Мама не ладного не заподозрила. Я с улыбкой и хорошим настроением пошел дальше анестезировать…
Вот такие бывают мамины доцюрки
Извините, Юрий, я не разбираясь в медицинских терминах, соединила две истории. Мама осталась в неведении во второй.
Все по новой - это из-за наркотического эффекта? Или из-за любознательности?
Казалось бы, если нет привыкания, то почему бы и не испугаться девочке.
Извините, Юрий, я не разбираясь в медицинских терминах, соединила две истории. Мама осталась в неведении во второй.
Ок. Надеюсь, Вы все же разобрались.
Жалобы на «нехватку воздуха», сердцебиение.
+онемение конечностей, страх смерти, тревогу, тошноту, судороги конечностей(в сознании, не ритмичные, идентичные истерическим) …и тому подобные симптомы. Очень много встречал, реакций подобного типа, после употребления: метамфетамина/кетамина/циклодола/гомка/дексрометорфана/“энергетических напитков”(Ред Булл…,кстати неимоверная гадость)/дицикломина-мог еще что то забыть. В стационаре проводил помимо стандартных лаб.исследований(ОАК, ОАМ, глюкоза), и электролиты крови(интересовал кальций, магний), никаких отклонений в большинстве случаев не находил, было несколько случаев гипогликемий(пляска ночь на дискотеках, тяжкое испытание оказывается для многих).
Терапия была в основном симптоматическая: бета-блокеры, церукал… Взял за стандарт себе еще до получение результатов лаб. анализов вводить 40%глюкозу с налоксоном в/в, так как опиоиды у нас часто миксуют, и осталась дань “трамадольных времен”, когда штабелями госпитализировали подростков с овердозами трамадола, все таки спокойнее когда опиатные рецепторы блокированы у человека 
. Ну и седация, а тут начинается интересное. Диазепам как стандарт в/в, но этот контингент часто толерантный, бывало 40мг не давало эффекта(молодые, с весом около 60-70кг), и такие реакции как дезингибиция, очень неприятно потом усмирять махающее тело конечностями, которые могут ударить, такое бывает но не часто. Конечно нейролептики это не хорошо в таких ситуациях, и стараюсь обходить их стороной в седации таких больных. Но следующей ступенькой был, как заведено ГОМК, им удавалось получить эффект в большинстве случаев, но были дозы и до 6,0грамм, но препарат специфический, неприятности тоже были, в виде резкого угнетения сознания и необходимостью интубации, возбуждение перед сном - хотя все правила введения соблюдались(2гр. не меньше чем 10мин. вводили, и после диазепама). Как понял, седировать такого токсикомана, это как повезет, но все-таки процент удач намного больше.
Но в Вашем случае, девочка сильная оказалась, обычно оксибутират после диазепама укладывает на лопатки легко, а тут не в одном глазу. Если девочка стабильная, тиопентал морока вводить, может стоило опробовать аминазин? Хоть как это звучит грубо и не современно, но иногда только он и выручает, конечно все предосторожности его использования соблюдаем, сам прибегал редко к такому.
Я вот думаю, что за судороги были, скорей всего причину найти так и не удастся.
А вообще, я бы не стал задумываться почему так плохо препараты подействовали: с одной стороны индивидуальная чувствительность, с другой “подготовка организма” в прошлом, могло роль сыграть. В детской интенсивной терапии частой ситуацией является когда приходится вводить: диазепам-гомк-потом болюс и последующая инфузия тиопентала, даже фентанил/морфин добавляем что бы надежно заседировать. Вот такие крепкие детки нынче.
Я пробовал Spice Diamond. На меня он вообще никак не подействовал. Ни кайфа, ничего вообще не почувствовал. Практически нулевое действие.
Вероятнее всего скоро запретят
может у той “спайс девочки” дремлющая психическая патология?
еще всекой гадости поупотребляет-вообще буйнопомешанной станет
Я слышала просто жуткие истории о Спайсах. Люди галлюцинировали, становились невменяемыми. Скорее всего туда помимо синтетических каннабиоидов сальвию добавляли.
Для интересующихся. Девочка выписана с улучшением. Одна проблема – сна так и нет (два часа за ночь, сон поверхностный, часто вздрагивает). Весь день активна, жалоб на утомляемость, «недосыпание» - нет. Со слов мамы, несмотря на то, что девочка и раньше периодически вдыхала спайс, со сном проблем не было.
Как бы девочка в постинтоксикационный психоз не ушла.не рано выписали?
Как бы девочка в постинтоксикационный психоз не ушла.не рано выписали?
В реанимации ей уж точно делать больше нечего. Скорее всего, родители забрали под расписку домой, уже из общего отделения.
Да, вот еще. На ЭЭГ - без патологии. Невролог ничего серъезного после осмотра - не нашел.
Че подумал.может имел место не судорожный синдром а тремор?а,вобще,тема интересна не столько в клиническом аспекте,сколько в социальном.
может имел место не судорожный синдром а тремор?
Миша, поверьте, я имею достаточный опыт, что бы отличить тремор от судорог (тем более, когда ты это видишь сам).
тема интересна не столько в клиническом аспекте
Почему? Я постарался ее выложить именно в клиническом аспекте. Чем же она выступает социому?
Верю.и не спорю.просто,было в порядке предположения.почему в социальном?потому что ‘как это попало в компанию 14летних девочек?’ ‘как ЭТО,вобще,свободно продают?’.видел людей под спайсом.очень нехорошее опьянение.если в клиническом-подобную реакцию,точнее ее отсутствие,видел только несколько раз у ‘матерых’ алкоголиков-делирантов и у опийного наркомана с большим стажем.
Sever13, я же выше говорил почему ЭТО свободно продяют и причины по которым ЭТО всегда будут продавать относительно свободно
Bykov, какая нонче девочка пошла устойчивая, не то что в бытность… ;) а вы терь еще представте каково ее будет еще и от психоза избавлять! ведь на нее ни НЛ ни АД ни хрена вообще действовать “правильно” не будет! самое время вспомнить про детей-индиго :)
Bykov, кстати о клиническом аспекте. допусатим есть спайс-девочка, она получает удовольствие порциями. теперь мы берем и отымаем (ну представим что есть способ) у таких девочек этот способ получать удовольствие. к чему это приведет?
ведь она удовольствием чтото закрывала-уравновешивала в своей психике, не бывает чтобы явления в мире существовали без потребности в них. что получится в итоге - дополнительные пациенты по депресии или еще по чемуто? что она прикрывала этим спайсом, какую психическую потребность?
теперь мы берем и отымаем (ну представим что есть способ) у таких девочек этот способ получать удовольствие. к чему это приведет?
Не знаю. Одиночные сообщения некой абстиненции после длительного употребления спайса – читал (но, это редкость).
В нашем случае, речь идет о «нетипичном» ответе мозгов на очередное попадание спайса (возможно, в прошлый раз в смесь подмешали что-то новое, а может быть в тот момент –дисбаланс нейромедиатров в мозге, был таким, что произошло то - что произошло).