали , ведь внешнюю привлекательность не хочется потерять никому , ни мужчинам , ни женщинам .

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 23 Nov 2009 12:34:31 +0300

ПРивет всем!! Помгите пожалуйста.Недавно закончила принимать рисполепт))(неделю назад),нужно срочно сбросить вес за месяц!!Надо хотя бы кг 7 сбросить.Сижу на строгих диетах,вес теряется только в первые 2 дня а дальше стоит!!Спортом тоже занимаюсь,но увы результаты меня не радуют((((Посоветуйте что-нибудь,может быть какие препеараты надо применять которые ускоряют обмен веществ??И вообще когда ожидать восстановление метаболизма после отмены НЛ?За 2,5 года набрала 19 кг,раньше плотно питалась 3 раза в день(достаточно жирной пищей) и хоть бы что,щас ем один раз в день очегнь очень мало(порядка 1000калорий) и вес не сбрасывается((.ЧТо делать?

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 09 Oct 2009 15:34:44 +0400

Друзья, а какие препараты (транки, АД и прочее) снижают аппетит? а то после НЛ я в булемии уже полтора месяца. даже Зелдокс и тот вызвал страшный жор. от Абилифая то же самое?

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 02 Aug 2009 22:00:20 +0400

Хочу написать о своём скромном опыте: уехав от родителей в Италию, я достаточно заметно сбросила НЛ-вес. Весь секрет оказался в том, чтобы не жрать чужие вкусняшки, а у меня в семье это дело любят, и родители, несмотря на их отчаянную худобу в молодости-зрелости, сейчас оба весят под центнер.
Начала принимать ремерон - аппетит, и так удесятерённый сероквелем, начал неуклонно расти, жрать хотелось, да и хочется до сих пор, постоянно. Что я сделала - просто набила свой холодильник фруктами и овощами, мясо дома не ем вообще, только в ресторанах редко-редко. Утро начинаю с хорошей порции свежих фруктов, главное - не начинать его с плотного завтрака, тогда раздразнившийся желудок будет требовать еды весь день. В общем, полноценную еду я себе позволяю только после полудня, после хороших фруктовых перекусов. Плотный обед у меня состоит из тушёных на воде овощей (перец, помидоры, баклажаны), варёной картошки (не больше 2 мелких картофелин) или двух горстей хороших макарон, тушёной вместе с овощами рыбы. Приправляю оч жидкой томатной пастой везо всяких посторонних добавок. По совету Сони открыла для себя тунца в собственном соку, ваяю с ним и помидорами салаты с обезжиренным йогуртом. Больше двух раз за день плотного приёма пищи у меня нет, все остальные судорожные попытки пожрать заканчиваются фруктами (персики, сливы, дыня, арбуз, и т.д.). От любимых блюд типа мороженок-тортиков не отказываюсь, но делаю это не чаще пары раз в неделю, так что никакой обиды на овощное питание у желудка нет
В общем, ключевым моментом оказалось найти свою манеру питания, потому что в семье прививали совсем другое. Для себя я уяснила одно: от родителей нужно срочно съезжать, слишком много пищевых соблазнов, от которых никто отказываться не собирается (на мою просьбу не тащить в дом плюшки отец вполне резонно заявил, что в своём доме он будет кушать свои плюшки сколько его душа пожелает вне зависимости от моей слабой воли и слабости к плюшкам). Набранный вес я приравняла к весу женщин после рождения детей и перестала считать его чем-то исключительным и стала делать то же, что делают остальные женщины со склонностью к полноте - смотреть и задумываться, что я ем.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Wed, 29 Jul 2009 22:58:29 +0400

я на зипрексе набрала 20 кг за месяц!это притом,что еда в больнице не особо калорийная.супчик,свекла,кашка.хочу поговорить с врачом,чтоб прописал Абилифай.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Thu, 23 Jul 2009 18:39:44 +0400

На Солиане за месяц набрал 4 кг. Кажется, что ел, как всегда, а набрал. Сейчас вот стараюсь сбросить. Уменьшил все порции еды где-то на 1/3 - 1/2. Сбросил 3 кг за 4 недели (с 88 до 85 кг. при норме 78).

