Есть вопрос для исследователей. Подразумевает ли шкала PANSS оценку больных с кататоническим ступором? Моя попытка оказалась неудачной, ибо “зашкаливала” негативная симптоматика, которой на самом деле-то не имелось? Есть ли какие-либо шкалы для оценки состояния таких пациентов?
Подразумевает, почему нет? Проблема, скорее, в стереотипах доктора. “Негативная” не равно “собственно дефицитарная” симптоматика, естественно, это некая сумма. Смотрите немного шире, если Вам так удобнее, то делите ее на первичную и вторичную. :)
Кататонический ступор, это не пирожки с морковью, здесь естественно будет “зашкаливать”, само по себе состояние из “крайних”.
По поводу специализированных шкал для данной задачи сказать не могу, не в теме.
Действительно вопрос крайне интересный. С одной стороны при кататоническом ступоре большой психотический плюс-синдром - позитивный, а продукции как таковой (как психической, так и двигательной) большой минус. Отсюда видимо такая диссоциация по PANSS.
Или надо искать шкалу кататонии, или двигательных расстройств при шизофрении (по аналогии со шкалами ЭПС), а такие наверняка есть, или исключать больных с кататонической симптоматикой (а таких пациентов достаточно мало встречается) из исследования. Если конечно исследование не посвящено больным с кататонией :)
Хотя стоп, у нас на сайте уже что то было такое: Смотрите ссылку
Далее смотрим Catatonia Rating Scale
По желанию переводим, пишем комментарий, апробируем и выкладываем на нашем сайте русскоязычный вариант, что бы все могли воспользоваться :)