Нейролептики при ГТР (?)

Здравствуйте!

Моей 19-летней дочери поставлен диагноз генерализванное тревожное расстройство. Она лежит в клинике неврозов вторую неделю. Среди назначенных препаратов есть флюанксол, точно не знаю дозировку, вроде по 1 мг 2 раза в день. 2дня назад врач решила сменить его на рисполепт. Слава богу, что в этот день мы приехали навестить дочь. Она была полностью оглушена этим препаратом. Страшная сонливость, заторможенность, дрожание головы, ног и рук, нарушено глотание, не могла открыть глаза, глаза “окосели”. Я очень испугалась и потребовала отменить рисполепт. Страшно то, что никто не был с ней рядом. Сегодня ей уже лучше. Но врач решила вернуться к флюанксолу в малых дозах. У меня теперь страх перед нейролептиками. Так ли они необходимы?

Еще она принимает коаксил, был релиум на ночь - отменили, сбираются сменить на альпрозолам.

ГТР/ПА здесь обсуждали многократно, можете поискать по форуму, глянуть здесь… там и терапия отражена… сами поймете, что так, а что не так.
Возникнут затруднения - зовите.

Ну любят многие психиатры с совковым образованием всюда нейролептики пихать, куда надо и куда не надо. Тем более в стационарах! Поэтому лучше туда не попадать…
Классическая схема от всего выглядит примерно так: АД + НЛ + циклодол + БД + пирацетам + НТ (в последнее время) %)
Вопрос лишь в дозах при разных растройсвах

Спасибо за ссылку, почитала. Сегодня буду у врача. Как считаете, потебовать отмену нейролептиков?

У меня теперь страх перед нейролептиками.

Не нейролептиков надо бояться, а бездарных, безграмотных совковских врачей, как было правильно подмечено. По теме, к сожалению, ничего посоветовать не могу. Но, наколько мне известно, при ГТР нейролептики пить - это черезчур!

Как считаете, потебовать отмену нейролептиков?

Врача понизить в “звании” до уборщика туалетов надо потребовать…

Она была полностью оглушена этим препаратом. Страшная сонливость, заторможенность, дрожание головы, ног и рук, нарушено глотание, не могла открыть глаза, глаза “окосели”. Я очень испугалась и потребовала отменить рисполепт.

У моего сына от недели рисполепта возникла аллергия по типу отека Квинке, пропала критика своей болезни, в результате чего был поставлен диагноз шизофрения. Бросался на решетки от приема рисполепта, пытался убежать-поймали, связывали. Больше его не принимал, борется с инвалидностью четвертый год.
Психиатры требований родственников и больных насчет лекарств как правило не выполняют, им дано такое право по закону.
Нейролептики сильно разнятся по действию, рисполепт оказался самым “травмирующим” для моего сына.

Сегодня буду у врача. Как считаете, потебовать отмену нейролептиков?

Вы же уже потребовали. Или нет?

Рисполепт отменен однозначно, планировали в малых дозах, но и врач, а тем более я, решили, что он ей не подходит. По поводу флюанксола. Дочь принимала его первую неделю. Никаких побочных эффектов не было. Сегодня консультировалась с другим специалистом. Она сказала, что в малых дозах (до 3 мг) флюанксол может быть эффективен. Я пока согласилась. Дело в том, что дочери не могут поставить четкий диагноз. Провели дополнительные исследования: узи головного мозга, энцефолограмму. Сегодня был приглашен психолог из инст. им. Сербского для тестирования.
Назначения на сег. день: (дозировки сейчас не помню, смогу указать завтра):
коаксил, флюанксол, фенозепам.

Приветствую всех!

Вопрос с флюанксолом не дает покоя. Ситуация на сегодняшний день такова. Дочь пролежала в клинике 7 недель. Чувствует себя хорошо (ТТТЧНС), вернулась в университет. Назначения на сегодняшний день:

1. Коаксил по 1т.2 раза
2. Фенозепам 0,5 мг перед сном (со следующ. недели доза будет уменьшаться)
3. Флюанксол 2 мг в день

От флюанксола есть побочки в виде “перетоптывания” и небольшой заторможенности. Хочу посоветоваться со специалистами, можно ли флюанксол отменить? И нужно литакую дозу отменять постепенно или можно сразу?

