Здравствуйте! У моего сына (27 лет) психоз (параноидальная шизофрения). В течение первого года принимал трифтазин по 0,005 утром и вечером, Галаперидол 1,0 в/м раз в три недели и циклодол по 0,002 три раза в день. На втором году Галаперидол заменили на укол Модитена-Депо, а трифтазин отменили, причем дозу Модитена-Депо постепенно довели до 0,4 мл в/м раз в три недели. В конце второго года появились явно выраженные симптомы поздней дискинезии. Врач в ПНД отменил Модитена-Депо и назначил: азалептин по 6 мг три раза в день, циклодол по 0, 002 два раз в день и ноотропил по 5 мл (200 мг/мл) в/в. Кроме того, витамины, включая витамин Е по 400 мг 2 раза в день. Является ли такой курс лечения достаточным? Поделитесь опытом. Хотелось бы, прежде всего, услышать мнение психиатра.
Вы как-то странно сделали: тему назвали “Поздней дискинезией”, а спрашиваете о другом, будто Вас дискинезия не интересует. Я тут давал ссылку и рассказывал о дискинезии у сына, а у Вашего сына какие симптомы дискинезии? Прошли они после изменения терапии? И как он себя чувствует? На основе этого можно судить о достаточности лечения.
Уважаемый Cross! Лечение – азалептин по 6 мг три раза в день, циклодол по 0, 002 два раз в день и ноотропил по 5 мл (200 мг/мл) в/в. Кроме того, витамины, включая витамин Е по 400 мг 2 раза в день –- было назначено моему сыну как раз в связи с поздней дискинезией. А что касается симптомов появившейся у него поздней дискинезии, то это ритмическое высовывание языка, открывание рта, надувание щек, наклонное положение тела и сильный тремор. Лечение было назначено 10 дней назад. Тремор стал меньше. А вот остальные симптомы пока еще сохраняются.
К сожалению поздние дискинезии относятся к ряду сложнокупируемых последствий применения нейролептиков. Особенно часто проявляются после типиков, и не всегда нужно длительное применение, чтобы нарваться на ПД. Но все же есть ряд мер которые могут помочь. Достоверно точно Лирика(прегабалин) снижает оральный тремор, но не избавляет от него на всегда. Плюс обязательный переход на атипики. Витамины - да. Группы б и магния желательно. помогают также ГАМКергики - вальпроаты, пикамилон, пантогам центральные симпатолитики - моксонидин. ЦИКЛОДОЛ УСИЛИВАЕТ. азалептин - да - но могут потребоваться бОльшие дозы. Тчк :)Из НЛ - предпочтите сероквель, зелдокс.
Vitalik, большое спасибо за подробный ответ. В связи с Вашим ответом у меня возникли вопросы: имеют ли пикамилон и пантогам преимущества по сравнению с пирацетамом, который нам назначили? И еще: врач назначил вместо циклодола акинетон, но его в аптеках нигде нет, поэтому приходится принимать циклодол. Или следует вместо циклодола принимать моксонидин? Как я понимаю, циклодол снимает тремор, а будет ли его снимать моксонидин? Этот момент мне не очень понятен.
Я в панике. Лечили меня в россии он штр. Все бестолку, только нейролептики по кругу пускали все какие можно. В итоги дискинезия, а диагноз неверный был. Оказывается мне вообще не нужны были лекарства, а только полноценная психотерапия. У меня прл на самом деле. История появление дискинезии длинная. Меня еще в россии врачи после первого проявление нейролепсии посадили на феназепам, позже мне пришлось с него слезать и резко. И на отмене у меня опять дискинезия и недавно скрутило настолько сильно, что я не то что ртом двигая, я ходить не могла. Подскажите, умоляю, это пройдет? И что делать? Я молодая женщина с потенциалом , я жалею что пошла к варачпм с бессоницей.