\Посоветуйте пожалуйста N-ацетилцистеин в каких формах выпускается, а также возможности его применения больными шизофренией так как извесно что многие антипсихотики содержат гидроксильный радикал который только он и может связывать. Нашел только Флуимуцил но как понял его применяют для лечения легочных заболеваний Вообще применяют ли его в психиатрии для снятия Оксидативного стресса?\
Попадалось одно исследование среднего размера и довольно длительное (24 недели):
N-ацетилцистеин в качестве добавочной терапии при шизофрении: на стадии исследований
“N-ацетилцистеин (NAC) как прекурсор глутатиона в лечении шизофрении: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое испытание.” Berk M, Copolov D, Dean O, Lu K, Jeavons S, Schapkaitz I, Anderson-Hunt M, Judd F, Katz F, Katz P, Ording-Jespersen S, Little J, Conus P, Cuenod M, Do KQ, Bush AI. N-Acetyl Cysteine as a Glutathione Precursor for Schizophrenia-A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. Biol Psychiatry. 2008 Apr 22;
Я подробно не разбирался, мало понимаю в значениях шкалы PANSS. К тому же из 140 человек почему-то только 84 “пришли к финишу”. Вероятно, есть побочка (или иные причины: авторы пишут “safe and moderately effective”). Но в общем интеересно.
BACKGROUND: Brain glutathione levels are decreased in schizophrenia, a disorder that often is chronic and refractory to treatment. N-acetyl cysteine (NAC) increases brain glutathione in rodents. This study was conducted to evaluate the safety and effectiveness of oral NAC (1 g orally twice daily [b.i.d.]) as an add-on to maintenance medication for the treatment of chronic schizophrenia over a 24-week period. METHODS: A randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled study. The primary readout was change from baseline on the Positive and Negative Symptoms Scale (PANSS) and its components. Secondary readouts included the Clinical Global Impression (CGI) Severity and Improvement scales, as well as general functioning and extrapyramidal rating scales. Changes following a 4-week treatment discontinuation were evaluated. One hundred forty people with chronic schizophrenia on maintenance antipsychotic medication were randomized; 84 completed treatment. RESULTS: Intent-to-treat analysis revealed that subjects treated with NAC improved more than placebo-treated subjects over the study period in PANSS total [-5.97 (-10.44, -1.51), p = .009], PANSS negative [mean difference -1.83 (95% confidence interval: -3.33, -.32), p = .018], and PANSS general [-2.79 (-5.38, -.20), p = .035], CGI-Severity (CGI-S) [-.26 (-.44, -.08), p = .004], and CGI-Improvement (CGI-I) [-.22 (-.41, -.03), p = .025] scores. No significant change on the PANSS positive subscale was seen. N-acetyl cysteine treatment also was associated with an improvement in akathisia (p = .022). Effect sizes at end point were consistent with moderate benefits. CONCLUSIONS: These data suggest that adjunctive NAC has potential as a safe and moderately effective augmentation strategy for chronic schizophrenia.
)