https://psychoreanimatology.org/forum/voprosy-i-repliki/1250-lechenie-depressii-melitor-valdoksan-agomelatin/Recent content in Лечение Депрессии. Мелитор - Вальдоксан (Агомелатин) on Психиатрия и психореаниматологияHugoru-RUSat, 17 Jul 2010 01:46:43 +0400Sat, 17 Jul 2010 01:46:43 +0400<p>принимаю вальдоксан. действительно во второй половине дня слабость. и внизу спины ощущения как при невралгии&hellip;.</p>Wed, 04 Mar 2009 10:52:14 +0300<p>добрый день. сменили симбалту на вальдоксан<br> принимаю неделю. 25 мг.<br> утром проснуться не могу. и вялая весь день<br> целесообразно вернуться на симбалту?</p>Fri, 09 Jan 2009 12:34:31 +0300<p>Любопытный документ вчера попался:<br> REFUSAL CHMP ASSESSMENT REPORT FOR Valdoxan<br> European Medicines Agency 2007<br> (<a href="http://www.emea.europa.eu/">ЕМЕА</a> это что-то типа FDA для ЕС)</p> <p>концовка:</p> <blockquote> <p>Recommendation</p> <p>Based on the CHMP review of data on quality, safety and efficacy, the CHMP considered by<br> consensus that the risk-benefit balance of Valdoxan in the treatment of major depressive disorder was<br> unfavourable and therefore did not recommend the granting of the marketing authorisation.</p> <p>Grounds for refusal</p> <p>Efficacy has not been sufficiently demonstrated:</p> <ul> <li> <p>Long term efficacy has not been demonstrated.</p> </li> <li> <p>Short-term efficacy trials indicated that agomelatine exerted a clinical effect the magnitude of<br> which could not lead to firm conclusion of clinical efficacy.</p> </li> </ul> </blockquote>Mon, 29 Sep 2008 03:33:17 +0400<p>Оба препарата из одного класса SNRI, т.н. dual-action.<br> В РФ доступны из этого класса дулоксетин (Симбалта), милнаципран (Иксел) и венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Эфевелон и Венлаксор). Все довольно эффективные со сравнимым спектром побочных действий.<br> Наиболее эффективным в различных исследованиях оказался венлафаксин , и он, пожалуй, на сегодня наиболее изучен (соотношение работ примерно такое: ven-10, dul-4, mil-1). Наличие дженериков дает более демократичные цены, у Egis есть удобная 150 мг. форма с медленным высвобождением (прием 1 раз в сутки)*. И венлафаксином довольно удобно работать т.к. у него весьма широкий терапевтический диапазон (от 75, где он работает как обычный СИОЗС, до 800 мг., но это для стационаров и весьма тяжелых случаев, обычные дозы 225-450 мг.)</p>Mon, 29 Sep 2008 01:44:41 +0400<p>спасибо за совет ) буду собирать разные мнения.<br> сразу хотел бы спросить чем отличаются показания для приема венлафаксина и иксела, в чем различие этих препаратов?</p>Sun, 28 Sep 2008 23:16:49 +0400<p>Думаю Вам необходим препарат, который действует на обмен норадреналина( нерушения его обмена и вызывают апатию). Предлагаю попробывать иксел по 50 мг утром и в обед, после еды,6 мес.</p>Sun, 28 Sep 2008 15:07:16 +0400<p>Понял вашу точку зрения. Где-то 1-го числа планирую очно сходить к психиатру у него точнее узнаю тк он сможет видеть меня очно. Про действие ципралекса мне сказать сложно ну все было примерно так:</p> <ol> <li>Соматические проявления депрессии - ком в области серца, затрудненное дыхание, тревога, апатия.</li> <li>Прием ципралекса 1 месяц 10мг - тревога, апатия соматические симптомы меньше выражены</li> <li>Прием ципралекса 1.5-2 мечяца 20мг - тревога меньше выражена, апатия меньше выражена но присутствует</li> <li>Снизение постепенное - апатия слабовыражена, тревога слабовыражена</li> </ol> <p>Ну я должен упомянуть что я и до того как мне стало очень плохо, был апатичным - выручал спорт(при этом даже в спорте наблюдалась расконцентрация конкретная :( ). Тревоги не наблюдалось. Причиной сильного ухудшения состояния стало прием аминокислот для культуристов(именно аминокислот в таблетках а не анаблоиков хотя я не химик и состав таблеток не проверял :( ) думаю там были какие-то психостимуляторы хотя может и нет(я принимал не 1 с другом&hellip; он в депрессию не впал но у него и цнс по круче чем моя да и детсво у него по проще прошло&hellip; :) ). Вобщем я всю жизнь прожил в депресивном состоянии :) кстате до того как мне стало плохо я не знал даже что такое вообще есть. Вообщем все где-то так. Есче хочу написать что сейчас при приеме мелитора я немогу сказать что нахожусь в глубокой депресии но у меня присутсвуют апатия и проблемы с памятью(это я к тому что мелитор влияет на дофамин вроде как и что для меня было бы нужно попробовать СИОЗСН). Хотел бы услыщать ваше мнение насчет лечения.