Воздействие нейролептиков на мозг

5 ответов24 239 просмотров

Воздействие нейролептиков на мозг

#1

Народ, хочу узнать ваше мнение по данной теме. Моя деятельность (учёба и работа) связана с сильным умственным напряжением. В связи со своей болезнью (БАР и ОКР) я вынужден принимать нейролептики. В настоящее время принимаю Зипрексу от ОКР (5 мг вечер). Вопрос: Какое воздействие оказывают нейролептики в частности Зипрекса на головной мозг и на умственные способности человека? Если это воздействие негативно, то насколько оно сильное? Скажите также, насколько сильное депрессивное действие оказывает Зипрекса?

Re: Воздействие нейролептиков на мозг

#2

(я не врач)
Насколько я понимаю, при БАР и ОКР нейролептики не являются препаратом первого выбора.

Для Зипрексы наиболее известный спецэффект - ожирение, риск развития диабета (она тут чемпион).

Как и все нейролептики, насколько я понимаю, снижает мотивацию.. или один из её аспектов - если точнее, то вроде бы вместе с “ошибочным выделением важных аспектов окружения” (aberrant salience), нейролептики, как пишут, снижают и переключение внимания на “полезные части окружения” (adaptive salience) - тем самым подавляется и психоз (при психозе человек склонен связывать несвязанные вещи), и нормальное.. не знаю, как это salience regulation адекватно перевести.. нормальное стремление мозга замечать связи между отдельными предметами\явлениями. По крайней мере, я так понял. Это всё на стадии гипотез, правда.

В одном исследовании с использованием макак Зипрекса за два года снизила объём и вес мозга примерно на 10% - за счёт потери глиальных клеток, без потери нейронов. В том же исследовании галоперидол показал такое же действие, значит, это свойство не только Зипрексы. В одном недавнем обзоре эта находка была упомянута, но затем отмечено, что мозг макаки всё же отличается от мозга человека.. возможно.. однако не было сказано, на основании чего можно было бы предположить, что у человека Зипрекса не вызовет аналогичные изменения.

Умственные способности: изначально корпорации утверждали, что новые антипсихотики немного улучшают когнитивные способности, но позднейшие исследования показали, что это эффект обучения: человек проходит тест раз за разом и обучается. Значит, они хотя бы не снижают мыслительные способности, и на этом спасибо.

Из плюсов - вроде бы реже приводит к двигательным нарушениям, в противовес “типичным” нейролептикам.

P.S. В Вики довольно большая статья на тему: Оланзапин.

P.P.S. Интересно, какие у Вас ощущения от приёма Зипрексы. Давно ли принимаете, как именно она помогает Вам, какие негативные ощущения?

Re: Воздействие нейролептиков на мозг

#3

Kriks, меня искалечили нейролептиками.
Я сейчас не сумашедший, просто тихо сижу дома и не выхожу на улицу.
Таких как я - тысячи. И здесь никто об этом не будет напишет.
Лишают они ума, эти таблетки. Не сразу конечно. Постепенно, но верно превращают.

Изображение недоступно
Жизнь впереди!

Re: Воздействие нейролептиков на мозг

#4

Arjuna, здравствуйте! Большое Вам спасибо за отзыв! Зипрексу я принимаю почти три недели, назначили мне её от ОКР для устранения моих навязчивых мыслей. Страдаю я ОКР как и БАР уже довольно длительный срок - порядка 7 лет. В периоды отрицательных фаз навязчивые мысли связаны в основном с опасениями, что произойдет что-то плохое. В периоды положительных фаз мысли связаны с ожиданием того, что мое хорошее состояние обязательно сменится отрицательным. И единственным способом для меня временного избавления от этих мыслей было и остается выполнение особых ритуалов (как это называется по-научному) либо для временного избавления от них я ставлю в противовес какие-то другие убеждения, пытаясь убедить себя в том, что мои опасения, которые связаны с навязчивыми мыслями, никогда не сбудутся. Где-то через две недели после начала приёма зипрексы я заметил, что я стал относиться к появлению своих навязчивых мыслей гораздо более равнодушно и безразлично. И если раньше их появление вызывало у меня легкую тревогу, то теперь тревоги практически нет, появилось равнодушие и даже какое-то отвращение к этим мыслям. Хотя я до сих пор не могу выкинуть их из головы и избавиться от них. Но появилось равнодушие к ним, и меня это радует. Может быть на первом этапе действия нейолептика так и должно быть - что сначала ты становишься равнодушен к своим мыслям, а потом просто перестаешь придавать им хоть какое-то значение. Очень хочется верить что так оно и будет. Надо отметить также, что инверсиям фаз (чаще всего от “+” к “-”) практически всегда предшествовало появление навязчивых мыслей. Т.е когда у меня наступает подъём, рано или поздно появляются навязчивые мысли, что он дожен скоро закончиться и в тот моемнт, когда эти мысли берут верх надо мной, подъем заканчивается. Хотя мой врач говорит, что навязчивые мысли являются следствием, а не причиной бытрой цикличности фаз, на практике получается наоборот, т.е как правило все идет по схеме: навязчивые мысли - подъём - навязчивые мысли. Равнодушие - это, во первых.

Во-вторых я заметил, что поправился на несколько килограммов после начала приема этого препарата. Хотя не знаю, может это просто совпадение. Я студент, сдал сессию, потом на каникулах отдыхал, много спал, может как раз поэтому и поправился, хотя раньше никогда так резко не набирал вес! И хотя этот эффект считается побочным, я ему очень рад :-), т.к у меня всегда был довольно большой недостаток веса и поправиться для меня всегда было большой проблемой! Но тут конечно главное не переборщить и не допустить, чтобы дело дошло действительно до ожирения, как говорится в описании побочек.

И третье самое печальное - это то, что до начала приема нейролептиков, когда я принимал только антидепрессанты и нормотимимки, у меня были положительные фазы моего состояния, после начала приема нейролептиков (сначала я принимал сероквель, но после того, как я сказал своему врачу, что положительные фазы перестали появляться совсем, мне назначили зипрексу) начался длительный спад соостояния. Он длится уже больше месяца и, хотя это не такой большой срок, я считаю его длительным т.к до начала приема НЛ был период, когда у меня было 2-3 гипомании за несколько недель, а сейчас их нет вообще вот уже целый месяц.

Как Вы считаете не возникнет ли такой ситуации, что даже после отмены нейролептика (зипрексы) у меня перестанут происходить смены состояний от “-” к “+” ? А будут только одни сплошные депрессии.

Re: Воздействие нейролептиков на мозг

#5

\Как Вы считаете не возникнет ли такой ситуации, что даже после отмены нейролептика (зипрексы) у меня перестанут происходить смены состояний от “-” к “+” ? А будут только одни сплошные депрессии.\

Честно говоря, не представляю..

А какие Вы принимаете\принимали нормотимики?

Re: Воздействие нейролептиков на мозг

#6

Принимал конвулекс, но от него не было особого результата, потом стал принимать ламиктал и от него результат появился сразу - буквально через несколько дней после начала его приема депрессия сменилась гипоманией. Т.е я так думаю, что ламиктал на меня действует в большей степени как АД нежели как нормотимик. После начала приема НЛ гипомании перестали появляться. В настоящее время помимо ламиктала и зипрексы принимаю также паксил.