Психиатрия и секс

Мне моя подруга у которой F.20 с Кандинским как-то говорила что у нее во время секса пропадают “голоса”. Она сильно удивлялась как эти два органа мозг и тот что ниже пояса могут быть связаны. Я тогда несколько пренебрег этой информацией, не до того было Тут на форуме писала девушка которая после двух психозов сделала себе интимный пирсинг и вошла в ремиссию на 9 лет.

Про влияние нормальной половой жизни на аффективную патологию вообще можно молчать. Тут все на столько очевидно, что обсуждать не стоит. Не, ну можно устроить двойное слепое секс vs антидепрессант, лол :))

И что Вы думаете?

Окситоцин пробил плацебо на РКИ по шизофрении.

A 12-week randomized controlled trial of twice-daily intranasal oxytocin for social cognitive deficits in people with schizophrenia.

Social cognition is impaired in people with schizophrenia and these deficits are strongly correlated with social functioning. Oxytocin is a hypothalamic peptide that contributes to maternal infant bonding and has diverse pro-social effects in adults. This study tested the hypothesis that 12weeks of intranasal oxytocin will improve social cognitive function in outpatients with schizophrenia and schizoaffective disorder. Sixty-eight eligible participants were randomized to oxytocin (24IU twice daily) or placebo. Social cognitive function was assessed using the Emotion Recognition-40, Brüne Theory of Mind, Reading the Mind in the Eyes test, Trustworthiness task and Ambiguous Intentions Hostility Questionnaire at baseline, 6weeks and 12weeks. In addition, social function was assessed using the Specific Levels of Functioning Scale and a role-play test, and psychopathology was assessed using the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Fifty-five participants completed the 12-week trial. The study found no evidence for a differential advantage of oxytocin over placebo on social cognition. Among secondary outcomes, there was a modest advantage for oxytocin over placebo on a component of social functioning, although there was also evidence that the placebo group outperformed the oxytocin group on the role-play task. No between-group differences emerged on measures of psychopathology in pre-specified comparisons, but oxytocin showed significant within-group reduction in PANSS negative symptoms and significant between-group improvement in negative symptoms in the schizophrenia subgroup. Further testing is needed to clarify whether oxytocin has therapeutic potential for social cognitive deficits and/or negative symptoms in people with schizophrenia.

pubmed/28094169

Efficacy and safety of oxytocin augmentation therapy for schizophrenia: an updated systematic review and meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials.

The aim of this study was to perform a systematic review and an updated and comprehensive meta-analysis of oxytocin augmentation therapy in patients with schizophrenia who received antipsychotic agents. Data published up to 07/11/2015 were obtained from PubMed, PsycINFO, and Cochrane Library databases. We conducted a systematic review and meta-analysis of patients’ data from randomized controlled trials (RCTs) comparing oxytocin with placebo. Relative risk (RR), standardized mean difference (SMD), and 95 % confidence intervals (95 % CI) based on the random-effects model were calculated. We included seven RCTs; the total sample size was 206 patients. Oxytocin was superior to placebo for decreasing the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) general subscale scores (SMD = -0.44, 95 % CI -0.82 to -0.06, p = 0.02, I (2) = 0 %, N = 4, n = 112); however, it was not different from placebo for total symptoms (SMD = -0.46, 95 % CI -1.20 to 0.28, p = 0.22, I (2) = 80 %, N = 6, n = 162), positive symptoms (SMD = -0.18, 95 % CI -0.87 to 0.51, p = 0.60, I (2) = 81 %, N = 6, n = 192), and negative symptoms (SMD = -0.34, 95 % CI -0.76 to 0.08, p = 0.12, I (2) = 55 %, N = 7, n = 214). However, a sensitivity analysis including only oxytocin administration on consecutive days studies was superior to placebo in negative symptoms (SMD = -0.44, 95 % CI -0.87 to -0.01, p = 0.04, I (2) = 51 %, N = 6 n = 192). There were no significant differences for all-cause discontinuation (RR = 1.02) and individual side effects such as headache and dizziness between oxytocin and placebo. Oxytocin may improve PANSS general subscale scores in schizophrenia and seems to be well tolerated. However, because the number of studies in the current analysis was small, further study will be required using larger sample sizes.

pubmed/26303414

очень надеюсь, что для окситоцина это не будет шуткой эволюции, как с каппа опиоидными рецепторами…агонисты - дисфория, галлюциницации, усиление боли для мужчин, при этом анальгезия и объективно приятны для женщин

заголовок, я бы назвал иначе, секс это все таки дофамин, как окислитель для ракетного топлива, без него вроде горит, но никуда не улетишь

как я помню нейромодели влюбленности, если они не устарели, там было 3 стадии, дофамино-норадреналиновая, окситоциновая, опиоидная (зачатие, воспитание потомства, мирное сосуществование), вот вспоминаю себя, после рождения ребенка( окситоциновая стадия, чтобы не сбежал ), стал видеть мир совсем иначе, начал видеть красоту не в формулах жестокой фосфороорганики, а лично посадил вокруг дома живую ограду, начал за ней ухаживать, вырыл пруд для декоративных карпов, завел 3 лабрадора и щенка рыжей лисицы, вообщем стал куда более человечным

так что в исследования от Arzoo, можно включать и меня ))

Гость (не зарегистрирован) пишет:
Психиатрия прямо связана с сексом - заражаются нейросифилисом и потом болеют всю жизнь в скрытой форме.
Психиатры же не будут на нейросифилис обследовать, а он нейролептиком не вылечивается.

