Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах · страница 4

103 ответов271 436 просмотров

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#46

Не слыхали… Мне кажется прогон.

Когда подобные разговоры шли в кулуарах - и я так думал.
Но вот на этой неделе - нам эту же новость объявила администрация больницы, на общеврачебном собрании. Дыма, как известно, без огня не бывает.

оффтоп

#47

Помогите пожалуйста!!! Нужна хоть какая-нибудь информация о проведении кислородотерапии психическим больным. Желательно побыстрее…Спасибо :cry: :cry: :cry:

Re: оффтоп

#48

А можно подробнее? К чему такая спешка? Кислород - не редкость, достать можно. Что лечить собрались?

Re: оффтоп

#49

Господа, Вы не поверите, но поиск - это великая штука (вот, обратите внимание на 4 линк ).

ПРИМЕНЕНИЕ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ В ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#50

Уважаемые коллеги!

Ситуация с препаратами применяемыми в сфере ПР – похоже только ухудшается.

  1. Куда это интересно, подевался налоксон? На очередной запрос приобрести столь необходимый препарат, получили в аптеках отказ, нет и все. Фармрынок молчит, толком никто ничего объяснить не может. А налоксон ведь скоропомощной препарат при передозировке опиатами, да и как без него обойтись, например, при столь эффективной процедуре как УБОД?
    По пальцам можно пересчитать препараты, которые действительно работают при лечении наркотической зависимости, похоже, лишают и этого. Несколько лет назад исчез такой классный препарат как Геминеврин, тот самый Геминеврин, который действительно справлялся с наркотической инсомнией! Складывается впечатление, что нас, врачей лишают наиболее эффективных препаратов.

  2. Почему пропали такие корректоры как Акинетон и Циклодол?

  3. Чем вызван столь неоправданный за последнее время взлет цен на нивалин (почти в три раза!)? Высокодозная атропинизация – есть эффективная методика снятия опиатной абстиненции (с тем же самым налоксоном!), зачем же так закручивать краны? Или лучше вести наркоманов на стандартной ПФТ неделями, слушая как «меня кумарит»?

  4. С большим трудом нашли при последнем запросе - инъекционный депакин, как препарат выбора при купирования эпилептического статуса. А ведь раньше доставали без проблем.

Похоже, скоро будем лечить физ р-ром и Божьим словом.

С уважением,
Ю. Быков

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#51

Да, Юрий Витальевич, и этот скорбный список можно сильно продолжить:

кетамин и ГОМК (придуманы невыполнимые условия для их использования); аспизол, флюмазенил, бриетал, этомидат, ампульные оксибутират лития, обзидан и пирроксан (уже писали об этом - “куда-то делись”); и очень многое другое. Насчет причин звучало разное - “геноцид психически больных”, “проект безмолвной эвтаназии душевнобольных”, “лоббирование кем-то чего-то” и т. п. А Васька (то есть наш непотопляемый Зураб Зурабыч) слушает, да ест. Под необъяснимым зорким, но всепрощающим присмотром ВВП.

Вообще мне кажется, что появились признаки скорого конца этого идиотизма в нашей лекарственной епархии. Хотя бы эпизоды смены приклеенной к зурабовской роже веселой улыбки на злобный оскал оной. Был бы рад не ошибиться. И был бы рад поучаствовать в любой публичной акции, привлекающей внимание общества (и поневоле - наших сраных верхов) к кризису с лекарствами.

С ув., Нельсон

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#52

Про абсурды психиатрической помощи в стране (отстутсвие корректоров), про трагедию психически больных и их родственников, о невнятной позиции психиатрических чиновников пишет НПА : “Защита больных должна объединять, а не разъединять наши усилия”.

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#53

Почему пропали такие корректоры как Акинетон и Циклодол?

По поводу корректоров ситуация уже просто смешная. Понятно, что смех этот не здоровый, а какой-то гебефренный. И конечно не может быть и речи об адекватной замене вышеназванных корректоров препаратами типа глицин (как это делают в Челябинске)и сочетанием фенозепама с мидокалма - как это делаем мы. В очередной раз врачи оказались заложниками у своих пациентав, благодяря тупости крепко сидящих в креслах чиновников.

В списках коллег не вижу изчезнувших инъекционных транквилизаторов. 2 недели в отделении нет ни одной ампулы диазепама (как и всех его многочисленных реинкарнаций).

Если вдруг что неотложное, припадки серийные али еще что, бежим за Святой водой, благо целое ведро с Пасхи осталось (спасибо о.Николаю, много воды освятил), побрызгаем Святой водой на больного (метод окропления) и глядишь, припадки проходят с Божьей помощью.

Пока из Конституции РФ не будет исключен гарант о бесплатной медицинской помощи (а она никак не может быть бесплатной, даже если государство платит, то все равно же медицина не бесплатная, а за средства государства получается), такая фигня с лекарствами, да и со всей медициной в целом, будет только усугубляться. Скоро “Видаля” не хватит, как начнем печислять, чего нет в больницах :lol:

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#54

В списках коллег не вижу изчезнувших инъекционных транквилизаторов. 2 недели в отделении нет ни одной ампулы диазепама (как и всех его многочисленных реинкарнаций).

Да, и этого нет. Просто в последнее время так «много чего исчезло», что про транквилизаторы сразу не вспомнилось. У нас на огромную клинику (1500 коек) сейчас в наличии всего с десяток ампульного реланиума, и все, лечи, как хочешь.

