Мной лично проведено больше 800 сеансов АКТ (преимущественно для купирования ОАС, особенно хороший опыт при сочетании наркомания/токсикомания + психопатии), есть опыт проведения АКТ при лечении шизофрении и разных навязчивостей психогенно обусловленных. Около двух лет, после того как прекратили производить аминостигмин, перестал практиковать АКТ. Поделитесь, кто и как заменяет аминостигмин, есть ли импортные аналоги?
Уважаемый д-р Александр Рожнов!
Мной лично проведено больше 800 сеансов АКТ (преимущественно для купирования ОАС, особенно хороший опыт при сочетании наркомания/токсикомания + психопатии), есть опыт проведения АКТ при лечении шизофрении и разных навязчивостей психогенно обусловленных.
Весьма приличный опыт. Данные как то обрабатывались? Есть какая то статистика об эффективности АКТ при купировании ОАС? Очень интересно.
Около двух лет, после того как прекратили производить аминостигмин, перестал практиковать АКТ. Поделитесь, кто и как заменяет аминостигмин, есть ли импортные аналоги?
Всегда работали галантамином (нивалином). Сейчас разные поставки для галантамина в РФ…
Да есть, была спциально разработанна бальная оценка “Квантификация соматического, неврологического и психопатологического компанентов ОАС”. Эффективность рассматривалась только в сочетании с психофармакологией и стандартными методами дезинтоксикации. АКТ позволяла резко уменьшить медикаментозную нагрузку на организм больных (значительно уменьшалось количество нейролептиков, транквилизаторов и анальгетиков). Это в свою очередь позволяло резко снизить стоимость койко-дня. АКТ при нваличии аминостигмина (или эзерина)очень управляемая и безопасная процедура. АКТ позволяет паралельно с купированием ОАС, купировать психопатические формы поведения.
Нами проводились пролонгированные АКТ (6-12 и более часов), ночные АКТ (позволяющие быстро востанавливать сомнологические нарушения), амбулаторные АКТ (для купирования абсессивной симптоматики и терапии психических заболеванеий).
Цитата:
Всегда работали галантамином (нивалином). Сейчас разные поставки для галантамина в РФ…
Уважаемый Ю. Быков галантамином (нивалином) всегда работали только уже при самовыходе из АКТ или для купирования следовых реакций, а для безопасной управляемостью АКТ необходим только аминостигмин (или эзерин)!, позволяет при осложнениях (рвота, сердечно-сосудистые осложнения, гипертермические осложнения и др) быстро прервать АКТ (для этих целей использовали галантамин до 40-60 мл, но эффект очень не впечетляющий, по сравнению с 0,5 мл аминостигмина - “выход на игле”). Второе пока был галантамин Ташкенского фармзавода (20-40 руб за упаковку), да его можно было использовать по экономическим соображениям (не прошел сертификацию на территории России), болгарский нивалин (2000-3000 рублей за упаковку) резко удорожает один сеанс АКТ и не обеспечивает должную управляемость и безопасность проведения АКТ. С уважением доктор Рожнов.
Уважаемый д-р Рожнов!
Да есть, была спциально разработанна бальная оценка “Квантификация соматического, неврологического и психопатологического компанентов ОАС”. Эффективность рассматривалась только в сочетании с психофармакологией и стандартными методами дезинтоксикации. АКТ позволяла резко уменьшить медикаментозную нагрузку на организм больных (значительно уменьшалось количество нейролептиков, транквилизаторов и анальгетиков). Это в свою очередь позволяло резко снизить стоимость койко-дня. АКТ при нваличии аминостигмина (или эзерина)очень управляемая и безопасная процедура. АКТ позволяет паралельно с купированием ОАС, купировать психопатические формы поведения. Нами проводились пролонгированные АКТ (6-12 и более часов), ночные АКТ (позволяющие быстро востанавливать сомнологические нарушения), амбулаторные АКТ (для купирования абсессивной симптоматики и терапии психических заболеванеий).
Весьма интересная и полезная для многих практикующих врачей информация. Не задумывались, как бы обработать Ваш опыт и выложить это на данном сайте в виде научной статьи (а может, и не одной)?
болгарский нивалин (2000-3000 рублей за упаковку) резко удорожает один сеанс АКТ и не обеспечивает должную управляемость и безопасность проведения АКТ.
Не соглашусь (насчет эффективности нивалина, это смотря у кого брать препарат и какой концентрации). Мы практически не имели проблем с Болгарским нивалином. И частота осложнений при АКТ от этого не увеличивалась. А то, что на нивалин с 2005 года взвинтили цены, это да.
Видимо, Вы имеете свою модификацию проведения АКТ, это нормально и очень интересно, поэтому и предлагаю перенести Ваши данные из форума в научную публикацию.
Кто может подсказать как получить право-разрешение на производство ограниченной партии аминостигмина? Какая фарм. лаборатория сможет синтезировать субстрат аминостигмина? С каким фарм. заводом можно обсудить расфасовку определенной партии аминостигмина?
Кто может подсказать как получить право-разрешение на производство ограниченной партии аминостигмина?
Это очень сложно. Тем более, речь идет об ограниченной партии препарата. Нет спроса - нет лекарства.
Какая фарм. лаборатория сможет синтезировать субстрат аминостигмина?
Можно узнать. Но первый вопрос, который зададут, а кто платит? Готовы к финансовым вложениям в этом вопросе?
Аминогистимин могут производить или фаосвать, но не делают этого:
Органика ОАО (Новокузнецк)
Биомед НПО (Пермь)
Дальхимфарм ОАО
Биомед НПО (Пермь)
Ай Си Эн Октябрь (ICN)
ГНИИСКЛС
На рынке последними замечены:
Аминостигмин 0.1% амп 1мл N10 (Биомед)
Аминостигмин субст. 0.5кг(ГНИИСКЛС)
Коллеги, простите за неосведомленность, позвольте поинтересоваться: деиствительно ли так критично наличие аминостигмина для проведения АКТ? Чем плох галантамин?
Очень, аминостигмин гораздо быстрее проникает через ГЭБ, его эффект - выводит из АКТ на игле (что очень важно при экстренном прекращении АКТ (рвота, судорги, и др.). Особенно это видно при наличии энцефалопатий разного генезе (ранего, травматического, токсического). Пытались выводить галантамином таких пациентов вводили 20-40-60 мл галантамина, эффект ноль, идет как самовыход. Оптимальное сочетание 0,5-1 мл аминостигмина для выхода из АКТ, а затем для купирования следовых реакций галантамин 2-4 мл. Без аминостигмина нет уверенности в безопасности проведения АКТ.
У кого какие мнения по поводу попульной ныне у наркоманов смеси героин+тропикамид.