Аффективный психоз у отца. Что еще можно сделать?
#1Здравствуйте, буду признательна за помощь. Я бы очень хотела понять, что делать. Отцу (62 года) поставили диагноз - инволюционный параноид. Все началось сразу после выхода на пенсию: сменился образ жизни, создалась необходимость заниматься внуком, и отец вдруг стал заниматься его здоровьем, твердить, что ребенок очень болен. Мальчик действительно не без проблем, но ничего драматичного нет. Но отец на этом, что называется, зациклился (до этого, играя с мальчиком, он его уронил, поле чего стал себя винить в том, что искалечил ребенка),а потом у него начался бред преследования: “Я преступник, я много плохого совершил, меня арестуют, оберут у вас все”, попытался покончить с собой - выпить чистящее средство. Все это началось в начале июня, его определили в психбольницу. До сентября лечили, потом наступило облегчение, его отправили в реабилитационный пансионат. В это время маниакальное состояние, казалось, ушло, но находился в очень ослабленном состоянии и сильной депрессии, не мог читать и смотреть телевизор (профессия - журналист), взгляд застывший, стал апатичным, угнетенным, плаксивым. В пансионате увидел работающих на уборке военных, и все началось сначала: “Это за мной следят, меня арестуют”. Вернулся в психбольницу. До конца декабря пробыл там, выписали домой. После укола галдола деконоата бред будто бы исчез. Все это время других изменений в психическом состоянии не было - ориентирован правильно, без расстройств восприятия: он адекватно воспринимает все, что не связано с болезнью, все помнит, помогает внуку с уроками. Но физическое состояние вызывает опасение - слабость, расстройства пищеварения (постоянно требуются клизмы, хотя гастроскопия ничего страшного не показала и врач уверяет, что это проявления той же болезни). Телевизор не смотрит, не читает, ужасно напряжен и жалуется на здоровье. Сейчас снова в больнице - говорит о том, что скоро умрет и что болен смертельно, и ничего ему не поможет, очень слаб. За время болезни и лечения катастрофически ослаб и постарел. Что принимал (переписываю из справки):
золофт, венлаксин, иксель,
рексетин,феназепам, ципрамил (ципралекс),
галоперидол внутривенно капельно, оланзапин, рисплоепт, сердолект, флюанксол -депо, мотиден-депо, галоперидол (галдол деканоат). Все это назначалось при отсутствии эффекта раздельно и в комбинациях. Витамины, ноотропы, препараты для сосудов. Галдола сделали два укола с перерывом в месяц, а после второго физическое состояние ухудшилось и началось обильное слюноотделение.
Дозы - написано “среднетерапевтические”, кроме того был сеанс ЭСТ биполярным методом с разрядом импульсов 94, но произошел развернутый сосудистый приступ длит. более 2-х минут с остановкой дыхания и арт. гипертензией (простите - перевожу с укр., могу ошибиться).
Важно: подобный случай был в 91-м - тогда он принял в санатории радоновые ванны и сразу же выдал бред. Диагноз - пресенильный психоз, депрессивно-параноидальный синдром". Помогли 4 сеанса ЭСТ. До сих пор ничего такого больше не было.
В прошлом, как утверждают, перенес ОНМК в бассейне ВБА (снова перевожу). Симптоматическая гипертензия. СНIIА, ФКII ЦА ДЕ II cт.
Собственно, мне необходимо понять, что еще можно или нужно сделать, и целесообразно ли привезти его в Москву на консультацию и т.д. Психбольница, где он лечится, находится на западной Украине. Буду признательна за внимание и мнение о лечении и прогнозах. Спасибо.