Психотические депрессии. Как жить дальше? · страница 2

Dr.Admin рекомендовал прием нормотимиков.Противотревожным действием обладает “Депакин”.Подскажите, подойдет ли он в моем случае.Как постепенно наращивается доза, необходима ли отмена антидепрессанта “Стимулотон”, который я принимаю.Ухудшаются ли при приеме депакина когнитивные функции.Снижается ли концентрация нейролептика?
Летом и зимой я чувствую себя хорошо.Может осуществлять курсовой прием нормотимиков в тяжелые периоды:весна, осень?
Врачи, посоветуйте! Самолечением заниматься не буду.Собираю информацию перед визитом к врачу.Где Вы, светлые головы?

yubir, я не врач, но имею длительный опыт приема Депакина.

необходима ли отмена антидепрессанта “Стимулотон”

ИМХО, нет. Так как Депакин влияет на Стимулотон разве что в сторону уменьшения последнего, да и то очень незначительного.

Снижается ли концентрация нейролептика?

Смотря какого. На Рисполепт вряд ли влияет.

Как постепенно наращивается доза

По переносимости. Я начала с 300 мг, увеличивала дозу еще на 300 каждые 3 дня, пока не довела до терапевтической.

Ухудшаются ли при приеме депакина когнитивные функции.

Я не замечаю изменений в когнитивке. Это не Топамакс, который может сделать дебилом любого.

Может осуществлять курсовой прием нормотимиков в тяжелые периоды:весна, осень?

Нет, надо постоянно принимать.

Форумчане! Я,конечно же, не собираюсь переходить только при помощи интернета,самостоятельно, без консультации с лечащим врачом на другой нейролептик. Просто хочется знать, какой ,в моем случае,нейролептик будет предпочтительным? Врачи,как всегда молчат!Может я пишу глупости, не знаю,хочется собрать побольше иинформации, чтобы потом предметно поговорить с лечащим врачом.

Советовали попробовать Абилифай или Зипрексу.

Дорогой Юбир! Вы же обращались к врачам, поэтому никто, собственно, не торопится поперед них лезть. Выше Ваша цитата. Кто советовал? В принципе, одни из самых дорогих современных нейролептиков. Я не могу дать Вам совет по приему лекарств, но скажу, что большинство форумчан сами постепенно подбирают себе нейролептики. Они действительно очень индивидуально действуют. И рисполепт меня привел в ужас через три дня из-за побочек, тогда уже психотины не оставалась. Не торопитесь. На сайте действительно Админ в авторитете. И может статься он очень даже прав. Вам не понадобятся в терапии нейролептики. Просто ощущение, что Вы не пролечены курсом нормальным и снова периодически выползает психотина. Ее придавливают, а потом живете в депрессии дальше. Как-то это неправильно.

Я,конечно же, не собираюсь переходить только при помощи интернета,самостоятельно, без консультации с лечащим врачом на другой нейролептик

.
Простите..Просто из любопытства.А если на консультации ваш лечаший врач откажется вводить нормотимик?))
Как вы будете действовать?

Посоветуйте, как быть?

Я почему-то доверяю Dr.Adminу

Так в чем проблема. Он написал, результаты каких анализов предъявить. Получите дельный совет на форуме. И даже заочно.

Еще один вопросик, подскажите пожалуйста!
Сейчас принимаю Рисполепт-квиклет 2 мг+Коста 25 мг 1 раз в 3 недели.Накаких суточных дозировках будут держать:
Абилифай мг/сут
Зипрекса мг/сут.
И месячную стоимость( по Московским ценам)приема одного из этих нейролептиков.Есть такая информация?

Strannik! Согласен с Вами-весной и осенью психотина вылезает,потом длительная депрессия.Наверно Рисполепт не отрабатывает и нет нормотимика.Но сейчас, летом, состояние стабильно нормальное.Язвлю, радуюсь жизни.На работе с проблемами справляюсь, спутанности мыслей и тревоги уже нет. Куда-то ушла.Может когитум помогает, который я начал принимать в конце мая?
Сдал анализы.Во вторник будут результаты.