</p>Sun, 28 Sep 2008 13:39:58 +0400<p>Что было до, после, на фоне приема, как быстро начинал действовать препарат?</p> <blockquote> <p>Можно ли теперь добиться эфекта ремиссии принимая ципралекс в обычной дозе 10-15 мг или следует использовать другой антидепресант из групы СИОИЗС?</p> </blockquote> <p>Это можно только опытным путем узнать.</p>Sun, 28 Sep 2008 12:43:51 +0400<p>У меня такой вопрос про СИОИЗС. Я принимал в прошлом году 3.5 месяца ципралекс 10 потом 20мг в конце снова 10 потом 5(Сентябрь - Декабрь). Потом в этом году снова принимал ципралекс 10мг потом 20мг в августе и начале сентября. Можно ли теперь добиться эфекта ремиссии принимая ципралекс в обычной дозе 10-15 мг или следует использовать другой антидепресант из групы СИОИЗС?</p>Sun, 28 Sep 2008 04:16:29 +0400<p>Вальдоксан пока не пользуем, появится в аптеках к зиме. Потому, соображения теоретического плана: Да, не стоило менять АД в момент когда он &ldquo;кажется начал&rdquo;, и по срокам, как раз и должен был уже. Далее, показано, что депрессии довольно часто сопровождаются нарушениями циркадного ритма, т.е. днем перекос в сторону мелатонина, а ночью в сторону серотонина, что дает днем сонливость, вялость, апатию (в классическом варианте), а ночью будем иметь бессонницу, частые пробуждения, мысли, тревогу&hellip; но так происходит не при всех депрессиях и не всегда. Т.е., вероятно, в определенном проценте, это будет решающим механизмом, в некотором это будет сопутствующим, а в где-то может не иметь место вообще или быть не значимым.<br> Вальдоксан, теоретически, расширяет возможности терапии, позволяет более тонко подходить к определенным состояниям, но&hellip;<br> -не факт, что он окажется достаточным в значимом проценте случаев, как монотерапия<br> -не факт, что он вообще окажется достаточно эффективным, чтобы занять, пусть и небольшую, но четкую нишу<br> -не факт, что он будет удачен в комбинациях, в плане переносимости схемы и эффективности.</p>Sat, 27 Sep 2008 17:50:58 +0400<p>Ну кайли к сожелению депрессия слегка влияет на рассудительность да и вне депрессии назвать меня самостоятельным оч сложно&hellip; А так как мне в нужный момент посоветовать нормально некому(тоесть у всех свое мнение) вот и получается что пьеш все подряд&hellip; :( от так от. Кстате кинь свою аську потрещим о чем то&hellip; ) а то в реале у мня моло желания с кем то говорить а на клаве понабивать еще есть немного&hellip; )</p>Sat, 27 Sep 2008 17:31:41 +0400<p>Я думаю, что не надо было бросать ципролекс - если он начал помогать.<br> Смысл бросать его было в момент начала действия?)</p>Sat, 27 Sep 2008 16:43:37 +0400<p>Мне назначили для лечения депрессии Мелитор. До этого я пил Ципралекс 1 месяц улучшения были но очень слабые и при 20мг. Но под конец приема ципралекса он вроде бы начал проявлять эфект. После встречи с психиатром он сказал что мне лучше принимать Мелитор. Я принимаю мелитор уже 2 недели результаты постепенно ухудшаются.<br> По шкале бека оценка 30 :(. Я знаю что антидепрессанты принимаются длительно и скорее всего еще попринимаю мелитор. Просто я хотел узнать через какое время можно понять что препарат не оказывате действие? Что вы вообще думаете про мелитор? ПС Я из Киева потому препарат мелитор возможно у вас называтся Вальдоксан а может еще не введен в практику. Что вы думаете про этот препарат? Есть ли у вас опыт его применения?</p>