То лучше, то хуже

7 ответов15 040 просмотров

То лучше, то хуже

#1

Здравствуйте.
У меня диагноз F21.3 .
Я две недели пью Зипрексу(10мг), Симбалту(120мг), принимаю уколы Цереброзилина и Мексидола. Два дня назад было очень хорошее состояние (появилась оживлённость, стремление к общению, интерес к окружающему) - держалось это состояние 2 дня. А сегодня опять хуже (апатия) .
Подскажите, эти волны-хуже, лечше - это процесс лечения или проявление резистентности?

Re: То лучше, то хуже

#2

забыл добавить:
я лечусь уже 7 месяцев, часто меняя лекарства (атипичные нейролептики). Просто мне нужно знать: это резистентность или нет. Пожалуйста, подскажите

Re: То лучше, то хуже

#3

часто меняя лекарства (атипичные нейролептики)

Пардон… а нафига?

это резистентность или нет

Это дурь.

Менять нейролептик - на то должны быть БОЛЬШИЕ и жирные причнины. прекращайте издеваться над мозгами. Выбрал доктор Вам НЛ, вышли на дозу и принимаем ДОЛГО И УПОРНО. Оценивайте атипик не ранее чем через 1/2 года.

Re: То лучше, то хуже

#4

У меня состояние то улучшается на 3-4 дня, то ухудшается на неделю. Характерно ли это для течения этой болезни, или это происходит в результате каких-либо стрессов, которые возникают в т.ч. дома. Или это ход болезни мой, индивидуальный. Тогда с чем это может быть связано ?

Re: То лучше, то хуже

#5

Оценивайте атипик не ранее чем через 1/2 года.

Ну и сроки. А если не то пьёшь? Это ж целые полгода жизни в жертву эксперемента. Всё равно, порой, лекарства подбираются чисто эмпирически(помогло - непомогло). Если каждый раз по полгода ждать, можно на один только подбор лекарств целую жизненную пору(например юность) угрохать(и, возможно, всё равно бестолку).

P.S. Я что-то про 6-8 недель слышал(неоднократно). :-o

Re: То лучше, то хуже

#6

Всё равно, порой, лекарства подбираются чисто эмпирически(помогло - непомогло).

Именно так. И если в отношении позитивной (бред, галлюцинации и т.п.)симптоматики и вторичной негативной симптоматики срок в 6-8 недель часто будет справедлив, то в отношении первичной негативной симптоматики (собственно дефицитарной) это примерно, около, что-то в районе … 6 месяцев (при условии, что мы верим в возможность воздействовать на первичную негативную симптоматику вообще).
Т.е. при прочих равных выбирается атипик в основном по спектру побочных действий, по переносимости (как физической, так и финансовой) и принимается ДОЛГО-ДОЛГО. Прежде чем что-то менять, меняется доза и в КРАЙНЕМ случае, когда очевидна необходимость смены антипсихотика, происходит замена.

В Вашем случае…

Два дня назад было очень хорошее состояние (появилась оживлённость, стремление к общению, интерес к окружающему) - держалось это состояние 2 дня. А сегодня опять хуже (апатия) .

возможно, имеем дело с тем, что болят глаза, а мажем то пятку, то пузо… жалобы на аффективные расстройства, а почему-то это приводит к сменам нейролептика. Возможно стоит подумать с доктором над комбинацией нейролептик + нормотимик (по нормотимикам в форуме много написано уже - смотрите), над коррекцией гормонального статуса (тестостерон глянуть, гормоны щитовидки…)? Наверное нужно разобратся, чего следует ждать от антипсихотика (атипика) а чего он не умеет и, соответственно, от него этого ждать не стоит.

Re: То лучше, то хуже

#7

(при условии, что мы верим в возможность воздействовать на первичную негативную симптоматику вообще)

А если не верим? Что-то я совсем запутался уже? Неужели небыло проведено ни одного внятного исследования?

P.S. Сообщение через 1 вверх, тоже моё. Забываю “прилогиниться” :-o

Re: То лучше, то хуже

#8

Верим… верим… Исследований масса, но 100% консенсуса все же нет.
Скорее да, чем нет. Это длинный разговор :-)