Мосолов о шизофрении. Съезд психиатров и наркологов России. · страница 2

21 ответов24 506 просмотров

Re: Мосолов о шизофрении. Съезд психиатров и наркологов России.

#16

У меня ни разу нет ура-патриотизма, и особенно в отношении лечения шизофреников. Все прелести ПНД и ПБ я знаю не из чужих уст.
Я писала о классификации, которую можно сделать очень научной, комар носа не подточит. Но реальному больному от этой чудесной классификации легче не будет.
Вот посмотрите в этой ссылке - какая дивная классификация, на этой базе сделана докторская. И что это даст больному? Или лечащим врачам? И вообще кому-то, кроме родственников и близких этой докторши?

Re: Мосолов о шизофрении. Съезд психиатров и наркологов России.

#17

А когда будет нормальная классификация хочешь-нехочешь придется включать мозги, проводить исследования и т.д.

Что-что включать? В ПНД включать будут или где?
Больше вещества в голове, предназначенного для “включения”, чем есть сегодня, при новой классификации у врачей не будет, полагаю, что в перспективе будет только меньше. Это общий тренд.

Re: Мосолов о шизофрении. Съезд психиатров и наркологов России.

#18

О каких разногласиях идет речь, если не секрет?

Да хотя бы о тех, что у нас многие до сих пор лечат по Авруцкому(голоперидол от бреда, трифтазин от галлюцинаций, аминазин от возбуждния) и считают это нормальным. Не считают необходимым куда-то двигаться, что-то изучать, что-то менять, внедрять современные препараты(хотя бы те, что на сегодняшний день есть, то что разработано за рубежом и иногда даже завозится к нам), современные схемы, протоколы, писать новые гайдлайны(внедрять новые стандарты), проводить исследования по нормальным стандартам(РКИ с двойным слепым контролем), смело отказываться от всего устаревшего и ныне малоактуального и т.д. и т.п..

Для науки вообще необходимо постоянное развитие, а не просто следовать неким традициям и лелеять их, прикрываясь “уважением к ним”. Уважают пусть историки, клиницисты должны жить сегодняшним днём, а не вчерашним, а учёные и исследователи и вовсе завтрашним.

Более того, наука должна развиваться в неком едином международном поле, совершенно непродуктивно и нерационально выделять и огораживать какой-то свой “особый” подход, какую-то свою особую российскую психиатрию(“школу”), так, как будто мозги у наших людей устроены принципиально иначе, чем у людей из западных стран.

Re: Мосолов о шизофрении. Съезд психиатров и наркологов России.

#19

как будто мозги у наших людей устроены принципиально иначе, чем у людей из западных стран.

Конечно иначе, а разве Вы не знали?
Имеется психосоматичекое воздействие на мозги, мозги “промываются” пропагандой, образом жизни и т.п.

Вот еще в заключение у него правильные слова:

По-видимому, дальнейший прогресс в терапии шизофрении будет связан с разработкой новых препаратов с недофаминергическим механизмом действия (аго- нисты глутаматных рецепторов 2-типа, агонисты муска- риновых рецепторов, NK3 нейрокининовые антагонисты) или средств, прицельно и более эффективно воздейству- ющих на негативную симптоматику и когнитивные нару- шения (ингибиторы холинэстеразы, частичные агонисты ГАМК и никотиновых рецепторов, мазиндол, мемантин и др.). Другим перспективным подходом, вероятно, является как можно более раннее начало терапии с попыткой за- держки прогрессирования заболевания и предотвращения нарушения развития мозговых связей вследствие неблаго- приятного взаимодействия генетических и средовых фак- торов риска.

Никто не мешает применять эти препараты уже сегодня.

Re: Мосолов о шизофрении. Съезд психиатров и наркологов России.

#20

Никто не мешает применять эти препараты уже сегодня.

MGluR- агонисты в стадии клинических испытаний. Ингибиторы холинэстеразы уже сейчас применяются(атропин). Да дело даже не в этом, дело в том что нужно дробить шизофрению по патогенезу. Для кого-то MGluR-агонисты дадут эффект, для кого-то не дадут, ибо сам NMDAr может быть либо заблокирован, либо их критически мало в височных и лобных долях.
Как-то тоже наткнулся на статью Мосолова о возможном применении ингибиторов кинурениновой кислоты для шизообсессивного расстройства(найду ссылку сброшу), а вот для других форм шизы они могут дать сравнительно небольшой эффект. Для некоторых могут быть даже гипотетически опасными, типа ШАР или паранойи.

Re: Мосолов о шизофрении. Съезд психиатров и наркологов России.

#21

Как-то тоже наткнулся на статью Мосолова о возможном применении ингибиторов кинурениновой кислоты для шизообсессивного расстройства(найду ссылку сброшу), а вот для других форм шизы они могут дать сравнительно небольшой эффект.

Понятно, что не все универсально.Медицину ведь Гиппократ называл искусством.
А сейчас для психиатров - один рисполепт по всякому случаю.

Re: Мосолов о шизофрении. Съезд психиатров и наркологов России.

#22

вопрос к врачам от шизофреника с 14 летним стажем - если выдвинуть гипотизу : в связи стем что наша земля излучает колебание в диапозоне от 4,3 до 5,7 герц средний уровень и все живушие потонцекально производят колебание в той же системе то шезофрению как таковую можно сравнить с отклонением от нормы, для этого обект помещаеться в зеркальную камеру где у него снимаеться покозание по его колебанием за тем обект в водиться в состояние сна и производиться облучение необходимой чистотой волн , абсалютное зеркало можно достичь составноу капсулой в которой залита ртуть единственое как в мрт окно по периметру, извените за несносный русский с физикой у меня в институте лучше было , могу придложить себя для опытов, достали меня пароноидальнные мысли очень хочеться быть адекватным, из личного опыта перебрал все от зепрекса до трефтазина, лучшей стабилизации дабился только на просульпиновой групе ремми сси нет нохотябы мого контролировать адекватность без ухудшения критики состояния