https://psychoreanimatology.org/forum/pravovye-i-organizacionnye-aspekty/5327-prekrashhenie-dispansernogo-nablyudeniya-neponyatnye-zapisi-v-med-karte/Recent content in Прекращение диспансерного наблюдения + непонятные записи в мед. карте on Психиатрия и психореаниматологияHugoru-RUTue, 13 May 2014 20:52:49 +0400Tue, 13 May 2014 20:52:49 +0400<p>Об уничтожении карточки речь не идет, понятие &ldquo;консультативный учет&rdquo; (точнее, консультативно-лечебная помощь) из Закона &ldquo;О психиатрической помощи&rdquo; уже исключено, а лечение родственника на мне никак отражаться не должно (по крайней мере, формально). Про снятие через год - было бы замечательно, но, как я уже писал, в моем случае сейчас все это и через несколько лет представляет проблему.</p>Tue, 13 May 2014 19:58:11 +0400<p>ДН - &ldquo;динамическое наблюдение&rdquo; снимается через год ремиссии, пусть и медикаментозной, больной переводится на &ldquo;консультативный учет&rdquo;. По крайней мере так мне говорили в ПНД. Вообще сняться с учета, чтобы карточку уничтожили Вам вряд ли удастся, так как была инвалидность, да и ближ. родственник лечится.</p>Tue, 13 May 2014 12:55:45 +0400<p>В данном случае не думаю, что дело было так. &ldquo;От балды&rdquo; проще было бы написать про те лекарства, которые я на самом деле принимал перед отменой, а не придумывать что-то. Да и разыскивать меня нечего, туда моя мама каждый месяц ходит, если бы было надо, передали бы, чтобы я зашел.</p>Tue, 13 May 2014 08:17:22 +0400<p>Странно,что вас это удивляет.Так всегда делают,когда неохота разыскивать пациента.Просто берут и пишут в карту от &ldquo;балды&rdquo;.<br> И ничего вы с этим не поделаете.<br> Для психиатров вы -учётная единица ,и ваша судьба их совершенно не волнует.</p>Mon, 12 May 2014 19:10:01 +0400<p>Я не разбираюсь в юриспруденции, но лучший способ - договориться с врачами, они сами помогут слезть с наблюдения. Я бы так сделала.</p>Mon, 12 May 2014 17:00:18 +0400<p>Здравствуйте! Сразу прошу прощения за очередную тему о снятии с учета, но, во-первых, на многие вопросы так и не смог найти толковых ответов, а во-вторых, ситуация не совсем стандартная. Вот моя история.<br> В 2001 г. в возрасте 11 лет я лежал в психиатрической больнице, после чего был поставлен на ДН в ПНД. В числе назначенного мне лечения были трифтазин с циклодолом (это важно, ниже будет понятно, почему). С этого момента у меня, по сути, больше не было никаких проявлений заболевания. Но на фоне приема лекарств у меня была очень сильная сонливость, я с трудом ходил в школу (хотя учился всегда хорошо), и примерно через 1-2 года лекарства были изменены на другие, от которых побочные действия были не так заметны.<br> В 2002 г., по настоянию моих родителей, мне была установлена инвалидность, которая ежегодно продлевалась до 2007 г., когда мне исполнилось 18 лет. К слову, каждый год на комиссии врачи очень сомневались в необходимости продлевать инвалидность, но делали это по просьбе моей мамы, т.к. нужны были деньги и льготы на лекарства. В 18 лет от установления инвалидности я категорически отказался.<br> Примерно в начале 2008 г. я самостоятельно прекратил прием лекарств, т.к. не чувствовал в них никакой потребности, к тому же все же проявлялись некоторые побочные эффекты. При этом некоторые психиатры предлагали мне принимать лекарства пожизненно НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ (!!!). В том же году я с отличием закончил колледж и поступил в институт. После этого в течение 4 лет я не появлялся в диспансере - для меня никакой необходимости в этом не было, врачи меня также никогда не вызывали. К слову, в предыдущие годы я появлялся там только раз в год на ВТЭК, в остальное время мои родители просто приходили за рецептами, меня там никто в глаза почти не видел и моим самочувствием, видимо, особо не интересовался.<br> В апреле 2012 года я пришел в ПНД с просьбой снять меня с диспансерного наблюдения. К тому времени я учился на 4 курсе института и работал, никаких проблем со здоровьем не испытывал. Врач предложил приходить на прием раз в 3 месяца и обещал прекратить ДН через какое-то время. Я приходил к нему еще 2 раза, после чего он уволился.<br> К новому врачу я пришел около года назад, летом 2013 г. Он сразу повел меня к заведующей, которая сказала что-то про 3 года наблюдения (при этом я не понял, считая с какого момента) и предложила прийти через год (т.е. я как раз должен был закончить институт и уже год отработать по специальности - я решил, что она хочет таким образом окончательно убедиться в моей &ldquo;нормальности&rdquo;, и согласился).<br> Несколько дней назад, спустя год, я снова пришел на прием. Оказалось, что в прошлый раз заведующая записала в карте &ldquo;ежегодное наблюдение до 2016 г.&rdquo; Я попытался объяснить, что ждать еще 2 года не хочу, т.к. уже постоянно появляюсь там последние 2 года, да и до этого чувствовал себя хорошо. Врач снова пошел к заведующей (на этот раз без меня), и после его возвращения началось самое интересное. Мне сказали, что прекратить ДН могут через 5 лет после последней выписки лекарств, а последняя выписка лекарств у меня в карте датирована - внимание! - сентябрем 2011 г.! И, что самое интересное, мне тогда выписывали якобы трифтазин с циклодолом, которые на самом деле я не принимал с 2002-2003 г. Я попытался объяснить, что в 2011 г. я там вообще не появлялся и никаких лекарств не принимаю с начала 2008 г. (тем более не мог принимать трифтазин с циклодолом, т.к. просто не смог бы учиться в институте и работать), но по разговору быстро понял, что дальнейший спор будет воспринят как доказательство моей болезни. Врач сказал, что все это не имеет значения, запись в карте - неоспоримый документ, и если я хочу прекратить ДН, то мне нужно прийти еще 2 раза (через год и через 2), тогда в конце 2016 г. ДН прекратят.<br> У меня есть предположения, откуда появились эти записи о выписке лекарств. Дело в том, что там же на ДН стоит моя мама, которая по сей день принимает именно трифтазин с циклодолом, причем у нее проблемы со здоровьем действительно есть (хотя в целом она тоже адекватна и работает). И, главное, у нее сильное привыкание к лекарствам, она постоянно принимает их больше, чем нужно, и бежит выписывать новые. Врачи на нее ворчат, но лекарства исправно выписывают, не пытаясь ничего предпринять (хотя бы сменить лечение). У меня есть основания думать, что моя мама выписывала лекарства на мое имя, а принимала их сама. На прямой вопрос она уходит от ответа, но и не отрицает этого.<br> Теперь возникает вопрос, что делать. Понятно, что самое просто решение - это подождать еще 2,5 года и надеяться, что с диспансерного наблюдения меня наконец снимут (если, конечно, в карте без моего ведома не появятся еще какие-нибудь записи). Но все же хочется посмотреть и другие варианты. Есть несколько вопросов:</p>