Вопрос о трифтазине

Здравствуйте.

В платной клинике, после часового приёма, психотерапевт назначила трифтазин.
Основным моим запросом было уменьшение числа “эмоциональных всплесков”, которые мешают сосредоточиться на работе.
Видимо, врач решила по каким-то своим соображениям, что есть ещё причины для назначения данного нейролептика.
Посмотрев данные о препарате, я выяснил, что помимо экстрапирамидных нарушений (которые, кстати, она предлагала купировать циклодолом, в результате чего в аптеках на меня смотрели, как на наркомана) и очень узкого терапевтического окна, данный класс препаратов, согласно исследованиям 2010-2013, вызывает снижение объёма мозга и последующий когнитивный дефицит.
Это для меня неприемлемо, потому данный препарат принимать я не буду.
Решив, что всё-таки стоит посмотреть на эффект, я попытался купить его в аптеках.
В результате выяснилось, что его там просто нет, и в некоторые аптечные сети он не поступает аж с октября.
У меня сложилось впечатление, что препарат мне был выписан “по привычке”.

Теперь вопросы:

1. Разумно ли поступила доктор или просто “отработала деньги” (консультация - 4000 р. за час)?
2. Стоит ли применять антипсихотики в принципе, когда не имеется шизофрении, галлюцинаций и т.п., а понижение уровня агрессивности - минус, а не плюс?
3. Почему данный препарат исчез из аптечных сетей?

Нужно поднять цены за консультации. Люди трифтазин «для уменьшение числа “эмоциональных всплесков”» выписывают по 4K… что-то я делаю не так.

Не разбегайтесь сильно раньше времени. 4к берёт клиника. Сколько из этого получают “люди”, я не знаю.

Кстати, стоит добавить, что бреда и галлюцинаций у меня также нет.
Есть “внутренние диалоги”. Не “голоса в голове”, и это было уточнено.
А просто “отыгрывание ситуации”, в которой я моделирую собеседника и за него отвечаю (“после драки кулаками”).
Я ей сказал, что хотелось бы от этого избавиться, т.к. отвлекает и забирает много времени, засыпанию мешает: собственно это и есть “эмоциональные всплески”, ну и плюс, некоторая спонтанность.

awful, прежде чем идти к платному врачу, надо постараться получить рекомендацию, а не идти к первому попавшемуся. Теперь ищите другого.

Дарю идею - прежде чем делать какие-либо назначения, прогнать пациента по обследованиям (ЭЭГ, МРТ, психологическое тестирование, еще чего-нибуь полезного придумайте). Тут можно и до 20-30К догнать. Правда, делиться придется с профильными специалистами. Но общий выхлоп выше.

Москоу-стайл…

1. По рекомендации.
2. Идею уже другой психотерапевт вашу использовал. Так и хотел до 20-30к.
   Но остановились на 11. Я обследовался, поскольку я давно хотел анализы сдать.
   Просто возможно, в другом месте обошлось бы дешевле, но лень искать было.

Так всё-таки, принимать трифтазин не стоит, как и повторно идти на приём к данному врачу?

= Не разбегайтесь сильно раньше времени. 4к берёт клиника. =

Юмор не в ценнике, а в несоответствии цены и качества консультации.

Ну а что же делать? Заплатил - проверил. Ну и да, это ж Москоу.
К тому же, к этому доктору я сходил по рекомендации.
Ну да ладно, а по существу вопроса: пить или не пить, каковы последствия, если пить (и кстати, врач работала в Кащенко ранее, как она сама сказала)?

Кстати, вот:
https://www.medkompas.ru/doctor/5628/experience/#header

Привет у меня тоже внутренние диалоги уже 16 лет.перепробывал все дорогие неролептики,помучился изрядно.
А сейчас пью сульпирид 600мг.диалогов нет,плюс он меня бодрит.на работе стал успевать делать больше.инициатива появилась.
Я тоже раньше был категорически против дешовых и стареньких препаратов.
Всем привет,у меня нормально всё.

awful, что Вам принимать стоит, а чего нет, невозможно сказать, не зная а) Вашего диагноза б) истории болезни (давно болеете, чем раньше лечились)

трифтазин в небольших дозах (3-5 мг/сут) обладает и активизирующим и своего рода “антидепрессивным” эффектом, что иногда ещё называют “растормаживающим”. Кстати, нейролептик флюанксол именно в малых дозах рекламировался как антидепрессант. Но при этом, если есть активная психопродуктивная симптоматика (голоса, бред) всё это может обостриться. Ещё есть сложившееся мнение что трифтазин лучше галоперидола купирует бредовую симптоматику, т.е.упорядочивает мышление. может, в данном случае это и требовалось. И при малых дозировках совсем не обязателен корректор.

2p-mama:

1. Не болею.
2. Никогда не лечился.
3. “Доктор” поставила мне паранойальное расстройство.
   Также, мне понятно, что диагноз - отписка, которую возможно заменить на “не хочу разбираться”.
   Почитав выписку из истории, я увидел, что 70% моих слов то ли переврано, то ли не так понято.
   И ещё, что я захожу в кабинет “вычурной походкой” и “широко открываю глаза”.
   Прочитал, и сложилось ощущение, что доктору самой нужно нейролептики принимать для купирования бредовой
   симптоматики.
4. Обратился со сложностью в общении и сложностью с концентрацией, чисто психологическими проблемами.
5. Никогда не состоял на учёте и проходил кучу психиатров из комиссий.

Отступление:
Замечу, что последнее предложение пункта 3 - это шутка (а точнее сарказм).
Я обратил внимание на то, что любая моя шутка, ирония или сарказм воспринимаются
“психиатрическими людьми” абсолютно серьёзно, как будто реально так думаю.
Затем, это перекочёвывает в историю “болезни”.
Такое ощущение, что эти люди вообще не понимают, когда шутят, следовательно не вполне вменяемы.

Доктор теперь будет плотно общаться с Горздравом.

2Evgeny_arh:

1. Именно бредовой симптоматики я у себя не наблюдал
   (ни “голосов в голове”, ни сверхценных идей, ничего подобного).
   “Искажение действительности” у меня без сомнения бывают, как и у всех.
   Например, я несколько мрачновато “смотрю в будущее”.
   При этом, я осознаю, что это мешает и, скорее всего, неоправданно.
   Однако, всё-равно…
   Есть реальные эмоциональные проблемы.
2. От 10 мг., которые нужно довести до 20 и принимать “минимум полгода” (она целилась на год).
   При моём весе 75 кг. и уровне дофамина в крови 62 пг/л..
   Это небольшая доза?
3. Да, она сказала, что “сначала попробуем без корректора”, но собиралась выписать, “как только, так сразу”.