https://psychoreanimatology.org/forum/flejm-o-psihiatrii-i/2728-dlitelnost-priyoma-lekarstv/Recent content in Длительность приёма лекарств on Психиатрия и психореаниматологияHugoru-RUFri, 08 Oct 2010 19:45:47 +0400Fri, 08 Oct 2010 19:45:47 +0400<p>Всем здравтствуйте! Я принимаю на сей день амитриптилин, трифтазин и феназепам(в очень маленьких дозировках)уже 13 лет.Начиная с мая я эксперементировала(пробовала снижать), но поняла, что мне как раз необходимо это!Возвращаю прежние дозировки!</p>Fri, 08 Oct 2010 12:53:12 +0400<p>Dr.Admin, Вы просто в своём вчерашнем сообщении выразились&hellip;. не очень чётко, короче. Вернее так, что другие не очень чётко поняли(я тоже).</p> <p>Теперь понятно. Путаница с несколько разным смыслом, который может быть вложен в один и тот же термин.</p>Fri, 08 Oct 2010 11:40:20 +0400<blockquote> <p>встречаются люди, принимающие по 15 и более лет какой-нибудь нортриптилин с хорошим профилактическим эффектом. Хотя это и неоптимально, с моей точки зрения (вдруг там mild bipolar spectrum disorder, например? или просто резистентность к АД нарастёт, или side effect burden, побочки, которых может быть больше, чем у нормотимиков).</p> </blockquote> <p>Профилактика, я понимаю, как прием в ремиссию, т.е. тогда, когда и с приемом и без приема есть вероятность продолжения ремиссии, я про то, что или мы имеем непрерывность некую, и при отмене мы тут же улетаем в обострение, говорить именно здесь, о том, что АД профилактирует - как-то концептуально не верно. Все равно, что сказать, что инъекции инсулина для профилактики комы.</p>Fri, 08 Oct 2010 10:06:15 +0400<blockquote> <p>Какие-нибудь ПА-шники(т.е. люди с Паническим Расстройством, ГТР, и т.п.), нередко вполне успешно принимают антидепрессанты годами. 5-10 лет нередко. Ну бывает так, что пытается человек сойти с употребления антидепрессантов через год-два, а симптоматика возвращается без антидепрессанта. Пытается лечиться как-то иначе(ну я не знаю, психотерапия, ещё что-то, допустим те же нормотимики - выходит не достаточно или совсем неэффективно). Потом приём антидепрессанта возобнавляется&hellip;</p> </blockquote> <p>Это точно. Например, я никогда нормальной не была, с самого раннего детства болела и без антидепрессантов нормотимики попросту не дорабатывают. Это при том, что принимаю литий, ламотриджин и вальпроаты. Хочется отменить антидепрессанты, или перейти на более легкие и безопасные, но не получается никак. Сорри за вязкость, но мне кажется, что использование слова <em>профилактика</em> в некоторых контекстах дезориентирует пациента, и мешает верно воспринимать и понимать происходящее с ним, а это есть вредно.</p>Fri, 08 Oct 2010 09:50:54 +0400<p>Просто из наблюдений(таких примеров в Интернете и за его пределами тьма): Какие-нибудь ПА-шники(т.е. люди с Паническим Расстройством, ГТР, и т.п.), нередко вполне успешно принимают антидепрессанты годами. 5-10 лет нередко. Ну бывает так, что пытается человек сойти с употребления антидепрессантов через год-два, а симптоматика возвращается без антидепрессанта. Пытается лечиться как-то иначе(ну я не знаю, психотерапия, ещё что-то, допустим те же нормотимики, или же какие-то нелекарственные мероприятия, спорт, светотерапия, &ldquo;коррекция образа жизни&rdquo; - выходит не достаточно или совсем неэффективно). Потом приём антидепрессанта возобнавляется&hellip;</p>Fri, 08 Oct 2010 04:20:56 +0400<blockquote> <p>Dr.Admin пишет:</p> <blockquote> <p>Как долго можно принимать антидепрессанты с целью профилактики депрессии - 3 года это много?</p> </blockquote> <p>АД не профилактируют депрессии. Т.е. именно в разрезе <em>профилактики</em>, говорить&hellip; очень спорно, короче. И это совсем не значит, что длительный прием в некоторых случаях не имеет смысла. Но слово <em>профилактика</em> мне тут не нравится.</p> </blockquote> <p>Я бы уточнил и смягчил категоричность утверждения: при униполярном рекуррентном депрессивном расстройстве, в отличие от биполярного, длительный приём АД (так же как и лития) действительно <em>может</em> профилактировать рецидивы депрессии. На Западе встречаются люди, принимающие по 15 и более лет какой-нибудь нортриптилин с хорошим профилактическим эффектом. Хотя это и неоптимально, с моей точки зрения (вдруг там mild bipolar spectrum disorder, например? или просто резистентность к АД нарастёт, или side effect burden, побочки, которых может быть больше, чем у нормотимиков).</p>Fri, 08 Oct 2010 00:39:30 +0400<blockquote> <p>речь идёт о профилактике рецидива после купирования тяжелейшей депрессии</p> </blockquote> <p>Еще раз, <em>антидепрессанты для профилактики</em> - очень спорный подход. Есть ситуации, когда показан длительный прием, но назвать это именно профилактикой&hellip; с натяжкой можно. В концептуальном плане )<br> Скажем, АД для профилактики мигрени, тут да, профилактика вполне верно сказать.</p>Thu, 07 Oct 2010 23:44:56 +0400<p>Простите, пожалуйста, речь идёт о профилактике рецидива после купирования тяжелейшей депрессии с заторможенностью, апатией (не негативные расстройства!) - фактически когда человек лежит целый день в кровати и ничего делать не может -чтобы не повторилось.</p>Thu, 07 Oct 2010 22:51:33 +0400<blockquote> <p>Как долго можно принимать антидепрессанты с целью профилактики депрессии - 3 года это много?</p> </blockquote> <p>АД не профилактируют депрессии. Т.е. именно в разрезе <em>профилактики</em>, говорить&hellip; очень спорно, короче. И это совсем не значит, что длительный прием в некоторых случаях не имеет смысла. Но слово <em>профилактика</em> мне тут не нравится.</p> <blockquote> <p>Нужно ли менять атипичный антипсихотик, если на нём хорошее состоянии 4 года?</p> </blockquote> <p>Для смены любого препарата должны быть показания.</p>Thu, 07 Oct 2010 21:53:39 +0400<p>Как долго можно принимать антидепрессанты с целью профилактики депрессии - 3 года это много? Нужно ли менять атипичный антипсихотик, если на нём хорошее состоянии 4 года?</p>