Re: ЗИПРЕКСА и беременность
#46Einarson A, Einarson TR. Maternal use of antipsychotics in early pregnancy: little evidence of increased risk of congenital malformations. Evid Based Ment Health. 2009 Feb ;12(1):29.
Einarson A, Einarson TR. Maternal use of antipsychotics in early pregnancy: little evidence of increased risk of congenital malformations. Evid Based Ment Health. 2009 Feb ;12(1):29.
Arjuna, работ очень много. Если интересно, то можно продолжить… вот, немного пробежался по пабмеду:
Литий:
-Lithium and pregnancy. A cohort study on manic-depressive women
-Cardiovascular malformations with lithium use during pregnancy
:показаны умеренные, но отчетливые риски, рекомендовано избегать при беременности.
Бензодиазепины:
-Use of benzodiazepines and benzodiazepine receptor agonists during pregnancy: neonatal outcome and congenital malformations
Анализ данных анкетирования о применении БЗД N = 1944 матерей и N=1979 детей.
Не выявлен тератогенный потенциал для БЗД и HBRA(залеплон, зопиклон,золпидем…) Отмечены не очень значительные риски преждевременных родов, низкого веса при рождении.
Антипсихотики:
-Pregnancy outcome of women using atypical antipsychotic drugs: a prospective comparative study
151 случай на фоне оланзапина(N = 60), рисперидона(N = 49), кветиапина(N = 36) и клозапина(N = 6). Оценивались риски пороков развития, спонтанных абортов и вес при рожаении. Различия со здоровой группой обнаружены только в отношении веса при рождении: низкий вес на фоне антипсихотиков 10% против 2%, риски пороков не выявлены.
-Atypical antipsychotic administration during late pregnancy: placental passage and obstetrical outcomes
Оценка частоты мальформаций по данным анкетирования N=2329 при применении различных АД в первом триместре.
Взаимосвязь с пороками не выявлена.
Оценка плацентарной проницаемости для некотрых SGA, показана частичная проницаемость, но более проникал оланзапин, за ним галоперидол, рисперидон и в меньшей степени кветиапин. Для оланзапина показаны риски низкого веса при рождении (rem - вес важен не сам по себе, с ним четко коррелируют прочие неонатальные риски, потому его и оценивают)
-Safety of haloperidol and penfluridol in pregnancy: a multicenter, prospective, controlled study
Смотрели при приеме галоперидола (N = 188) или penfluridol (N = 27, у нас такой не растет). К контрольной группе различий в частоте врожденных аномалий не выявлено, тератогенность не показана. Выявлено: чаще прерывалась беременность (8,8% против 3,8%), чаще роды были преждевременные (13,9% против 6,9%), был несколько ниже вес при рождении (средний 3250 против 3415).
СИОЗС(SSRI)
-Maternal use of selective serotonin re-uptake inhibitors in early pregnancy and infant congenital malformations
ретроспективный анализ 6481 беременностей и 6555 новорожденных. Не показано увеличение % мальформаций. Отмечено 9 случаев патологии почек, связь с SSRI сомнительна. Отмечена связь, требующая уточнения в отдельных исследованиях, с ДМЖП/ДМПП и пароксетином, но не с другими СИОЗС.
-Risks associated with selective serotonin reuptake inhibitors in pregnancy
Опять ретроспективный анализ N = 1782, не отмечены риски преждевременных родов, отмечено некоторое увеличение частоты применения интенсивной терапии в послеродовом периоде при применении SSRI в 3 триместре, против тех, кто получал АД в 1 триместре. В целом исследование значимых рисков не выявило.
-Paroxetine and congenital malformations: meta-Analysis and consideration of potential confounding factors
Большой метаанализ, опять показаны риски пороков сердца связанные с пароксетином (паксил)
-Use of selective serotonin-reuptake inhibitors in pregnancy and the risk of birth defects
Анализ с не совсем понятным дизайном, не показано достоверного роста рисков аномалий при приеме SSRI, Выявлены некоторые недостоверные связи, но возможно, требующие уточнения: из 214 анэнцефалии в 9 случаях был прием SSRI, пупочная грыжа 11 на фоне SSRI из 181 новорожденных с грыжами…
и т.д. и т.п.
Здравствуйте, извините за вмешательство. НО тема детей для меня очень и очень важна. Безусловно, соглашусь с врачами и людьми просто многознающими в данной области, что есть возможности свести к минимуму осложения при беременности от приема НЛ, АД и других лекарственных веществ. В результате чего появлется физически здоровый малыш. Но ведь - это не конец… Это же только начало, как мне кажется. Ребенок родился, и вся жизнь родителя (хотя бы одного)должна полностью измениться - ты больше не принадлежишь себе, 90% твоей жизни должно принадлежать твоему ребенку. С тобой ничего не должно случаться, ты не можешь себе позволить заболеть, заплакать при нем, распсиховаться… Для него ты опора… опора должна быть стабильной… а все ли на столько уверены в своих силах? А если вы останетесь вообще одна? Хватит ли сил? Например у меня не хватило… и мои дети страдают, я это вижу - и виню себя, получается замкнутый круг… И я считаю, что не должна была рожать… в результате моей самоуверенности сейчас страдают мои дети… Какими они вырастут у такой матери? Простите, если я кого то задела или допустила бестактность.
Я прошу не опубликовывать мое сообщение, если вы посчитаете, что оно совсем не в тему или может навредить кому то. Вопрос безусловно спорный и очень тонкий.
Добрый день всем. Решила продолжить свою тему. Только что узнала – уже 6 недель …….. ЗИПРЕКС и Циклодол перестала принимать в начале февраля. Для сна пила MELATONIN PLIUS производства Royal BodyCare Inc. (состав melatonin – 2 mg,
Aloe Vera Gel Powder (200:1) -5 mg,
Bioflavonoids (Citrus) 10 mg) – по 1 таблетке на ночь. Неделю назад обратилась к терапевту – он посоветовал принмать BENOSEN (не знаю есть ли у вас эти препараты – я живу в Литве, поэтому пишу состав –
Л-теанин – 100 mg,
экстракт валерианки (0,8%) – 50 mg и
экстракт Humulus lupulus (0,4%) вроде Хмель обыкновенный, или вьющийся - 150 mg) – в общем тоже по 1 таблетке на ночь.
Конечно – в аннотациях к ним пишут – не рекомендуются детям, беременным и кормящим женщинам.
А Вы что думаете по этому поводу?
Так же может кто посоветует какие анализы и исследования нужно пройти - напомню у меня F25,2.
P.S. решение о втором ребенке принимали вместе с мужем. Конечно переживаю сейчас – но будем надеятся
P.S. на протяжении всего времени слежу за веткой Светланы и Ивана. Не переживайте – все будет хорошо, только надо не опускать руки. После больницы жизнь будет другая, не хочу сказать – хуже или лучше, просто действительно другая. Нужно более внимательно к себе прислушиваться, обращать внимание даже на то, что раньше даже незамечали.
Удачи всем
Ребята,если модератор не против,то хотела бы поделиться информацией.
Я нашла форум где Зипрекса Велотаб 20 мг продается за пол цены!!!
http://lekarstvaizgermanii.forumei.ru/