Габапентин, Прегабалин и Опиаты

Здравствуйте, Уважаемые. Постараюсь быть кратким, насколько это возможно. У меня “слабость” к агонистам опиоидных рецепторов, иными словами от раза к разу употребляю героин, бупренорфин и тд… До так называемой “ломки” дело не доходило (максимум употребления героина - 3 дня подряд), потом “скрипя зубами” перерывы (максимум 2 недели), потом при возможности картина повторяется. Сам считаю себя социальным наркоманом. В жизни вроде все в порядке - семья, работа, дом. Испытываю постоянную дисфорию, и, если раньше я всегда думал о своей возлюбленной, то теперь мои мысли заняты тем, что мне плохо, что мне надоело постоянно это терпеть и что мне нужна очередная доза чтобы забыться. Ходил по психотерапевтам, перепробовал кучу антидепрессантов - все тщетно, только хуже становилось. Обратился к наркологу, попытаюсь передать то, что он мне сказал. -“в организме недостаточно дофамина, а антидепрессанты еще сильней подавляют его выброс в твоем случае” (хоть у меня и другая инфа о разных АД, но к врачу я прислушался). Он снял меня с венлафаксина и назначил Габапентин ввиду того, что он дешевле Лирики. 1200мг в сутки. Пью вторую неделю - эффекта ноль, не считая заторможенности и сонливости. Пишу сюда в надежде услышать любое мнение по этому поводу. Стоит ли мне пить его дальше? может быть повысить дозу или все же перейти на Лирику? И вообще, влияют ли как-то эти препараты на дофамин? Или же просто вернуться или подключить к этой схеме Венлафаксин (4 упаковки осталось) ? Заранее СПАСИБО ВСЕМ, кто читал, и ОСОБОЕ тем, кто откликнется.

ndrey, ситуация у Вас, мягко говоря, серьезная, раз Вы дошли до регулярного употребления героина. В идеале Вам бы в хорошую клинику лечь для подбора терапии…По терапии, из антидепрессантов Вам разве что бупропион может быть показан (вот кстати,тут обсуждение http://neuroleptic.ru/forum/topic/4435-%D0%B1%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BE%D0%BD-%D0%B2%D0%B5%D0%BB%D0%B1%D1%83%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BD-%D0%B7%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%BD/page-156

Остальные антидепрессанты могут только хуже сделать, так как серотонин, который они так или иначе поднимают, является антагонистом дофамина, которого у Вас и так мало. Еще что может помочь, это некоторые нейролептики, которые, принимаемые в малых дозах, увеличивают содержание дофамина в синапсах нервных клеток. Это, во-первых, флюанксол (доза 2-3 мг в сутки), иногда некоторым подходит солиан, азалептин, все в малых дозах. Из нормотимиков кроме габапентина можно рассмотреть литий в качестве дополнительной к нейролептику терапии, но не самостоятельно. Литий обладает неплохим антидепрессивным эффектом, при этом не затрагивая серотонин.

p-mama, Спасибо за совет, но дело в том, что у нас в прибалтике (в частности в Литве) “хороших клиничек”, мягко говоря, нету. Ставят диагноз - опиоидная зависимость и “лечат” исключительно метадоном (меняют шило на мыло). Я без проблем могу в любой день пойти и встать на метадоновую программу, и, если сейчас я употребляю раз от раза, то на этой программе я просто стану метадонщиком вопреки советам моих знакомых, совершивших эту ошибку… Плюс ко всему - встану на учет. Если покопаться в интернете, то можно найти много красивых описаний разных наших клиник и терапий (мы же Европа, мать ее…), на деле же все обстоит как в 90-ых. Никакой анонимности, никакого бупренорфина и тд. МЕТАДОН - единственный ответ таким, как я.
P.S. узнать хотелось бы в частности об этих “братьях”, что указаны в заголовке темы, влияют ли как-то они на дофамин и стоит ли мне перейти на всем известную Лирику (был удивлен, насмотревшись разных видеоматериалов, что в России она приравнивается к наркотикам, что от нее эйфория и что молодежь ей злоупотребляет). Это действительно так? Допустим, не представляю как можно злоупотреблять тем же Габапентином. В моем случае никакой эйфорией дело даже не пахнет, скорее даже наоборот. Еще раз Спасибо за отклик.

Лирика не имеет отношения к дофамину. Ею лечат тревогу и нейропатическую боль, некоторые норкоманы ее принимают от ломки.