Рецепт от абулии, астении и тому подобного.

На меня внезапно(!!!) нахлынули жизненные трудности. А именно пишу диплом магистра архитектуры.
В свете этого решил скоректировать фарм схему в сторону психостимуляции. И как мне кажется не ошибся.

• Так и не начал пить литий. Ибо жизнь у мну сейчас люто-бешено динамичная, нужно вырвать какой-то спокойный период для этого. Резко сбрасывать нормотимик из-за каких-то обстоятельств - будет горе.
• Вывел пиразидол на 200 мг. Адаптировался, аффективные переколбасы много прошли.
• Не отменял кветиапин, а наоборот поднял его до 400 мг. Он же и нормотимик слабенький.

В итоге пашу как конь пржевальского. Работа 100крат легче дается. Мне даже нравиться та мура от которой меня тошнило раньше, там рабочие чертежи делать. Из объективных показателей качество/стадия завершенности/количество работы которую я уже выполнил где-то на уровне с ядерными ботаниками моей группы. Это триумф

На такой схеме буду сидеть не меньше 2 месяцев. Возможно буду двигать в сторону психостимуляции и атипизма(что бы больше дофамина именно в лоб шло). За счет чего буду наращивать то и другое пока не решил. Но варианты есть. Можно поменять ИМАО на моклобемин, либо что-то из аптечных Д2 агонистов присмотреть, прекурсоров дофамина. Атипизм за счет повышения кветиапина наверное, ИЦХЭ добавить(но тут трудности есть). Между тем и другим нужно поймать золотую средину, как-то так.

Кветиапин в такой дозе это уже не слабый, а вполне приличный по силе нормотимик. Седация с него не беспокоит или после адаптации она прошла?

Как по мне, если всё так здорово, то смысл сейчас чего-то другое искать? А вдруг перемудришь и станет только хуже в итоге(как у меня, к примеру, я перемудрил и получил очень сильное ухудшение из которого до сих пор не выбрался). Просто может если эти 2 препарата идут хорошо в плане эффекта и переносимости, может их и оставить? Как говориться, лучшее - враг хорошего.

Dmitriy_spb пишет:
Седация с него не беспокоит или после адаптации она прошла?

XR

Просто может если эти 2 препарата идут хорошо в плане эффекта и переносимости, может их и оставить? Как говориться, лучшее - враг хорошего.

Посмотрим. Скорее всего месяца два менять ничего не буду, только двигать возможно. Ибо лучшее может стать врагом хорошего, как в поговорке.
Боюсь что в далекой перспективе такая схема не айс. Може толерантность к ИМАО развится.

Из важных минусов, по ощущениям только более тревожный стал нежели на чистом кветиапине. Аффект стабильный приподнятый, по утрам с недосыпа дисфор прорывается. Память немножко хуже стала.

По началу когда наращивал пиразидол крышу хорошо рвало. Панические атаки, дереал, миоклонии, хандра, бессонница, избыточная сентементальность. Тут короче ку-ку совсем было, шел по улице и как-то приметил бабльку еле волокущую ноги и мне вдруг так жалко её стало что ппц. Подошел предложил помочь, та конечно отказалась, понял что я не в себе. Адаптировался и тревога много прошла.

Мне нравится такой вот эффект, основное что я ловлю от него профит. Получается что я наращиваю блокаду 5НТ2а, с компенсацией блокады Д2 кветиапином за счет психостимуляции + собственно антидепрессивный эффект.

Панические атаки, дереал, миоклонии, хандра, бессонница, избыточная сентементальность.

400мг без наращивания. Буд-то мел. Бросила дней через 12 из-за повышенной сонливости.
Мне пора в морг, да?

Alita пишет:

Панические атаки, дереал, миоклонии, хандра, бессонница, избыточная сентементальность.

400мг без наращивания. Буд-то мел. Бросила дней через 12 из-за повышенной сонливости.
Мне пора в морг, да?

Такой ахтунг от пиразидола. Кветиапин хорошо шел.

Вы сделали большую ошибку! Он разворачивается недели две(месяц как по мне). В первые дни да, мел.

Arzoo
Приём пришелся на весёлые приключения в белорашке, и на мою сонливость очень-очень жаловались, я-то сама бы продолжила.

Arzoo, спрошу тут.
Выпросил у врача флюанксол две недели назад. Пил по 5 мг, половину утром, половину днем. На 11 день наступил некоторый эффект: я стал более усидчивым, стал смотреть фильмы (до этого и 15 минут не мог вытерпеть), вообще жизнь стала в радость, стал ждать нового дня, а не как раньше - лишь бы все закончилось поскорее. Но такое продолжалось всего 3 дня. Сегодня мне опять плохо. Четыре дня назад стал пить еще и циклодол 6-8 мг и вначале этот эффект связал с ним (типа акатизия прошла). Но сегодня выпил опять и не произошло. Любопытно, что когда я принимал флюанксол год назад, был подобный эффект: временное улучшение (причем гораздо более сильное, чем нынешнее), а потом опять плохо.
Почему на меня так действуют лекарства, почему сначала на два-четыре дня хорошо, а потом действие проходит? Врач говорит, что привыкания к ним нет, но я отчетливо вижу обратное.
АДы улучшения состояния не вызывали никогда.
Еще у меня мысли сужаются, эти улучшения улучшают мышление. В прошлом году от флюанксола это было особенно хорошо выражено: высли пришли в норму и от этого пришла критика к состоянию.