От флюанксола есть побочки в виде “перетоптывания” и небольшой заторможенности. Хочу посоветоваться со специалистами, можно ли флюанксол отменить? И нужно литакую дозу отменять постепенно или можно сразу?

Акатизия, вероятно. Попросите обзидан, а лучше вискен.
Даже не знаю, как спросить… а какие показания к отмене НЛ? (предположим, что показанияк назначению были)

а какие показания к отмене НЛ

Я до сих пор не совсем понимаю, какие были показания к назначению их. Ни бреда, ни галлюцинаций не было. Врач сказала, что в малой дозе флюанксол может помочь убрать тревогу.

Тревоги нет, дочь спокойна. Есть ли необходимость пить далее фланксол? Я вообще настороженно отнеслась к данному назначению. Врач сейчас в отпуске.

Хотелось бы прочесть мнение специалистов.

Вобщем так. Совет никто не дал. Но был собран семейный совет и на основе анализа имеющейся информации и самочувствия дочери, флюанксол выбросили в пропасть.
О результатах, если это кому интересно, сообщу позже.

Если Вы напишете примерно, какие причины побудили обратиться к врачу (только то, что Вы сочтете нужным), вся ситуация может стать понятнее и советов может стать больше. ГТР = сильная немотивированная тревога, мешавшая общаться\планировать действия, насколько я понимаю?

Флюанксол лично мне не нравится, как препарат.
Часто от нежелания тратить время на подбор правильного антидепрессанта врач задействует такую тяжелую артиллерию, как нейролептики. Хотя малые дозы сонапакса, трифтазина нередко помогают при тревоге заметно. Но вот беда: тем, кому не помогают, тем делают еще хуже от тумана в голове и неусидки - от этого тревога еще более выражена.
И еще: я бы при ГТР над необходимостью коаксила посомневался. Что-то из других антидепрессантов пробовали ранее?

Приветствую и спасибо за ответы. :)
История болезни такова:
дочери 19 лет, студентка дневного отд. университета. Живем в дальнем Подмосковье, ежедневно ездит на электричке на учебу. Девочка домашняя, алкоголь, наркотики не употребляет. Весной этого года в экскурсионной поездке с группой испытала сильное переутомление, вызвавшее стрессовое состояние и что-то типа дереализации (мир казался другим, все видела как бы со стороны). Ни бреда, ни галлюцинаций не было. Затем началась депресия. Потеряла интерес к учебе, веру в свои силы, ей казалось, что она никому не интересна и не нужна. Постоянно плакала, иногда по несколько часов. Пили легкие успокоительные, помогали ей в учебе, выезжали на отдых. Ничего не помогало. Были соматические симптомы: затруднение дыхания, ком в горле, трудности с засыпанием, рвота от волнения. Боялась. что чем-то серьезно больна. Высокая тревожность. Лето так и промучались, пытаясь справиться без психиатрической помощи. В сентябре не смогла пойти учиться, отучившись пару дней засела дома. И тут началось: режим дня поменялся, ложилась спать в 6 утра, вставала в 16 часов. Часто бывала очень возбуждена, рассержена. Нам уже казалось, что она сходит с ума. Хотя когда успокаивалась, понимала, что натворила, просила прощения, но справиться с собой сама не могла. Невропатолог прописал фенотропил (очень возбуждал) и персен (мертвому припарки). Обратились к психиатру-психотерапевту, посоветовали клинику неврозов. Отлежали, дальше см. выше.
Девочка родилась в асфиксии, вакуумом, была перинатальная энцефолопатия, повышенное внутричерепное давление. Лежали 1,5 мес. в отд. паталогии новорожденных в 1-й градской в Москве, до1,5 лет наблюдались у невропатолога, затем с учета сняли, т.к. ребенок развивался нормально.

ГТР = сильная немотивированная тревога, мешавшая общаться\планировать действия, насколько я понимаю?

Не знаю, врачебное ли это определение, но по сути очень верно.

я бы при ГТР над необходимостью коаксила посомневался. Что-то из других антидепрессантов пробовали ранее?

Первый врач для амбулаторного лечения посоветовала паксил и альпрозолам. Врач очень опытная, по рекомендации к ней обратились. Но пришлось лечь в клинику, тк. дома мы не могла с дочерью справиться. В клинике назначили другой антидепрессант. Считаю, что он помог дочери. Забыла сказать, что уже 2 месяца проходит и психотерапию.