Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!? · страница 4

150 ответов134 026 просмотров

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#46

То говорили шиза - однозначно, потом БАР, сейчас ШАР

Доброе утро,Maugly.Я написал,что похоже ШАР.Для полной уверенности в данном выводе необходимо провести дифдиагностику с БАР,это важно.Прошу подробно описать когда к аффективным расстройствам присоединились другие психопатологические проявления,их характер,связь с аффектом.

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#47

Maugly
Терапию даже после окончания психотического эпизода вам придется продолжить еще какое-то время. Считают, что при ШАРе изменения личности начинаются после 2-3 эпизодов. Поэтому не стоит бросать лекарства сразу после того, как всё закончится (а конец вашим качелям обязательно будет!).
И еще, Админ писал «.При БАРе личность не изменяется.

При реккурентной шизе тоже. И напротив, БАР так же деформирует личность, просто много меньше и иначе немного. Все эти биохимические вздрыги не бесследно проходят, но опять же, у каждого своя прогредиентность, у одного высокая, у другого неуловимо низкая. И соль не в этом.»
А транки и снотворные на вас сейчас действуют?

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#48

Здравствуйте, д-р Semenov!
Попробую по-порядку, но эти 4 мес. похожи на калейдоскоп, поэтому сложно все четко описать. Лучше, если буду отвечать на конкретные вопросы.
Попытаюсь…
Болею с начала января. М.б. даже с конца декабря. 2 недели счастья, драйва, сна по 2-3 ч. Потом, 10.01- вышеописанный эпизод с клубом. я тогда не понял, что это рецидив, критики к ситуации не было совсем. Если бы не ряд случайных обстоятельств и общение в тот момент с врачом-психиатром (не на тему моего самочувствия), мне было гарантировано попадание в ПБ по скорой. С этого момента я и стал лечиться. Тогда был страх больницы, но не яркий. Просто иногда такие мысли приходили, к шагам мог прислушиваться. Но параноидная настроенность была нестойкая. Отвлекался на что-то и забывал об этом. Т.е. в первый раз была веселая мания.
В конце января-начале февраля, после купирования мании начался БЦ. Без психотики. После трехкратной смены фаз положили в больницу на ЭСТ. БЦ оборвали. После выписки опять началась мания (бред преследования был более оформлент"все видят, что я ненормальный сговорились и хотят положить в психушку"). Манию купировали, начался БЦ. Я не мог лечь в больницу на ЭСТ. Были обстоятельства сильнее меня… Месяц или больше все это продолжалось (до больницы и очередной ЭСТ). В мании казалось, что положат в психушку, заберут в милицию, убьют. За месяц 2 раза попал в милицию из-за неправильного поведения. В депрессии
сначало не было психотики, а потом появились голоса, гробы, похоронная музыка. После ЭСТ на фоне ПФТ БЦ опять оборвали. Началась (начало-середина апреля) мания. А 2 недели назад пошли матрицы и полный неадекват. Я пытался скрестить Бога с матрицами, искал истину между слов, ощущал цвет реальности и т.д. Были эпизоды полнлй нереальности, дезориентпации. Не мог найти дорогу в знакомомм месте. Все это на фоне матриц. Об этом можно писать долго. Через неделю интенсивного лечения пришел в себя.
Ну вот, схематично так.

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#49

После ЭСТ на фоне ПФТ БЦ опять оборвали. Началась (начало-середина апреля) мания. А 2 недели назад пошли матрицы и полный неадекват. Я пытался скрестить Бога с матрицами, искал истину между слов, ощущал цвет реальности и т.д. Были эпизоды полнлй нереальности, дезориентпации. Не мог найти дорогу в знакомомм месте. Все это на фоне матриц. Об этом можно писать долго

Опишите,какие препараты назначали вместе с ЭСТ,как действовала на вас ЭСТ.На каких препаратах и дозах начался неадекват.Как вы его(неадекват)ощущали,как поняли,что это неадекват.Что происходило с мыслями,не было ли ощущения воздействия на мышление извне,ощущения открытости мышления.

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#50

Неадекват начался на 6 мг рисполепта и 600 мг финлепсина. Я не понимал, что это неадекват. Просто стал слать все свои мысли в письмах доктору.Потом имел возможность это прочитать в адекватном состоянии - меня впечатлило, не то слово…:-(
С января я почти постоянно был на клопиксоле-депо 200 мг 1 раз в 2-3 нед. Последний раз кололи где-то за месяц до матриц.
В мании - добавляли аминазин, несколько раз подкалывали акуфаз или добавляли клопиксол в табл. Хотели перевести на рисполепт (в больнице оба раза), но снова начиналась мания и рисполепт не держал. В итоге кололи клопиксол и аминазин.
ЭСТ очень помогало. БЦ обрывало. В больнице с ЭСТ быстро приходил в себя. Все было отлично. Лежал, правда, мало 10-14 дней.
Ощущение открытости мыслей было несколько раз за болезнь. Они были кратковременные и нестойкие.

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#51

Maugly, а явные неврологические причины по МРТ, ЭЭГ и т.п. у тебя исключены и как давно?

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#52

Ощущение открытости мыслей было несколько раз за болезнь. Они были кратковременные и нестойкие.