Arzoo пишет:

Dmitriy_spb пишет:
Седация с него не беспокоит или после адаптации она прошла?

XR

Ну… Некоторые ведь и с пролонга жалуются на седацию, хотя и меньше и реже.

Dmitriy_spb пишет:
Ну… Некоторые ведь и с пролонга жалуются на седацию, хотя и меньше и реже.

Это наверное в начале. Вообще не чувствуется побочек.

digitalzone пишет:
Почему на меня так действуют лекарства, почему сначала на два-четыре дня хорошо, а потом действие проходит?

Могу предположить что хорошая голова в первые дни приема типичного нейролептика связана с блокадой пресинаптических дофаминовых рецепторов, что временно усиливает(!!!) дофаминовую нейротрансмиссию во лбу. Читал вроде тоже про новый атипик который проходит РКИ и предположительно должен делать нечто подобное на длительную перспективу. Там вроде частичный агонизм к Д2 и полный к Д3? Если я не ошибаюсь? Читал левым глазом.

Что такое “мысли сужаются”?

Совет Вам такой дам. Переходите на атипик, вначале можно помощьнее. На оланзапин там, клозапин.

digitalzone,просто циклодола нужно всё больше и больше для достижения того комфортного состояния.Поскольку ты дозу не наращиваешь этот кайф заканчивается.

Я не конечно не знаю Вашей ситуации. Но здравая логика - это наращивание атипичности. Это как императив, много дофамина во лбу не бывает.

просто циклодола нужно всё больше и больше для достижения того комфортного состояния.

Попробую завтра выпить 6-4-4 мг. Но не уверен, что поможет, хотя раньше от двух таблеток улучшения были.

Что такое “мысли сужаются”?

Попробую объяснить как смогу. Например, это когда я концентрируюсь на чем-то одном и все мысли только об этом, причем не за счет того, что “все мысли на это направляются”, а того, что “мысли о чем-то другом исчезают” и все, что остается, уходит на объект концентрации. Ничего хорошего не приносит. Еще это выражается в апатии, когда меня ничего не интересует, лень думать, а все, что думается, как будто в тумане. Нет свободы мысли, как будто бы они мне не подчиняются. Как по программе - это можно думать, а это нельзя. Даже движения мои становятся угловатыми, а восприятие становится “плоским” (НЕ дереализация). Я не могу посмотреть фильм, потому что “не нужно”, и все равно, что скукотища. Могу часами лежать и мучатся от бездействия, а заставить себя что-либо делать невозможно. Фантазия полностью пропадает, мышление становится стереотипным, “узким”.
Когда ко мне приходило чувство реальности год назад, я еще заметил, что интеллект-то у меня есть, просто он “криво” работает. Вот тогда как раз появлялась свобода, фантазия, мысли шли ясно, а все, что я делал раньше, подверглось критике (да как же я мог так поступить, да надо же было вот так вот сказать/сделать).

Но здравая логика - это наращивание атипичности.

Из атипичных были рисполепт 4 мг и 50 консты (трехдневный слабый эффект), эглонил 250 мг (ничего не было), абилифай 20 мг (на нем меня выписали, но субъективно улучшений не заметил)
Больше всего помог именно флюанксол. Я уж думаю галоперидол попросить.

digitalzone пишет:
Больше всего помог именно флюанксол. Я уж думаю галоперидол попросить.

Попробуйте оланзапин в высокой дозе.

А если просить что-то дык это клозапин, хотя уже боюсь его кому-то рекомендовать. Побочки там жесть.

В любом случае будь то NIDS или абулия, Ваше лежаче-диванное состояние НЕ НОРМАЛЬНОЕ! Нужно обязательно что-то делать.

Совковой психиатрии было экономически выгодно глушить всех галдолом. Ибо это инвалидность, не нужно создавать рабочие места. Тем более упоси господи больные начнут что-то активничать. Это проявлялось назначение типиков на право и на лево. Шизофренической эпидемией.

Современной психиатрии (американской) наоборот не выгодны дефектурные овощные состояния. Апатичные больне нихрена не производят и что ещё хуже нифига не потребляют! Им на все пофиг. И это проявляется назначением психостимуяторов на право и на лево. ADHD эпидемией.

В России же: “Психостимуляторы отсутствуют как клас” (С)Dr.Admin. Легко понять на каких позициях она пока остается.