Нейролептический паркинсонизм

Скажите, пожалуйста, как можно корректировать последствия приема нейролептиков. После лечения в течение 1.5 месяцев трифтазином (с тех пор прошло 3 года) наблюдается сильные экстрапирамидные нарушения. Невозможно сосредоточиться, одним словом, затруднена умственная деятельность. Одновременно наблюдается нарушение движения - движения размашистые, трудноуправляемые.
Принимал недели две циклодол - не помогло. Сейчас вот купил фенотропил, говорят, может помочь. Это в самом деле так?

А прием амфетаминов может облегчить ситуацию?

PS Трифтазин был назначен ошибочно. Псих. растройства не было - был невроз с сильной бессонницей. В идеале мне необходимо вернуться в прежнее состояние.

PPS Обращаться к врачам просьба не предлагать. В нашем городе сколько угодно врачей, которые могут довести человека до похожего состояния, а вот грамотных специалистов, способных помочь в подобной ситуации, нет.

За совет, который реально поможет, готов оплатить.

Попробуйте фенотропил - хотя это не панацея, как его представляют некоторые. Не нужно амфетамин. Циклодол, конечно же, нужно было пить вместе с трифтазином.

Не смотря на

Обращаться к врачам просьба не предлагать. В нашем городе сколько угодно врачей, которые могут довести человека до похожего состояния, а вот грамотных специалистов, способных помочь в подобной ситуации, нет.

ищите компетентного грамотного психиатора, не в вашем городе - так в областном центре или ближайших других городах. Хороших врачей не так мало, они есть.
Замечу, что хороший специалист едва ли будет советовать заниматься самолечением, предлагая какие-либо препараты или схемы лечения заочно по интернету, невидя пациента, а вот некомпетентный - пожалуйста.

Спасибо за совет.
Что-то фенотропил совсем себя никак не проявляет. Может я подделку купил? Вроде бы психостимулятор, должен хоть немного помочь преодолеть заторможенность, ведь даже кофеин мне помогает, причем иногда значительно.

Пока подделок фенотропила в России зафиксированно не было.
В каких дозировках и сколько времени вы его принимаете? Если в течении десяти дней эффекта никакого не будет, то прекращайте приём - эффекта не будет вообще. А первые три дня может быть даже обратный эффект - ярковыраженная сонливость - это нормально, следует переждать эти 1-3 дня, не прекращая приёма.

Фенотропил от других психостимуляторов отличается тем, что не истощает организм и его эффект заметен и после окончания курса. Все другие психостимуляторы эффективны только на время их использования, а долговременное применение их чревато последствиями.

Если хорошо помогает кофеин, а фенотропил так и не поможет, можно попробывать коротким курсом сиднокарб - единственный психостимулятор, разрешенный минздравом и наркоконтролем.
К сожалению ситуация с медицинскими психостимуляторами оставляет желать лучшего в России, и это официальная политика отечественной медицины.

Фенотропил принимаю первый день, выпил 2 таблетки по 100 гр. Сонливость имеется. Почему я подумал, что он может быть поддельным - таблетки имели какой-то сомнительный вкус, немного горьковатый, что не совсем типично для таких дорогих лекарств (т е обычно если лекарство горькое, его упаковывают в капсулы).

По поводу амфетаминов - я теперь понял, почему аптеке на меня так странно посмотрели, когда я попросил “какой-нибудь амфетамин”. Я то думал, что они как фенотропил свободно продаются, без рецепта. Но почему он запрещен в России? Ведь в Европе психостимуляторы свободно продаются в аптеках.

P S Вчера мне сделали последнюю инъекцию Мексидола (по назначению невропатолога), и самое странное - вчера же была такая же неусидчивость, как 3 года назад при приеме трифтазина, и проблемы при мочеиспускании. Может, Мексидол противопоказан был в моем случае?

Здравствуйте!
Во-первых: единственные нейролептические осложнения возможные через 3 года приёма нейролептиков – это поздние дискинезии и дистонии. Получить их за 1,5 месяца лечения трифтазином впервые в жизни и видимо не высокими дозами КАЗУИСТИЧЕСКИ сложно!!!
Во-вторых: описываемая симптоматика совсем не укладывается в клинику паркинсонизма и абсолютно точно это не поздние дискинезии
К тому же из описываемых скудных симптомов, не имея никакого контекста ситуации совершенно АБСУРДНО пытаться очертить синдромы и тем более выставить диагноз, а значит обсуждать лечение, и давать советы в этой ситуации просто не этично и не профессионально.

Здравствуйте !
Господа определитесь!!!
Лекарств обладающих психостимулирующей активностью тьма! Например пирацетам. Но не понятно как вы себя «хотите простимулировать» - вызвать наркоманическую эйфорию??? Один из вас должен определиться с тем что у него болит, а другой видимо с тем что он хочет посоветовать. И если вы постепенно сводите беседу на тему «сравнительный анализ торкающих свойств травки и малых доз LCD» то вам пора завязывать с этим сайтом.

Уважаемый Шумахер!
Если вы психиатр, то будьте добры уважайте свою специальность и пишите грамотно.