Re: Набор веса при приеме лекарств

Tue, 21 Jul 2009 09:10:31 +0400

Не знаю…Ваня Сероквель принимает.Ни на грамм не поправился.Может жор и есть,но холодильник под завязку фруктами набит..Пусть себе жрёт
Печеньки,конфетки и даже(о ужас!) шоколад давно запрещённые продукты в нашем доме.
Лично я считаю,что шоколад-яд))))
Специально его спросила.Говорит,что вообще не ощущает никаких побочек.И чувствует себя не сколько не хуже,чем до психоза.И жОра не ощущает.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Tue, 21 Jul 2009 00:56:20 +0400

У меня на сердолекте начался неконтролируемый жор, в итоге начала набирать вес и, соответственно, перестала принимать его.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 20 Jul 2009 23:39:32 +0400

На Абилифае и Зелдоксе почти не поправляются, а иногда и худеют. Несильно поправляются на Сердолекте.
На остальных атипиках, увы, вес растет. Но, конечно, Зипрекса и Лепонекс (азалептин) - “чемпионы”.
Если судить по публикациям, Солиан не должен сильно повышать вес, но на практике гиперпролактинемия способствует значительному набору килограммов.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sat, 18 Jul 2009 14:43:24 +0400

А что вы думаете об Абилифае или Зелдоксе???На них тоже поправляются???

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 13 Jul 2009 23:54:40 +0400

Да, я понимаю, что Сероквель не вызывает таких метаболических нарушений, как Зипрекса и Азалептин… Но у Сероквеля сильный антигистаминный эффект, который вызывает дикий аппетит и желание поспать… Килограммы элементарно наедаешь.
den-sh, может Ваша пациентка сумела контролировать аппетит даже на Сероквеле.
Кстати, когда я принимаю антигистаминные препараты и не удовлетворяю свой голод и аппетит, то появляется состояние похожее на гипогликемию. Просто невозможно не поесть… Тут Dr.Admin что-то про Сиофор говорил…

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 13 Jul 2009 20:38:56 +0400

На Сероквеле очень быстро вес набирается

У кого как. У меня была пациентка которая на модетен-депо весила под сотню. После перехода на сероквель похудела на 20 кг без каких либо дополнительных лекраств.

Опять же если сравнить сероквель с оланзапином или клозапином, то и сравнивать нечего!

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 13 Jul 2009 17:53:36 +0400

На Сероквеле очень быстро вес набирается. Мама его принимала и поправилась аж на 10 кг!

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 13 Jul 2009 13:20:35 +0400

Почитала про Галоперидол…не понравилось…Решила медленно переходить на Сероквель

Re: Набор веса при приеме лекарств

Tue, 07 Jul 2009 18:23:39 +0400

Долго думал на тему какое лекарство посоветовать…
Получается самое адекватное-галоперидол…

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 05 Jul 2009 21:05:23 +0400

А про оправданность клозапина что скажете?

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 05 Jul 2009 21:02:25 +0400

Корректировать набор веса можно физ.упражнениями и диетой…

Если набор веса связан с побочным действием лекарств, то такая корректировка веса не прокатит. Вы, Avant-man, слишком оптимистичны в этом вопросе.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 05 Jul 2009 20:08:59 +0400

Извините что отнимаю время.
Я про клозапин-почему вы все так набросились на это назначение? Да,нужно делать ан.крови,уверен они про это уведомлены.Да,другие НЛ-убрать,но клозапин можно оставить в дозе как Вы говорите 200 мг!-Что в этом не такого? Или мы выкинем из памяти клозапин вообще и будем назначать его только при резистентности???
Корректировать набор веса можно физ.упражнениями и диетой…
Ещё раз повторяю-вопрос только “для собственного развития”

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sat, 04 Jul 2009 12:23:23 +0400

Tania_Sokol, метформин сильно аппетит снижает, в особенности желание полакомиться сладким. Гораздо лучше переносишь диету. Я на нем похудела на 27 кг после амитриптилина…

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 03 Jul 2009 02:53:55 +0400

Прочитала про Сиофор и Метформин-не понимаю как от него худеть если это лекарство от сахарного диабета…

