Нейролептики для профилактики короткими курсами

9 ответов12 179 просмотров

Нейролептики для профилактики короткими курсами

#1

Можно ли (нужно ли) принимать нейролептики для профилактики? Скажем прошло 2 года после психоза, от нейролептиков можно отказываться при условии хорошего самочувствия. А если возникла стрессовая ситуация? Можно, например, попить с месяц для профилактики обострения и снова отказаться?

Re: Нейролептики для профилактики короткими курсами

#2

Если чувствуете что можете снова свалится в психоз (только уточните какой именно), обратитесь к леч. врачу который вел вас. Какой препарат принимали, как долго ?
С профилактической целью принимаются НЛ после перенесенного психоза, взависимости от состояния, диагноза!. Обычно рекомендуют еще 1-3 года принимать после психотического эпизода, но как правило мало кто удерживается… (обычно несколько месяцев, а потом забивают).
Насчет стресса - какой стресс, длительность, какая раньше была симптоматика в психозе, что сейчас чувствуете.
Думаю если идет тенденция к обострению то надо будет возобновить прием НЛ, длительность не знаю, это с леч. врачом, возможно придется несколько месяцев пропить их….

Re: Нейролептики для профилактики короткими курсами

#3

shidox, спасибо за ответ. Я вообще то спрашиваю гипотетически. В настоящее время я еще продолжаю пить НЛ, скоро 2 года будет после психоза (шизоаффект), чувствую себя нормально и в перспективе планирую от них отказаться. Но, на будущее интересуюсь, тк у меня психоз развился после стресса. Если скажем снова стресс, нужно ли сразу возобновить прием НЛ на какое то время (не дожидаясь развития симптоматики) коротким курсом?

Re: Нейролептики для профилактики короткими курсами

#4

я думаю тут придется уже самому выбирать если вы чувствуется какието изменение, приблежение обострения болезни то да (и желательно после конс. с доктором), а так вообще нет не надо, даже после стресса - это совсем не значит что будет ухудшение, тем более у вас достаточно длительный прием препаратов (2 года) без обострения я так понимаю ?. И еще дозировки и назв. препаратов было бы хорошо озвучить

Re: Нейролептики для профилактики короткими курсами

#5

В настоящее время принимаю солиан 50, золофт 75, ламиктал 100. Обострений не было, но после психоза развилась сильная депрессия, которая продолжалась 1 год из-за неверно назначенной терапии (рисполепт +ремерон). При переходе на новую терапию депрессия прошла недели за 2. Поначалу доза солиана была 100, через 6 мес 50.

Re: Нейролептики для профилактики короткими курсами

#6

mbold, пролактин какой на 50ке солиана?

Re: Нейролептики для профилактики короткими курсами

#7

Пролактин зашкаливает, когда только начала пить был 2500, сейчас думаю еще выше, тк аменорея и галакторея, но чувствую себя в психическом смысле хорошо. Солиан подходит также и в материальном плане…

Пробовала корректоры (достинекс и бромокриптин) не пошло совсем, сильная головная боль от них. В качестве альтернативы солиану рекомендуют сердолект. Буду признательна за ваше мнение.

Re: Нейролептики для профилактики короткими курсами

#8

Я не очень верю в противорецедивный эффект солиана в такой дозе, хотя для таких целей его и эглонил и не использую никогда. Пролактин 2500 в нормальных единицах это… примерно 120, в 6 раз выше высокого. Нехорошо как-то. Как бы состояние было стабильным не благодаря, а вопреки. Даже если чудесным образом как-то работает, то 100 мг эглонила будет заменой 1:1 практически, но с некоторым шансом снизить пролактин. Обсудите это со своим доктором.
Кстати, ламотриджина концентрация реально выше той, что была бы на 100 мг в монотерапии, золофт может поднять немного (механизм: UGT1A4) его концентрацию, что хорошо скорее.
Сколько было психозов? Как давно? Как протекал психоз?

Re: Нейролептики для профилактики короткими курсами

#9

Психоз был один, 2 года назад, протекал бурно. Вот здесь обсуждали

Я только спросила не про эглонил, а про сердолект. Насколько было бы уместно заменить солиан и на какую дозу?
ЗЫ^Все же рисполепт вызывал депрессию видимо не из за пролоктина…

Re: Нейролептики для профилактики короткими курсами

#10

а… вспомнил! то, что тогда писал… короче, с самим собой согласен. да, еще раз, как тогда, так и сейчас не вижу смысла в НЛ, назначенном в данном случае именно из противорецидивных соображений.
Я бы согласился бы еще, например, с кветиапином, в подобном случае: нормотимический эффект, да если еще переносимость… но солиан в такой дозе, да с таким пролактином, нет, не верю.

Все же рисполепт вызывал депрессию видимо не из за пролоктина…

Там довольно и иных вариантов. Можно предложить несколько теорий - сценариев, но все то догадки будут.