Соматический осмотр у психобольных on Психиатрия и психореаниматология

Re: Соматический осмотр у психобольных

Tue, 29 Sep 2015 21:00:15 +0300

помню случай, когда поступил такой добровольный пациент и отказывался от осмотра и не знали чего делать.. и просился в лечебный отпуск… и тоже не знали что делать…

я по неопытности может скорее решил перевести его на недобровольное лечение, в лечебный отпуск не отпустил, а потом оказалось, что у него странгуляционная борозда.. на шее, он её скрывал свитером..

а ещё алкоголики могут так поступать, прицепив под одежду бутыль… )

Re: Соматический осмотр у психобольных

Fri, 14 Feb 2014 15:39:26 +0400

Коллега, сделайте осмотр всегда, вам же спокойнее потом будет. Больного, как правило, можно уговорить на какой-то минимум лечебно-диагностических манипуляций. Ну, а те пробы, которые провести не удается по объективным причинам, можно описать в карте, как “не производились”. В любом случае в карте должны быть заполнены все графы, как любит повторять начальство “для прокурора”.

А насчет “нет оснований предполагать”… коллега, бывает так, что внешне здоровый больной оказывается в приемном отделении ПБ с гликемией 20 ммоль/л, и придется вам везти его на ПСО. А следы травм как без осмотра обнаружить? На вас ведь потом повесят их.

Re: Соматический осмотр у психобольных

Fri, 14 Feb 2014 12:22:11 +0400

Главное успеть живым до приемника довезти

Re: Соматический осмотр у психобольных

Fri, 14 Feb 2014 02:08:31 +0400

Правильнее сказать — не может. Делать это помимо воли пациента в указанных условиях нет законных оснований.

Соматический осмотр у психобольных

Thu, 13 Feb 2014 23:24:27 +0400

Коллеги, должен ли психиатр СМП проводить полный соматический осмотр пациента с хр. психическим заболеванием, если он отказывается от соматического осмотра, не попадает под “недоброволку” и у меня нет оснований полагать, что у пациента есть соматическая патология?