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#55

Привет! А у нас, помимо циклодола, акинетона, обзидана, НЕТ инъекционных АМИНАЗИНА И ТИЗЕРЦИНА!!!!!!
Все отделение завалено мужиками с жуткими аффективно-бредовыми расстройствами, где сам Бог велел ввести в терапию антипсихотики - седатики. Так и ходим: мило улыбаемся, во всем соглашаемся и боимся по вечерам за бедных медсестер.
Куча больных с выраженной экстрапирамидной симптоматикой: кто из дома после пролонга, кто из соседних отделений, а кто наш, хорошо полеченный в плане психоза, но зависший с осложнением ПФТ. Идешь на работу и не знаешь, что делать. :cry: :help:

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#56

Зато родственники пациентов с зависимостью от опиатов всё чаще просят назначить в качестве поддерживающего лечения продетоксон(“мы слышали ,что есть такое чудо- лекартво…“и всё такое в этом ключе).Уважаемые коллеги,буду очень благодарен за ваши впечатления , катамнестические сведения(если таковые имеются) при пользовании оного.
А тизерцина в любых его проявлениях в нашем стационаре нет уже давно ,наличие аминазина “мерцает” с какаой-то странной частотой , ведомой ,по всей вероятности ,только руководству:))
С уважением ,Дмитриев В.А.

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#57

Уважаемые коллеги,буду очень благодарен за ваши впечатления , катамнестические сведения(если таковые имеются) при пользовании оного.

Продетоксон уже обсуждали в одной из веток закрытого форума. У вас есть туда доступ?

{не было. добавил. Dr.Admin}

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#58

У клеток мозга появился защитник - ноопепт

Лекарство от инсульта
Российские фармакологи разработали и испытывают уникальный препарат, способный восстановить функции мозга и защитить его клетки от гибели. Он запатентован в России и в США, однако в аптеках он появится через три года.
Лекарство для головы

Уникальность препарата ноопепт, по словам разработчиков, в том, что он одновременно может останавливать процесс гибели клеток мозга и восстанавливать память, внимание, ориентацию, обучаемость после инсультов, травм и интоксикаций.

Сейчас для восстановления функций мозга в мире используют препарат ноотропил (пирацетам). Недостаток этого средства в том, что механизм его действия до сих пор неизвестен. Защищать клетки мозга от гибели это средство не в состоянии. Поэтому в дополнение к ним в качестве так называемого нейропротектора используется кавинтон.

«Главные достоинства ноопепта в том, что он безопасен, нетоксичен и оказывает лечебное действие в дозах, в тысячу раз меньших, чем пирацетам», - рассказали “ГАЗЕТЕ” разработчики препарата, главный научный сотрудник Рита Островская НИИ фармакологии РАМН и руководитель отдела химии Института Татьяна Гудашева. Кроме того, по словам специалистов, ноопепт может лечить гораздо больший спектр патологий при травмах и инсультах, чем его предшественники. Испытания, которые проводятся уже в двух московских клиниках (его используют для лечения 50 больных) пока не выявили побочных эффектов.

Патент на ноопепт уже есть, но в продаже его нет

Новый препарат, который уже запатентован в России и в США, планируют выпускать в виде таблеток и в форме инъекции. Последняя, к сожалению, пока не разработана. По словам разработчиков, врачи смогут использовать ноопепт в случае острой необходимости, например, сразу после инсульта или тяжелой травмы головы.

Испытания таблеток ноопепта уже проводятся. Препарат рассчитан только на взрослых. На разработку детского лекарства у российских специалистов пока надежды нет - нет денег на дополнительные исследования.

«Прежде чем ноопепт дойдет до покупателя, его нужно испытать в большом количестве клиник и получить разрешение Минздрава», - рассказали “ГАЗЕТЕ” Рита Островская и Татьяна Гудашева.

Если клинические испытания пройдут удачно, в аптеке ноопепт появится не раньше, чем через три года. Причем разработчики надеются, что стоить он будет дешевле ноотропила.

06.02.2002

Не прошло и пол года. Уже полный “ящик” рекламы накидали про Ноопепт.

Как всегда самый безопасный, “не токсичнее пирацетама”, все улучшает и ничему не вредит. Побочных явлений нет. В аптеке отпуск без рецепта.

Выпускается: табл. 10 мг; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5; №ЛС-001577, 12.05.2006 от Мастерлек (Россия); произв.: Щелковский витаминный завод (Россия); код EAN:4602193008519

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#59

Интересно, коллеги, а сколько должно исчезнуть лекарств с отечественного фармрынка, применяемых в сфере «психиатрия- наркология», что бы «верхи» как-то отреагировали?
Стали пропадать банальные нейролептики, теперь и пирроксан в таблетках исчез, феназепам (ампулы, таблетки) достается с трудом. Реформа фарминдустрии? Лично я, никаких официальных заявлений об этом не слышал.

Re: Психореаниматология: Поиск пропавших лекарств, впечатления о лекарствах

#60

Беседовал с человеком, завязанным косвенно в фарминдустрии. Говорит примерно следующее: продавать лекарства бюджету (в стационары) не выгодно, а в ДЛО, тупо нет денег и монопольные региональные поставщики не пущают… коррупционная составляющая превысила все мыслимые пределы, проще отдать препарат в аптечную сеть и никаких издержек по откатам, по оформлению тонн бумаги для участия в аукционах и т.п., все равно все купят, из тех же стационаров пошлют. Косвенно это подтвердил наш главный на последней планерке: «поставщики саботируют аукционы» - но это понятно, у него везде саботаж и заговор. И второй момент, от дешевых препаратов, которые попадают под определение “сильнодействующие, психотропные, ПКУ” и тем более ПККН производители и розница старается избавляться, удельный вес в обороте мизерный, а геморроя (читай коррупционных издержек на проверяющих) масса.

Т.е. … “верхи” уже как бы отреагировали, они все сделали так, чтобы дешевых продуктов на фармрынке не было по возможности. Фармпроизводитель не идиот и не будет производить препарат, который при продвижении приносит убытки т.к. его “оборот контролируют”.