Аффективный психоз у отца. Что еще можно сделать? · страница 2

Ну а еще ближе

Я от Украины считал :)
Но, безусловно, и Наро-Фоминск.

Спасибо, обязательно свяжусь с Наро-Фоминском. А пока домой позвонила: мама испугана - отец есть хочет, но не может, говорит, что слабеет с каждым днем, что тяжело даже одеялом укрыться, и что чувствует, как у него внутри еда стоит. Боюсь, как бы не возникло опасности для жизни. Позвонила по доступному на сайте телефону А.И. Нельсону - оказалось, номер не служебный, очень неловко.

мама испугана - отец есть хочет, но не может, говорит, что слабеет с каждым днем, что тяжело даже одеялом укрыться, и что чувствует, как у него внутри еда стоит.

Бывает же непроходимость кишечника по разным причинам, а Вы все к психиатрам, да к психиатрам… Есть же УЗИ, рентген. ЭСТ человеку, у которого сердце останавливается обязательно делать разве?

Бывает. Но не в этом случае. Сейчас стоит, пройдет еще немного времени и пожалуется, что она гниет вместе с органами. А каково ему жить с этим, для него то это реальность? Очень похоже, по мелким приметам, что человек идет к Котару.

Делали гастроскопию, а вот на УЗИ или рентген невозможно сводить - отказвается. А по поводу ЭСТ - выше было мнение о том, что в нашем случае это, возможно, единственный выход.

а вот на УЗИ или рентген невозможно сводить - отказвается.

Под хорошей дозой какого-нибудь галоперидола может и согласиться.

Не будут ему больше галоперидол давать - побочные эффекти серьезные начались. А давить-ломать невозможно - ему и так плохо. Будем убеждать помаленьку.

Помним, что Cross- не врач.
Вы обещали, узнать по поводу наркоза при ЭСТ, появилась информаця?

Вот сегодня туда едем, будем просить врача дать максимально полную информацию. Не подскажете ли, е чем еще надо спросить, кроме того, был ли наркоз, каково было течение сеанса и почему отказались от ЭСТ? Спасибо.

Поговорили с врачом - наркоза не было. У папы перед сеансом очень подскочило давление, его долго выводили из этого состояния, а во время сеанса (сеанс перенесли на следующий жень) произошла длительная задержка дыхания. В больнице слабая реанимация, так что продолжать не рискнули. Однако врач сейчас склоняется к тому, что дело действительно идет к бреду Котара. Он считает, что ЭСТ в таком случае не показано. Буду признательна за мнения по этому выводу.

Если психическим больным проводить «технически» ЭСТ так - как это сделали Вашему отцу (я имею ввиду последний сеанс) – то можно нажить больших неприятностей, что на практике Вам и показали. Отсюда отказ от дальнейшего проведения ЭСТ (оно и понятно, мало кому из врачей хочется выделять столько адреналина при сеансе, хорошо еще, что все благополучно закончилось).

А можно было бы сделать все абсолютно по другому. Принимая во внимание тот факт, что ЭСТ Вашему отцу ранее помогало, но прошло уже приличное время и возникли определенные изменения в органах и системах, надо было бы найти ЛПУ, где проведение ЭСТ обязательно осуществляется под наркозом (уже бы избежали массу проблем), мало того - перед самим сеансом должна быть проведена необходимая подготовительная работа: консультация терапевта (кардиолога) с записью ЭКГ, с последующей медикаментозной коррекцией выявленных нарушений, в том числе и стабилизацией АД, что бы в день назначенной ЭСТ цифры не зашкаливали и сеанс не отменялся. Больной ранее перенес ОНМК, обязателен осмотр невролога. Ну а дальше, после консультации специалистов – мог бы всплыть дополнительный спектр анализов, что бы в результате минимизировало риск осложнений при проведении сеанса Вашему отцу. У нас при необходимости, больного перед ЭСТ смотрел уролог, эндокринолог и т.д. А возраст отца в 62, то же не есть причина боязливо относится к ЭСТ (мы проводили и более старым, а по литературным источникам ЭСТ получали пациенты, перешагнувшие 100 летний возраст, и ничего).

Так что ищите адекватного ЭСТолога и вперед.

Да, его обследовало перел процедурой довольно тщательно - и ЭКГ и многое другое, но то ли он очень боялся, то ли общее - утром давление очень подскочило. А другого ЭСТ у нас нет, буду проситься в Москву или Наро-Фоминск. Скажите,пожалуйста, а были ли в Вашей практике случаи возвращения таких больных в хотя бы относительно нормальное состояние? Мне тут говорят, что скорее всего, надежды невелики…