Уже третий раз сталкиваюсь с такой проблемой. Попытка суицида в алкогольном опьянении (демонстративная, истинная - не важно). Психиатрический стационар не принимает мотивируя тем, что “он же пьяный, везите в наркологию”. Наркологический стационар требует добровольное согласие на госпипитализацию, так как “нет психоза, он просто в алкогольном опьянении”. Пациент согласие не дает и возвращается обратно. Какой выход из замкнутого круга? Ваше мнение, коллеги.
Re: Суицидальная попытка в состоянии алкогольного опьянения: показания для недобровольной госпитализации
Вы,как понимаю,врач 03?В такой ситуации у каждого своя правда и универсального выхода из положения,наверное,нет.Все зависит от ситуации и от превалирующей патологии.Как вариант-свозить к наркологу,взять лист с осмотром и рекомендациями,и с ним везти к психиатру. Хотя вот это вот
“он же пьяный, везите в наркологию”.
аще не аргумент.Хотя,опять таки,все зависит от степени опьянения,может там не в наркологию,а в уже ИТАР надо(наша “скорая” любит таких привозить)
Re: Суицидальная попытка в состоянии алкогольного опьянения: показания для недобровольной госпитализации
Я не “коллега”, то есть не врач. В психиатрических больницах больше половины контингента - алкоголики и наркоманы. То есть туда госпитализируют и, разумеется, недобровольно. Если нет психического заболевания, долго не держат. Но почему-то у большинства пациентов заболевание есть. Вот и у Вашего - не исключено, что есть, поэтому нужно госпитализировать, чтобы это выяснить. Надо кому-то из родственников обратиться в районный ПНД к участковому психиатру, написать заявление, в нем указать про суицид, добиться, чтобы пришел и осмотрел районный врач-психиатр. И обеспечить “доступ к телу”. Если все серьезно, то врач даст направление на госпитализацию, а с направлением психиатрическая скорая обязана госпитализировать в больницу вне зависимости от степени алкоголизации. В конечном итоге, когда заявление с описанием суицидов написано, ПНД уже несет некоторую ответственность.
Re: Суицидальная попытка в состоянии алкогольного опьянения: показания для недобровольной госпитализации
В конечном итоге, когда заявление с описанием суицидов написано, ПНД уже несет некоторую ответственность.
Если пошлют по почте с уведомлением о вручении и будет требование “принять меры” тогда легкий испуг у психиатров может случиться, а так им все по барабану. Если не отреагируют, то надо писать в прокуратуру, чтоб психиатров за шкирку брали-сажали, а то привыкли только безропотных больных прессовать.
Re: Суицидальная попытка в состоянии алкогольного опьянения: показания для недобровольной госпитализации
Уже третий раз сталкиваюсь с такой проблемой. Попытка суицида в алкогольном опьянении (демонстративная, истинная - не важно). Психиатрический стационар не принимает мотивируя тем, что “он же пьяный, везите в наркологию”. Наркологический стационар требует добровольное согласие на госпипитализацию, так как “нет психоза, он просто в алкогольном опьянении”. Пациент согласие не дает и возвращается обратно. Какой выход из замкнутого круга? Ваше мнение, коллеги.
А что за город, если не секрет? В психиатрической больнице или в наркодиспансере, есть ли отделения реанимации?
Re: Суицидальная попытка в состоянии алкогольного опьянения: показания для недобровольной госпитализации
Статья 29. Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым… То есть для недобровольного помещения пациента в стационар требуется юридически наличие ТЯЖЁЛОГО ПСИХИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА.Таким образом самурай, совершающий харакири не подпадает под действие 29-й статьи, а требует уважительного отношения. Но реальных алгоритмов ведения данных суицидов не существует.
Re: Суицидальная попытка в состоянии алкогольного опьянения: показания для недобровольной госпитализации
Какие вообще вопросы?! Опьянение там или нет, попытка есть - опасен для себя - госпитализация. В псих больницу ли, в наркологию ли. Закон наверное един для всех? Наркологи тоже должны в соей работе руководствоваться Законом о психиатрической помощи, нет ведь заболеваний “наркологических”, есть заболевания психики. Или чо я не прав?
Re: Суицидальная попытка в состоянии алкогольного опьянения: показания для недобровольной госпитализации
Я знаю только один способ: везде требовать мотивированный письменный отказ. Не приняли в психбольнице: пишите отказ, чтобы дата, время, должность, подпись. Не дают письменного отказа - требовать, вызывать начальство. Требовать не госпитализации, а именно бумаги с отказом. Либо ситуация пойдёт иначе, либо Вы себя просто подстрахуете.