Есть такое понятие off-label. Это как раз тот случай.
Понимать не стоит, метформин применяется и при метаболическом синдроме, а не только при СД. Если хотите понять, то читайте и разбирайтесь с механизмом действия метформина и механизмами СД2 и метаболического синдрома.
Можно почитать здесь, например:
Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению
И 1 кг. за неделю на линдаксе это возможно очень неплохо.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 03 Jul 2009 01:55:17 +0400

Всем добрый вечер.У меня такая же проблема-толстею не по дням а по часам.2 года пью антипсихотики и антидепрессанты.Сейчас психическое состояние хорошее но очень пугает лишний вес,сбросить его вообще никак не получается…только прибавляется.В 2007 году летом у меня был острый психоз и шизофрения(такой диагноз поставили)лечили Рисполептом.Потом длительная депрессия(мысли о самоубийстве)прописали Ципралекс.Рисполепт перестал помогать(мучалась бессонницей) добавили Гидазепам,а потом вообще все бросила и перешла на Азалептол(Клозапин)25мг только на ночь(дешево и сердито).Очень поправилась за 2 года,грустно смотреть старые фото где вес 58 кг,а еще хуже осознавать,что такого уже не будет(сейчас 70).Мой врач советовала Сероквель…но он дорогой,незнаю сколько стоит Абилифай и Зелдокс,и еще интересно: его тоже можно принимать только на ночь(вместо снотворного?)Имован(Зопиклон)сказала не принимать,потому что это просто снотворное а мне нужен антипсихотик.Прочитала про Сиофор и Метформин-не понимаю как от него худеть если это лекарство от сахарного диабета…Сейчас пью Линдаксу 15мг-результаты не радуют:за 8 дней всего 1кг ушел

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sat, 27 Jun 2009 21:43:24 +0400

Особенно сильно вес набирается на Зипрексе…

Re: Набор веса при приеме лекарств

Fri, 12 Jun 2009 03:54:45 +0400

У меня сейчас лекарственные каникулы до осени: пол таблетки финлепсина ретард, пол таблетки клопиксола, труксала и циклодола

Извините, но это не лекарственные каникулы, это лекарственный идиотизм (не к Вам относится).

Кратко: 200 мг. финлепсина? Цель? Кроме того, что он снижает, возможно в у вас персонально даже значимо, концентрацию клопиксола?
Пролактиногенный низкопотентный антипсихотик, второй антипсихотик, как снотворное? У пациента с проблемным весом? На какой планете сон регулируется только НЛ?
Это даже без учета картинки заболевания. С учетом:

Re: Набор веса при приеме лекарств

Thu, 11 Jun 2009 20:39:58 +0400

я бы предпочел РДТ, причем суровую, жесткую. Допустим голод через день. Я понимаю что тут сейчас будет криков, что 15 лет - какой голод. А вот надо. День голодаем, день кушаем мало и очень размеренно. И, кстати большое колличество кетоновых тел в организме и многие другие реакции могу вообще притупить, а то и оборвать психоз. НЕТ РКИ ПО ГОЛОДУ ? :) и не будет.

О да! На безуглеводке психическое состояние нормализуется и голод пропадает! А если еще и с Сиофором, который угнетает глюконеогенез, да еще попасть в стрессовую ситуацию, когда нужно много бегать. Жир будет таять не по дням, а по часам.
Только вот критики к своему весу у мальчика нет, поэтому такой режим 100% не выдержит. Тут и для человека, желающего похудеть нужна нехилая сила воли…
PS Голодание, кетоновую диету нужно осторожно совмещать с приемом флуоксетина, т.к. возникают гипогликемии.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Thu, 11 Jun 2009 14:52:56 +0400

Уважаемый Dr.Admin, а в чем Вы видите лекарственный идиотизм? В таких дозах что принимать таблетки, что нет, разницы не будет? Клопиксол мне назначили в последнюю депрессию, в феврале-марте, так как была аутоагрессия, не хотелось жить, хотелось изрезать себя ножом, заморить голодом до смерти, благо есть не хотелось. И дней за пять это прошло.. Труксал, как снотворное, просыпаюсь рано, в депрессию для этого был сероквель. Можете посоветовать другой нейролептик с которого пролактин не будет повышаться?
Я бы поговорила с врачом о назначении другого лекарства..

