Конверсионное расстройство! · страница 2

ЭЭГ(особенно та что пишется 5 минут, многочасовая информативнее конечно, но её мало кому делают) само по себе малоинформативно и, насколько я знаю, не является в подавляющем большинстве случаев основанием для диагноза эпилепсия. Эпилепсия ставится на основании клинической картины в первую очередь(как сегодняшней картины, так и с учётом анамнеза).

В клинической картине эпилепсии в большинстве случаев присутствуют хотя бы изредка судорожные припадки(тонические, клонические), которые проявляют себя в моторной сфере(напряжение и/или дрыгание мышцами) и сопровождаются(часто, но не всегда) потерей сознания, пеной изо рта и .т.п.. Ещё бывает иногда так называемая “бессудорожная эпилепсия”, но она проявляется, опять же, никак не в форме вегетативных кризов. При бессудорожной эпилепсии обычно речь идёт о так называемых абсансах, когда человек внезапно как бы отключается на несколько секунд, но при этом каких-то мышечных сокращений не происходит.

А так называемую “судорожную готовность” у нас, на постсоветском пространстве, любят ставить в качестве эдакого псевдодиагноза даже больше чем ВСД с шизотипическим расстройством, это ни о чём не говорит и найти её(готовность эту) на 5-минутной ЭЭГ наши горе-неврологи и горе-психиатры могут у каждого второго здорового человека, если не у каждого первого.

Естественно я как не врач в каких-то деталях могу быть неточен, но в целом картина какая-то такая.

Панические Атаки это Панические Атаки, одна из разновидностей проявления тревоги(которая может быть как психической, так и вегетативной, как генерализованной, так и параксизмальной, вот параксизмальную с вегетативными проявлениями и называют паническими атаками), связи с ЭПИ-делами тут вообще никакой нет, совершенно иной синдром из другой оперы с другим патогенезом.

Возможно и существуют некие редкие формы эпилепсии, не сопровождающиеся потерей сознания или моторными нарушениями и при этом имеющие некий психо-вегетативный выплеск, но это наверно что-то настолько казуистическое… вряд ли составляет даже 1% больных с клинической картиной панических атак. Остальные 99(9…)% ПА-шников страдают от чего-то никакого отношения к эпилепсии не имеющего.