В чем проблема? Антибиотиками его. Миноциклином

Гость (не зарегистрирован) пишет:
Опять старое: шизофрению надо лечить сексом и онанизмом

Ничего не ново под луной. А триалы в топку не выкинешь.

Ща начну публиковать всякие шутечки о сексуально удовлетворенных любях и сексуально неудовлетворенных

P.S.: в свете последних исследований в шутке про морковку ректально прослеживается доля шутки

В чем проблема? Антибиотиками его. Миноциклином

проблема в чем? что у нас его молодые медики видели лишь в учебниках)) правда волна миграции все исправляет , очень старательно, настолько, что в фильтрационных лагерях для желающих легализоваться запрещенно работать гражданскому медицинскому персоналу, тк лишь военные медики способны на лечение той экзотики, что там во всю гуляет

вообщем жаль, нельзя водить туда на экскурсию сторонников антипсихиатрии, гомеопатии и прочей уринотерапии

PS каждую пятницу вожу туда составы для спец.средств(пена и краска с рвотными агентами) с каждым посещением, все больше крепнет уверенность, что 2019 я буду встречать на Фарерских островах или Исландии и больше ни ногой на континентальную Европу

извиняюсь за оффтоп

However, a sensitivity analysis including only oxytocin administration on consecutive days studies was superior to placebo in negative symptoms (SMD = -0.44, 95 % CI -0.87 to -0.01

Я бы не воспринимал это слишком серьезно. Они сами пишут маленький семпл, нет разницы по общей оценке.

И плюс выше - доверительный интервал приближается к 0, если ноль попадает, то разницы с плацебо нет, одна сотая отделяет всего лишь….

Я бы не воспринимал это слишком серьезно. Они сами пишут маленький семпл, нет разницы по общей оценке.

можно и так смотреть, а с другой стороны вот у меня прямо сейчас перед глазами сейчас цифры - бюджет на 2018 для исследований окситоцина в психиатрии у Novartis - 120млн EUR, это очень много, создание абсолютно нового вещества с нуля, со всеми триалами и инфраструктурой обходится в 2млрд

Но разве только секс? Все, что дает эндорфины… Эка невидаль…

Доктор Алексеев, прокомментируйте пожалуйста миноциклин? А то мы в этих шифрах ничего не понимаем.

Немножко оффтоплю в топике, но ниче.

This study aimed to conduct a meta-analysis of the efficacy and safety of adjunctive minocycline for schizophrenia. Randomized controlled trials (RCTs) comparing adjunctive minocycline with placebo in patients with schizophrenia were included in the meta-analysis. Two independent investigators extracted and synthesized data. Standard mean differences (SMDs), risk ratio (RR) ±95% confidence intervals (CIs) and the number-needed-to-harm (NNH) were calculated. Eight RCTs with 548 schizophrenia patient including 286 (52.2%) patients on minocycline (171.9±31.2mg/day) and 262 (47.8%) on placebo completed 18.5±13.4 weeks of treatment. Meta-analyses of Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) (7 RCTs with 8 treatment arms)/Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) (1 RCT) total score [SMD: -0.64, (95%CI: -1.02, -0.27), P=0.0008; I2=74%], positive, negative and general symptom scores [SMD: -0.69 to -0.22 (95%CI: -0.98, -0.03), P=0.02-0.00001; I2=7-63%] revealed a significant superiority of adjunctive minocycline treatment over the placebo. There was no significant difference regarding neurocognitive function, discontinuation rate and adverse drug reactions between the two groups. This meta-analysis showed that adjunctive minocycline appears to be efficacious and safe for schizophrenia. Due to significant heterogeneity, future studies with a large sample size are needed to confirm these findings.

pubmed/27919523

Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of minocycline in schizophrenia.