Re: Набор веса при приеме лекарств

Thu, 11 Jun 2009 14:21:23 +0400

ну что поделать - уже назначили - здесь мало что можно решить. Вопрос в том, что надо вогнать, причем ИМЕННО ВОГНАТЬ мальчика в адекватный вес. я бы предпочел РДТ, причем суровую, жесткую. Допустим голод через день. Я понимаю что тут сейчас будет криков, что 15 лет - какой голод. А вот надо. День голодаем, день кушаем мало и очень размеренно. И, кстати большое колличество кетоновых тел в организме и многие другие реакции могу вообще притупить, а то и оборвать психоз. НЕТ РКИ ПО ГОЛОДУ ? :) и не будет.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Wed, 10 Jun 2009 21:38:36 +0400

Идиотизм полный - лепонекс от бреда и галлюцинаций на дозировках 25 мг и даже на 200 - по видимому врач даже недочитал инструкция до конца …. не говоря уже о какой нибудь приличной литературе. Постановка вопроса один от бреда другой от галлюцинаций, удел 70-80х (и то - для тех кто принципиально не хотел думать).
Остальное тоже…этаперазин, неулептил…не выдерживает никакой критики. За эти деньги что вы тратите, можно было бы подобрать нормальный атипичный нейролептик, который бы имел намного меньше побочек, чем этот коктейл “дьявола”, и эффективность лечения возрасла бы… ни кто не говорит за панацею, но и гробить парня я думаю вы нехотите.
А уважаемый доктор ваш повидимому застрял во времени… причем основательно :)
По поводу крови, я думаю вам даже не предложили анализы сдавать, ответив и так всё ясно и хорошо.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Wed, 10 Jun 2009 21:32:56 +0400

Sonia, ссылка не открывается

Выдает ошибку безопасности, но открыть все равно можно, если разрешить.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Wed, 10 Jun 2009 21:14:45 +0400

inga77 пишет:
Да уж, расстроили. Циклодол пьет с этаперазином сейчас по 2мг 4 таб.
Когда назначали лепонекс,объяснили, что от бреда и галлюцинаций. Этаперазин должен убирать когнитивные симптомы, а неулептил - корректор поведения. На мой взгляд все НЛ (и старые,и самые последние) имеют практически одинаковые побочки и действуют на одни и те же рецепторы.Тем более, если пить длительное время. Я не врач, но почему-то складывается такое впечатление. Исключение наверно галоперидол.

inga77, я выскажусь резче. У нас в Израиле врач, назначивший ПЕРВИЧНОМУ больному, да ещё 15-летнему, лепонекс (клозапин), без показаний (т.е. не перепробовав перед тем десяток других нейролептиков, и типичных, и атипичных, и не обосновав назначение клозапина истинной полирезистентностью больного) - не считался бы “очень уважаемым детским психиатром”, а просто СЕЛ БЫ В ТЮРЬМУ. За причинение вреда здоровью.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Wed, 10 Jun 2009 20:23:29 +0400

Sonia, ссылка не открывается

Re: Набор веса при приеме лекарств

Wed, 10 Jun 2009 19:02:52 +0400

Просто говорят, что в начале может быть слабость и все такое…

Слабость быстро проходит, если дозу уменьшить или отменить. Да и то, слабость вполне переносимая, ничего особенного. ИМХО, стоит начинать с обычной схемы наращивания, а если появятся побочки, дозу уменьшить.
Я бы лично опасалась сибутрамина (вдруг все-таки понадобится)… Я пыталась его принимать 2 раза и оба раза начиналась депрессия, причем я параллельно принимала и АД. Вот этот случай, как две капли воды, похож на мой. Тоже где-то на 17 день начиналась депрессия от сибутрамина.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Wed, 10 Jun 2009 13:14:47 +0400

Здравствуйте,Dr.Admin. Скажите про сиофор: стоит подождать, когда спадет жара и начинать дома? Просто говорят, что в начале может быть слабость и все такое… И спасибо Вам за участие.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Wed, 10 Jun 2009 00:25:39 +0400

Когда назначали лепонекс,объяснили, что от бреда и галлюцинаций.