А может вы самоявленный ПСИХИАТ-о-Р, вы случайно не начитанный ипоходрик с врачебными амбициями?

Здравствуйте, Денис Шишкин! Бывают же такие совпадения. Я совершенно случайно из того же города, что и вы, и совершенно случайно лечился, с позволения сказать, в том же ПНД, где вы работаете. Благо, он (ПНД) у нас один. Чтобы не было сомнений, скажу, что он находится на остановке Медгородок, в последнем корпусе горбольницы.

Сипмтоматика - неполная - не совсем понятно, что имеется ввиду. Кажется, я предельно точно описал ситуацию. Я употреблял трифтазин - сначала 1/2 шт день - 1 неделю, потом 1 шт в день - 1 неделю, потом 1,5 шт в день - 2 недели, потом 2 шт. в день - 3 недели. Врач мне сказал, чтоб я принимал эту гадость дома еще 2 недели - по полтабелтке, но как бы не так - эти колеса так меня достали, что я забросил их тут же. И не жалею, а то было бы хуже. Единственно о чем жалею - так это о том, что употреблял во время лечения алкоголь - несколько раз и двольно много. Врач мне говорил, что нельзя этого делать, но во время лечения у меня было такое ужасное состояние, что я забыл. Может, из-за этого такие осложнения.

Симптомы такие. Во-первых, ужасная заторможенность. При попытке сосредоточиться напрягаются только лобные и височныеи доли, а центральную часть никак не удается включить. Одним словом, не могу сосредоточиться. При попытке вдуматься “перегружается”, перенапрягается голова. Это просто ужас какой то. Это началось в первый же день, после употребления трифтазина, и продолжается до сих пор.
Во-вторых, это скованность. Не могу - не получается - делать много точных движений. Руки дрожат в некоторых позах. Движения прямолинейные, грубые. Вот. По-моему, самое что ни на есть подробное описание.

О, как здорово Вы, уважаемый, рассудили нас.

Использование ноотропила в качестве психостимулятора - нонсенс. Максимум, чего можно добиться - активирующий и стимулирующий эффект, но очень часто вместе с раздрожительностью и тревогой, если не принимать параллельно что-нибудь седативное

В России единственный и то неоднозначный весьма психостимулятор, который может вытянуть из тяжёлой астении - это сиднокарб.
Вот появился ещё фенотропил - официально ноотроп, в действительности, как написал на форуме один из врачей “единственная легальная возможность выписать пациенту амфетамин” Грубо, конечно, сказано, но суть, я думаю, люди уловили. Психостимулирующей активностью, конечно, обладают и многие антидепрессанты, активирующим эффектом и многие нейролептики в малых дозах - но всё это НЕ ТО.

По поводу амфетаминов - я теперь понял, почему аптеке на меня так странно посмотрели, когда я попросил “какой-нибудь амфетамин”. Я то думал, что они как фенотропил свободно продаются, без рецепта. Но почему он запрещен в России? Ведь в Европе психостимуляторы свободно продаются в аптеках.

Потому что западная медицина, в том числе фармакология, стоит на порядок выше нашей, постсоветской. Потому что у нас наркоистерия в стране. Но то, что в европе амфетамины отпускаются без рецепта, свободно - это преувелечение.

P S Вчера мне сделали последнюю инъекцию Мексидола (по назначению невропатолога), и самое странное - вчера же была такая же неусидчивость, как 3 года назад при приеме трифтазина, и проблемы при мочеиспускании. Может, Мексидол противопоказан был в моем случае?

Противопоказан - вряд ли, а вот что касается индивидуальной реакции - это, конечно, необходимо учитывать.

Я свою специальность уважаю и люблю, если что-то написал, как Вам показалось, неграмотно, уж будьте благосклонны, простите.

Но, пожалуйста, не нужно лицемерить, Вы уж определитесь, коллега: “Гонщику о прогонах” и “ипохондрик с врачебными амбициями”, или всё же “С уважением, Денис Шишкин”.

den-sh пишет:
А может вы самоявленный ПСИХИАТ-о-Р, вы случайно не начитанный ипоходрик с врачебными амбициями?

На мой взгляд, очень зло и грубо. Всякое бывает, и я допускаю ошибки по тексту. К тому же, Schumacher имеет собственную точку зрения, давайте относится к этому уважительно.

shumaher, спасибо за советы.

Что касается амфетамина, так вот ссылочка

Таким образом установлено, что амфетамины помогают при паркинсонизме. В США их используют, причем не без успеха.

Скажите пожалуйста, каков принцип действия амфетаминов и нейролептиков.

Насколько я понимаю, есть медиаторы, которые служат для передачи сигнала от одного нейрона к другому. Нейролептики блокируют выработку этих медиаторов, в частности дофамина - это так? Таким образом передача сигналов по мозгу нарушается, отсюда тупость, невозможность сосредоточиться, двигательные растройства (т к мозг уже не может поддерживать движения). А амфетамины, наоборот, стимулируют выработку этих медиаторов, на чем и основан лечебный эффект. Я правильно понял?

Ну да.
Считается, что эффект нейролептиков связан с антидофаминергическим действием, амфетаминов - наоборот, со стимуляцией дофаминергической системы.