Our aim was to perform an updated systematic review and meta-analysis on the efficacy and safety of adjunctive minocycline as a treatment of schizophrenia.
METHODS:
We conducted a PubMed/Scopus database search from inception to 3 February 2016 for randomized, placebo-controlled trials (RCTs), open non-randomized studies, and case reports/series evaluating minocycline in patients with schizophrenia. Random-effects meta-analysis of positive, negative, depressive, and cognitive symptom rating scales, discontinuation and adverse effects rates calculating standardized mean difference (SMD), and risk ratios±95% confidence intervals (CI 95%) were calculated.
RESULTS:
Six RCTs were eligible (minocycline n=215, placebo n=198) that demonstrated minocycline’s superiority versus placebo for reducing endpoint Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) total scores (SMD=-0.59; CI 95%=[1.15, -0.03]; p=0.04), negative (SMD=-0.76; CI 95%=[-1.21, -0.31]; p=0.001); general subscale scores (SMD=-0.44; CI 95%=[-0.88, -0.00]; p=0.05), Clinical Global Impressions scores (SMD=-0.50; CI 95%=[-0.78, -0.22]; p<0.001); and executive functioning (SMD=0.22; CI 95%=[0.01, 0.44]; p=0.04). Endpoint PANSS positive symptom scores (p=0.13), depression rating scale scores (p=0.43), attention (p=0.47), memory (p=0.52), and motor speed processing (p=0.50) did not significantly differ from placebo, before execution of a trim-and-fill procedure. Minocycline did not differ compared to placebo on all-cause discontinuation (p=0.56), discontinuation due to inefficacy (p=0.99), and intolerability (p=0.51), and due to death (p=0.32). Data from one open-label study (N=22) and three case series (N=6) were consistent with the metaanalytic results.
CONCLUSIONS:
Minocycline appears to be an effective adjunctive treatment option in schizophrenia, improving multiple relevant disease dimensions. Moreover, minocycline has an acceptable safety and tolerability profile. However, more methodologically sound and larger RCTs remain necessary to confirm and extend these results.

ПабМед pubmed/28181901

Ой это Вы слишком хорошего мнения обо мне, я только основы знаю )

по доверительному интервалу могу сказать:

If the 95% CI for a mean difference between 2
variables includes 0, then there is no significant
difference and H0 is not rejected
H0 это null hypothesis - утверждение что разницы в группах нет.

If the CIs between 2 groups overlap - usually
no significant difference exists.

Картинка про оверлап в группах.

По р величине думаю тут всё понятно - принятый стандарт 0.05 (95% минимум), а тут даже по 0.5, т.е. 50 на 50, разницы нет.
По исследованию, имхо это чисто научный интерес, возможно в последующем для разработки или изучения препаратов с другой точкой приложения на системы и нейромедиаторы. Так же как например можно много инфы найти про изониазид и глутаматные системы. Ну не будешь же на антибиотики садить пациента…

ketatron, ты же фармаколог. Объясни нам, коль тебя не затруднит, что это за херня “p”, “SMD”, “CI”.

Как я догадываюсь, что в психиатрии есть какой-то добавочный коэффициент для вычисления “SMD” и CI на основе SMD, что-то в районе деления на 20.

Тут FDAшные препараты:
pubmed/25934300
pubmed/26366084

Извините еще раз за оффтоп, кто хочет обсудить тему секса, внимательно читаю и комментирую.

Но разве только секс? Все, что дает эндорфины… Эка невидаль…

в системе вознаграждения эндорфины и энкефалины стоят в самом конце очереди, первый дофамин, потом анандамид, орексин, и только лишь потом они

опиоидная система, единственная, которую можно деактивировать полностью и не ощутить вообще никаких изменений, от долгово употребления налтрексона у вас конечно разовьется депрессия, но лишь от того, что происходит супрессия дофамина, но вся ваша опиоидная система будет выключена от мю до дельта, очень плотно выключена

при этом тебаиновая полусинтетика, местами творит чудеса, бупренорфин(частичныю мю агонист, каппа антагонист обладает очень сильной и быстрой антидепрессивной активностью, ALKS -5461, бупренорфин + самидорфан (каппа антагонист) - In February 2017, Alkermes announced that it intends to submit a New Drug Application (NDA) for ALKS-5461 to the Food and Drug Administration (FDA) in the second half of 2017

в старых нейромоделях была проблема с сигмой, но сигму с позором выгнали из опиоидных

standardised mean difference

ketatron, ты же фармаколог. Объясни нам, коль тебя не затруднит, что это за херня “p”, “SMD”, “CI”. Как я догадываюсь, что в психиатрии есть какой-то добавочный коэффициент для вычисления “SMD” и CI на основе SMD, что-то в районе деления на 20.

могу, но хотелось бы уточнить, с точки зрения чего,доказатальной медицины, фармакологии или химии? в каждом из случаев будет немного иная трактовка

и что хотел еще спросить, уважаемые врачи и остальное сообщество серьезно подходящее к информации, нужна любая информация по психоактивному влиянию гормонов и прочих психотропных препаратов, у трансгенедоров, особенно интересует период практически в 1-2 месяца до хиругического вмешательства, думаю из врачей кто нибудт , да сталкивался с такими пацинтами

буду крайне благодарен, тк пишу работу на эту тему, но нет иформации в свободном доступе, а 40 евро за полную статью, а не абстракт, дорого, и не факт. что в нем будет правда

и как психиатрия считает, мозг трансгендера, остается все равно изначального пола, или все таки меняется тоже в измененный, как тело?