Антипсихотические дозы примерно 200 мг. Просто к сведению.

Этаперазин должен убирать когнитивные симптомы, а неулептил - корректор поведения.

Ага, а трифтазин от бреда… Классика сивокобыльщины. Сразу заметно, что человек лет этак 20-25 даже не пытался учится.
Кстати, картинка более чем обычная и привычная.

На мой взгляд все НЛ (и старые,и самые последние) имеют практически одинаковые побочки и действуют на одни и те же рецепторы.Тем более, если пить длительное время. Я не врач, но почему-то складывается такое впечатление.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Tue, 09 Jun 2009 23:40:16 +0400

Да уж, расстроили. Циклодол пьет с этаперазином сейчас по 2мг 4 таб.
Когда назначали лепонекс,объяснили, что от бреда и галлюцинаций. Этаперазин должен убирать когнитивные симптомы, а неулептил - корректор поведения. На мой взгляд все НЛ (и старые,и самые последние) имеют практически одинаковые побочки и действуют на одни и те же рецепторы.Тем более, если пить длительное время. Я не врач, но почему-то складывается такое впечатление. Исключение наверно галоперидол.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Tue, 09 Jun 2009 23:16:18 +0400

belinda, ТТГ загоняется в нужный диапазон L-тироксином или комбинацией трийодтиронина и L-тироксина. Дозы в подобных ситуациях от 1 мкг/кг. Есть особенности приема, есть тонкости в периоде выхода на дозу. Делать нужно это под присмотром врача, но практика показывает, что наши эндокринологи имеют свою точку зрения в подобных вопросах, а психиатры не очень владеют вопросом.
Пролактин обычно сам становится на место довольно быстро, при смене НЛ, на тот, который не задирает его. Можно, конечно, пробовать коррекировать бромокриптином, достинексом и т.п., но это та еще развлекуха.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Tue, 09 Jun 2009 21:45:38 +0400

Здравствуйте,Dr.Admin. Лепонекс пьет по половинке 25мг 2 раза, этаперазин всего сейчас 4 таб по 0,004г 2 раза и неулептил всего 8 капель ну и циклодол. Сейчас снижаем этаперазин до двух таб в день. Насчет картины: говорит были голоса.Сам был всегда злой и агрессивный, перестал общаться со сверстниками. Из больницы выписался на галоперидоле, но была сильная неусидчивость и врач сразу поменяла его на лепонекс и этаперазин. С декабря пьет. Потом где-то в апреле добавили неулептил (был какой-то дурашливый), и увеличили основные НЛ:2т лепонекса и 4т этаперазина.(опять стал агрессивным). Теперь вот снижаем. Наша врач очень уважаемый детский психиатр, и я почему-то ей верю,хотя очень часто возникают сомнения . Говорит, пить мы будем минимум год, а дальше по состоянию.
Сиофор никак не начнем.Просто хотели уехать на недельку и жарко очень. Как Вы считаете, это плохо, что я затягиваю?
И про F20: почему-то сразу поставили диагноз,мне тоже сразу сказали и еще вот на днях дали инвалидность.
А какие НЛ не вызывают прибавку веса? Мне говорили про клопиксол.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Tue, 09 Jun 2009 11:06:40 +0400

Спасибо за консультацию. Но дело в том, что я не представляю как это делается и существуют ли какие то методы для снижения ттг и пролактина. Это лучше обратиться к эндокринологу или психиатр тоже может мне выписать какие то таблетки? ТОгда почему она это не делает, зная ситуацию((

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 08 Jun 2009 22:54:05 +0400

У меня сейчас лекарственные каникулы до осени: пол таблетки финлепсина ретард, пол таблетки клопиксола, труксала и циклодола

Извините, но это не лекарственные каникулы, это лекарственный идиотизм (не к Вам относится).

