Нет критики - Что делать? · страница 2

P.S.: У кого-нибудь есть Шкала установки на лечение DAI (Disease Attitude Inventory)? У кого-нибудь есть опыт её применения?

Простите, но трудно считать такой опыт положительным, но тем не менее он используется кругом очень широко.

Я написал слово “положительный” потому, что результат был достигнут: больной принимал лекарства после этого успешно полгода.
Возможно больше повлияла вторая составляющая - предложение лекарства с меньшими побочными эффектами на фоне труднопереносимых, потому что я слышал от него жалобы на плохую переносимость трифтазина, клопиксола.

Еще насчет наличия критики: считаю, что она как-то связана с воздействием нейролептиков на мускариновые или какие-либо другие рецепторы, т.е нейролептики играют отрицательную роль. У сына наблюдал в течение нескольких месяцев “вхождения” в депрессивное состояние наличие критики, он признавал, что болен, что болит голова, трудно бороться с усталостью, ходил к терапевтам, невропатологу, принимал таблетки, затем добровольно лег на “обследование” в психбольницу. Но буквально после недели приема рисполепта+корректор+фенозепам(на ночь) критика была полностью потеряна.(может, конечно, там ему ЭСТ или кетамин или еще чего сделали на самом деле?)Или такой ужасный эффект дала необдуманная дозировка: сразу по 5мг/день без обращения внимания на состояние больного.

P.S.: У кого-нибудь есть Шкала установки на лечение DAI (Disease Attitude Inventory)? У кого-нибудь есть опыт её применения?

DAI - это Drug Attitude Inventory (отношение к лекарствам), см. на англ.языке две штуки с вопросами и комментариями: и

На том же сайте есть много пособий по психиатрической реаниматологии из Англии для пациентов разного возраста, шкала кататонии (с небольшой инструкцией по применению в конце), инструкции , как использовать нейролептики

К сожалению, от всей этой темы веет этаким роком - вообще, не только в психиатрии недостаток compliance - одна из ведущих проблем.Насколько я помню - именно в психиатрии прекращение лечения доходит процентов до 70.Особенно у молодых больных, после первой госпитализации.
Можно как эмпатийный попугай по 10 раз на день рассказывать о том,к чему ведет отказ - слова помогают очень мало.Тебе попросту не верят -“доктор, я себя знаю лучше”.
Я всегда стараюсь дать поменьше “таблеток” -т.е. желательно - пролонгированного действия, что б принимать раз в день, и, если больной согласен - назначать инъекции препаратов long acting.