Вот и отлично. Можете быть уверены. DrAdmin всегда внимателен, когда в запросах конкретная информация.

Направляю результаты анализов:
пролактин - 1060,2 мМЕ/л
тестостерон - 11,7 нмоль/л
Т3-1,7 нмоль/л;Т4св.-17,0 нмоль/л;
Т4-86,5нмоль/л;ТТГ-0,69мкмЕ/мл.
Информацию представил.Очень бы хотелось узнать мнения врачей!

Немножко заторможенный, долго думаю, отсутствует воля. Стал какой-то неуверенный, слабый. Вид всегда задумчивый. Проблемы с памятью. Не могу сосредоточиться. Вялый. Отсутствует мотивация. Ничего делать не хочется. Выходные провожу на диване. Постоянная лень. С друзьями общаюсь по телефону. Желания встретится, нет. Стал замкнутым. Новые знания даются ценой неимоверных усилий. На работе часто посещает тревога. Сильная тревога. Постоянно нервничаю.В экстремальных ситуациях впадаю в ступор. На работе сильно устаю, не физически, а умственно. Даже в дни, когда особо не утруждаюсь.

C этого начинали…
пролактин - 1060,2 мМЕ/л
тестостерон - 11,7 нмоль/л
А это вполне может объяснить, как минимум, значительную часть симптоматики. Тестостерон у плинтуса, пролактин ~50,5 нг/мл - минимум в 3 раза больше, чем хотелось бы. К высокому пролактину чувствительность очень разная, и пока его не загнать в разумные пределы точно сказать не получится, что здесь “болезнь”, а что гормоны…

yubir, с консты, видимо, придется уходить, так жить нельзя, а вот на что уходить - не подскажу. Выше я вроде говорил, исходя из Вашей истории, у меня нет вообще полной уверенности, что НЛ сейчас, т.е. в противорецидивной схеме 100% необходим, но то - при хорошо подобранной нормотимичекой терапии.
Провоцирующие факторы для Вас очевидны, аффект явно первичен. Все усилия должны быть направленны на предотвращение аффективных расстройств (а НЛ, и даже атипики здесь вовсе не препараты выбора), если аффекту не давать раскручиваться базовой терапией, или давить его в самом начале, то и психотика не пробьется.

АФФЕКТ (от лат. affectus — душевное волнение, страсть) — сильное, быстро возникающее и бурно протекающее психическое состояние, характеризующееся сильным и глубоким переживанием, ярким внешним проявлением, сужением сознания и снижением самоконтроля. Известны два вида А.: физиологический и патологический. (Юридический словарь)

Юбир! Насколько я понял DrAdmina, избежать надо этого. Поскольку сам прорастаю знаниями постепенно, в свое время, видимо, пережил именно это. Или, как говорил мой участковый, “выстрелило”. Почему я писал вначале, что подозреваю, что Вы только готовитесь к настоящему психозу. Вот оно тлеет в виде тревоги, смен настроения, подозрительности к коллегам, а потом может так шарахнуть, что Вы разнесете всю фирму. Но теперь Вам есть с чем прийти к своему врачу. Со мной произошло именно в Вашем возрасте и на пике карьеры.

у меня нет вообще полной уверенности, что НЛ сейчас, т.е. в противорецидивной схеме 100% необходим, но то - при хорошо подобранной нормотимичекой терапии.

Dr.Admin,подскажите пожалуйста!
Что должно быть в хорошо подобранной нормотимической терапии? Какой нормотимик Вы посоветуете в моем случае? Рекомендуемые дозировки?

Strannik!Спасибо за поддержку и умные комментарии!
Dr.Admin СПАСИБО ОГРОМНОЕ!
Прямо свет в конце туннеля.
Может кто-нибудь еще что-то добавит?