ТТГ в норме 3,52 (0,4 - 4,0), Пролактин 770 (109 - 557)

ТТГ у Вас НЕ В НОРМЕ. Для Вас, для аффективного пациента, ТТГ выше 1,0 - беда. Это очень четко нужно понять.
Пролактин ~37 нг/мл так же высокий. Абсолютно не удивительны все текущие проблемы.
Загоните ТТГ к единице, пролактин к паре сотен (в тех ед. в котрых Вы указали), и если что-то из проблем с весом останется… вот тогда приходите, но уверен, что ситуация будет качественно иная.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 08 Jun 2009 10:59:25 +0400

ТТГ в норме 3,52 (0,4 - 4,0), Пролактин 770 (109 - 557)
У меня сейчас лекарственные каникулы до осени: пол таблетки финлепсина ретард, пол таблетки клопиксола, труксала и циклодола. Раньше на рисполепте прибавляла по 2 кг в месяц из за этого бросала пить таблетки 2 раза, но болезнь заставляла снова обращаться к врачу. Сейчас прибавляю около 1 кг в месяц. Очень рассчитывала что с уменьшением дозировки, диетой и спортом все придет в норму, но не тут то было.. До попадания в больницу 2,5 года назад весила 72 кг (рост 168), сейчас 97 кг, не успеваю менять одежду, так накладно. Может действительно попробовать сиофор? Какая моя дозировка?

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 08 Jun 2009 03:08:59 +0400

С флуоксетином все не столь… есть подводные камни.

Знаю один - ингибирование cyp2d6 и множества других цитохромов… Но все же я очень люблю флуоксетин, ИМХО.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 08 Jun 2009 02:24:55 +0400

В этой ситуации, ИМХО, нужно добавить какой-нибудь анорексиген, типа флуоксетина или сибутрамина.

Да, согласен, ту же линдаксу можно было бы вполне попробовать плюс к тому… Наверное стоит обсудить это с Вашим доктором.
С флуоксетином все не столь… есть подводные камни.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Mon, 08 Jun 2009 00:44:50 +0400

В этой ситуации, ИМХО, нужно добавить какой-нибудь анорексиген, типа флуоксетина или сибутрамина. Я не врач, не имею права предлагать что-либо, но я бы в этой ситуации попробовала 40-80 мг флуоксетина. С Сиофором это должно помочь сильно снизить аппетит. Если при этом дома кормить диетическими, но сытными блюдами, то у Вашего сына просто не будет желания перекусить вне дома.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 07 Jun 2009 19:29:41 +0400

Спасибо Dr.Admin и Sonia !
Будем начинать пить сиофор. А по поводу диеты, то у моего сына совершенно нет критики к своему весу. И если дома он будет есть то что я приготовлю, то на улице он все равно купит себе какие-нибудь сникерсы и всякую гадость или вообще пойдет в макдональд. А если я начинаю говорить про вред этих вещей, то он делает это тайно. И еще надо больше двигаться, но у него начинают болеть ноги и вообще стал какой то ленииивый-ленииивый

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 07 Jun 2009 18:47:45 +0400

Но Вы мне скажите, при приеме сиофора вес будет уменьшаться или просто стабилизируется?

На Сиофоре будет медленно уменьшаться, если не будет диетического питания (при этом будут долгие плато). И быстро, ЗНАЧИТЕЛЬНО быстрее, если исключите жирные продукты и сладости, сдобу, выпечку, и др. высокогликемические углеводы. Это не сложно, просто свинину нужно заменить на куриное филе, сельдь на тунец, выпечку, сдобные булочки на хлеб с отрубями, кефир 2,5% на 0%, из каш есть гречку и неочищенный рис. Еще желательно давать побольше салата из капусты, помидоров и огурцов, заправленного кефиром. Стараться есть МЕДЛЕННО (смакуя), часто и небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать хронического чувства голода. Диетическое питание нужно начинать ПОСТЕПЕННО, так как резкая замена и сокращение рациона приводит к срывам и нежеланию продолжать диету. Раз в неделю-две нужно обязательно позволять самое любимое лакомство.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 07 Jun 2009 15:21:24 +0400

belinda, shidox уже сказал что следует уточнить.

Врач сказал, что это результат приема сероквеля и рисполепта,

Не сероквеля. Рисполепта - да.

и еще не скоро все прийдет в норму.

Особенно если нихрена не делать.

Поменяли нейролептик на клопиксол, от которого по словам врача пролактин не повышается.