Ощущение открытости сопровождалось воздействием со стороны.Было ощущение,что вы читаете мысли у людей или ваши мысли известны окружающим.Ощущение воздейтвия на вас,подчинение чьей-то воле,управление вами со стороны.Да,а что вы там доктору своему писали? Можете хоть что-то воспроизвести?

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#53

Только, что мои мысли открыты для окружающих. Воздействия, ощущения, что мной управляют, не было.
Текст писем не хочу приводить на сайте, могу переслать в личку.

ЭЭГ и МРТ делали - все почти ок.

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#54

Sola05 пишет:
Считают, что при ШАРе изменения личности начинаются после 2-3 эпизодов.

может ли кто-нибудь в доступной форме объяснить что такое изменения личности? еще есть высказывание личность разрушена.
Это как определяют? Может тот кто определяет о есть врач сам не очень хорошая личность. Например ворует. такой врач может определить разрушение? Это вообще объективно или нет?

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#55

может ли кто-нибудь в доступной форме объяснить что такое изменения личности? еще есть высказывание личность разрушена.

Вот смотри,Spizin.Мне Илья(Админ) в моей теме писал..

Дифдиагностика Ш. и БАР обычно более простая задача, вот отличия Ш. и ШАР гораздо менее формализованы и, по мнению некоторых коллег, вообще носят синтетический характер (с чем я не очень согласен), но часто посмотрев пациента в одной точке вообще невозможно дать ответ, но и наоборот, при определенном течении и однократный осмотр дает полное представление.
..можно вспомнить «четыре А», Блёйлера шизофрении: аутизм, «уплощенный» аффект, наличие свободных ассоциаций, амбивалентность.

Я думала об этом.Но всё равно до конца не понимаешь..Стала Романа “пытать” пояснить.Вот что он сказал:

….. при шизофрении обычные звоночки - это некие странности в поведении, погруженность в себя, оторванность от мира (аутизм), изменение эмоций, холодность, отчужденность от близких или внезапная враждебность, амбивалентность (то ласковый, то злобный и грубый)
RB ‎(15:12):
метафизическая интоксикация - склонность к философствованию, увлечение мистикой, внезапная религиозность у ранее неверующего человека (причем не в остром бреду религиозность, а на фоне внешне как бы нормального поведения - в мании или депрессии кто угодно станет религиозным, а у ШЗ религиозность обычно появляется РАНЬШЕ интенсивного бреда, а не наоборот )
…..уплощенный аффект - это именно то что я говорил - холодность, отчужденность, отстраненность от близких, отсутствие эмоциональности (мало радуется, но и мало грустит)
это НЕ следует путать с депрессией
RB ‎(15:20):
свободные ассоциации - это необычная и странная логика, например, больного спрашиваешь “как ты попал в больницу”, а он отвечает “вошел через дверь”
имелось же в виду совсем не это, а по какой причине попал

RB ‎(15:22):
аутизм - это оторванность от мира и погруженность в сеья
нет контакта, нет друзей, нет желания обшатьчся
замкнутость, неконтактность
RB ‎(15:23):
не следует путать с необщительностью на фоне депрессии
или с психотической погруженностью в свои переживания и глюки - это проходит вместе с психозом, а шизофренический аутизм остается
RB ‎(15:24):

Может прояснит что-то…Мне сразу всё стало понятно.Ежу понятно,что у Маугли нет никакого “дефекта”..и у Странника)))и ещё у многих на этом форуме.
Если ворует,сексуально озабочен..и т.д.-это не изменение личности.Это характер,темперамент и т.д..Особенно если человек всегда такой был))
Маугли вообще позавидовать можно :-)..В таких гипоманиях горы люди сворачивают)))И жизнь “прикольная”.

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#56

Спасибо, Cvetlana! Я и сворачиваю горы :-) вне заскоков…
Вот с ними бы как-то справиться, а то разгребать последствия своих деяний уже нет сил… А сколько бабок оставили в милиции - даже страшно сказать…
Про другие безумные гениальные идеи - молчу. Но я по жизни был энерджайзером и вне болезни и мании…
За Вас и Ваню очень рад, болел за вас обоих всей душой. Держитесь, удачи и спасибо за поддержку!

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#57

Cvetlana пишет:
[свободные ассоциации - это необычная и странная логика, например, больного спрашиваешь “как ты попал в больницу”, а он отвечает “вошел через дверь”
имелось же в виду совсем не это, а по какой причине попал

Мы можем подобным образом общаться с сыном, понимая, что это шутка. Теперь знаю, что это “свободные ассоциации”.

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#58

Я тоже рада за Вас.Не знала как написать))).
Я тоже за Вас болела :-) Вы такой умничка)))

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#59

Мы можем подобным образом общаться с сыном, понимая, что это шутка. Теперь знаю, что это “свободные ассоциации”.

Одно дело когда “шутка”.И не всегда “дурашливость”-это “дурашливость”.Понимаете?
Есть просто люди не стандартные.Молодёжь вообще сейчас такая умненькая и не закомплексованная)).Но тут понимать надо.

Re: Поддерживающая терапия ПОЖИЗНЕННО!?

#60

Текст писем не хочу приводить на сайте, могу переслать в личку.

Пересылайте.