Может не так сильно, как от рисполепта, но повышается вполне.
Повторюсь, belinda, цифры (анализы) и дозы/длительность (лекарств) в студию. М.б. что-то и присоветуем.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 07 Jun 2009 15:13:48 +0400

Но Вы мне скажите, при приеме сиофора вес будет уменьшаться или просто стабилизируется?

Обычно снижается, часто довольно значимо.

Про анализы: у сына ТТГ и пролактин в норме( но грудь уже выросла и болит)

Дата, цифра, ед. измерения. “Норма” понятие ненормированное.
а вот кортизол низкий -108 и ЛПВП холестерин (HDL) - 0,95 - высокий.

И про сиофор. Надо купить 250 и медленно-медленно-медленно довести до 3 таблеток в день 500.Я правильно поняла?

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sun, 07 Jun 2009 13:52:38 +0400

Спасибо,Dr.Admin!
Но Вы мне скажите, при приеме сиофора вес будет уменьшаться или просто стабилизируется?
Про анализы: у сына ТТГ и пролактин в норме( но грудь уже выросла и болит) ,а вот кортизол низкий -108 и ЛПВП холестерин (HDL) - 0,95 - высокий.
И про сиофор. Надо купить 250 и медленно-медленно-медленно довести до 3 таблеток в день 500.Я правильно поняла? И еще , если сын не будет соблюдать диету , то и никакой сиофор не нужен? Он и раньше был большой любитель покушать, а сейчас еще мало двигается, потому что с таким весом тяжело уже даже какие-то простые упражнения делать. А кардиолог вообще сказала (у сына бывает тахикардия до 140), что из физ нагрузок можно только плавать . Но в связи с быстрым набором веса у него образовались огромные растяжки по всему телу и он теперь стесняется.

Re: Набор веса при приеме лекарств

Sat, 06 Jun 2009 18:04:52 +0400

Спасибо, Dr.Admin!
Еще нужно обязательно соблюдать диету с сильным ограничением жиров и быстрых углеводов+аэробная нагрузка. Поначалу без ограничений в калориях, а потом постепенно их сокращать. Тунец в собственном соку, 0% творог, салат из капусты, помидоров, огурцов, заправленный взбитым 0% творогом с 0% кефиром можно есть без ограничений. Я таким образом стала Кащеем.

Re: набор веса при приеме лекарств

Sat, 06 Jun 2009 17:07:40 +0400

Есть ограниченный опыт, который показал, что переносимость у глюкофажа и сиофора разная, при этом не предсказуемая в любом частном случае. Не могу это объяснить, возможно это связано с отличиями в основе таблетки и скорости высвобождения - всасывания. Возможно это вообще плацебо составляющая и все дело в цвете упаковки, но в результате, есть пациенты, которые явно отдают предпочтение одному из (любому) метформинов.
Слабость, диарея основные проблемы, но они решаемы и не столь сложно, было бы терпение. Два основных момента, если переносимость не идеальная, то наращивайте медленно с самых малых доз и принимайте во время еды. Можно слабость по началу и глушить быстрыми углеводами в небольших количествах.
Условный например: старт 125 мг. 2 раза в день во время еды, и, скажем, раз в три-четыре дня добавляйте к одному из приемов (попеременно) еще 125 мг.
Старт 125-0-125
5 день 125-0-250
8 день 250-0-250 (или вот здесь примерно можно перейти к трехразовому приему 250-125-250)
11 день 250-0-375
и т.д. до целевых 1,5- 1,7 или более гр. в сутки, в зависимости от соображений Вашего врача, при таком тягомотном подходе проблем обычно нет вообще, или они выражены минимально и вполне терпятся. В перспективе 99% адаптируются и переносят все отлично.

Re: набор веса при приеме лекарств

Sat, 06 Jun 2009 13:31:07 +0400

Сиофор на всех индивидуально действует, я не смогла принимать (слабость, разбитость)…в общем не покатило. Inga для смены НЛ не обязательно ложиться в больницу, это обычно в пнд так говорят. Вы сдавали анализ на пролактин? Ели дело в нем, то есть еще корректоры бромокриптин и достинекс, но тоже не всем подходит. Вообщем тема актуальная, беда еще в том, что даже после отмены НЛ вес не всегда и не у всех снижается.

Re: набор веса при приеме лекарств

Sat, 06 Jun 2009 12:52:59 +0400

Sonia, у меня была слабость от акарбозы (глюкобай).

Re: набор веса при приеме лекарств

Sat, 06 Jun 2009 12:42:40 +0400

Здравствуйте все! Эта тема меня тоже очень волнует. Мой сын с декабря принимает лепонекс и этаперазин и если в декабре он весл 9о, то сейчас - 125.Уже покупали вещи в специальных магазинах. Ему тоже врач рекомендовал пить сиофор 500 по 1т 3 раза, но мы еще не начали .
Расскажите,пожалуйста,про сиофор . При приеме вес будет уменьшаться или не повышаться? И каких побочек от него ждать? Сыну 15 лет, диагноз F20, диету соблюдать не хочет ,менять НЛ тоже не хочет ( наш врач говорит,что для смены НЛ надо обязательно ложитья в больницу,а сын не соглашается) И если он будет еще пить НЛ до декабря, то так и будет жиреть?

Re: набор веса при приеме лекарств

Sat, 06 Jun 2009 01:45:18 +0400

Я не врач, конечно, но ИМХО, нужно заменить Ваши НЛ на Абилифай или Зелдокс! Эти НЛ не способствуют прибавке веса, поэтому можно легко похудеть и не мучаться с метформином. (Интересно, у многих ли здесь была слабость от Сиофора?).

Re: набор веса при приеме лекарств

Sat, 06 Jun 2009 00:26:44 +0400

надо озвучить цифры пролактина, и дозировки НЛ и других лекарств которые Вы принимаете в настоящее время. Описать клинику болезни, динамику (для возможной коррекции НЛ), были рецидивы или нет, как протекали фазы какие с какой частатой.
В некоторй степени решение проблемы - диета, коррекция дозировок и выбор НЛ, плюс метформин (например сиофор), возможно бромкриптин

Re: набор веса при приеме лекарств

Fri, 05 Jun 2009 22:00:14 +0400

МЕТФОРМИН - ннаше ВСЕ!!!!!!!!!!!!!!
РЕАААЛЬНААЯЯ ТЕММА!!!!

Re: набор веса при приеме лекарств

Fri, 05 Jun 2009 21:46:25 +0400

belinda, Вы из какого города?

Здесь на форуме про вес было много тем. Поищите.
Можно почитать вот эти:

http://www.psychoreanimatology.org/m-newbb+viewtopic+viewmode-flat-type–topic_id-1087-forum-9.html

http://www.psychoreanimatology.org/m-newbb+viewtopic+topic_id-1478-forum-4.html

Re: набор веса при приеме лекарств

Fri, 05 Jun 2009 19:02:22 +0400

Добрый вечер! Был ли у Вас психоз? В чём проявляется биполярное расстройство? Оно “выходит на поверхность” при отмене\снижении нейролептиков?

Набор веса при приеме лекарств

Fri, 05 Jun 2009 18:16:23 +0400

я новичок на этом форуме, может быть этот вопрос уже обсуждался, но для меня эта тема сейчас очень актуальна, помогите. у меня биполярное расстройство. 2,5 года пью нейролептики, антидепресанты, нормотимики и поправилась за это время на 25 кг. Последние несколько месяцев стараюсь соблюдать диету, занимаюсь в тренажерном зале и ничего не помогает, продолжаю набирать вес. Делала анализ, пролактин выше нормы. Врач сказал, что это результат приема сероквеля и рисполепта, и еще не скоро все прийдет в норму. Поменяли нейролептик на клопиксол, от которого по словам врача пролактин не повышается. Неужели ничего нельзя сделать? Жуть берет, когда вижу каждый день, как растет вес. Скоро будет 100 кг Кто был в такой ситуации, подскажите, при приеме нейролептиков набирается вес и нет средств это корректировать? И повышенный пролактин при приеме нейролептиков, нет лекарств, чтобы его привести в норму? Если психиатр не берется помогать в такой ситуации, к какому специалисту лучше обратиться?