И снова про рисполепт on Психиатрия и психореаниматология

Re: И снова про рисполепт

Sat, 19 Sep 2009 04:00:09 +0400

Елена, регистрируйтесь, так удобнее.

в дозах от 25 до 37,5 мг 2 раза в месяц

Сколько Вы вели пациентов на консте? С какими нозологиями? Вы лично наблюдали, как именно ваш персонал готовит препарат? Мне пришлось всех процедурных м/с лично контролировать и обучать, т.к. с первых же инъекций выяснилась неумолимая тяга к нарушению технологии.
Не понятно с чем связан Ваш опыт, с одной стороны этого не может быть, просто потому, что этого не может быть. На любом антипсихотике будет внятный процент ремиссий. Я консту использую с 2005 года, и извел ее за эти годы, ну, этак на 100-150 тысяч долларов, не менее. Наблюдаю ремиссии по 2-3 и более лет. Другая проблема, что довольно часто упираешься в клинически значимую пролактинемию.

Re: И снова про рисполепт

Fri, 18 Sep 2009 21:56:52 +0400

Может поздновато пишу. НО! НИ ОДНОГО моего пациента монотерапия рисполептом-констой (в дозах от 25 до 37,5 мг 2 раза в месяц *50 мг просто недоступно было никому, в т. ч. по ДЛО), не удержала от рецидива. Это при условии, что переходили на него с других препаратов, в том числе с таблетированного рисперидона (великолепно “державшего” в относительно маленьких дозах)в период устойчивой и полной ремиссии. Хранился препарат правильно ( в пределах доступных контролю моему и родственников больных). УВЫ! Для меня загадка, впечатление - пустышка полнейшая.

Re: И снова про рисполепт

Mon, 15 Jun 2009 10:50:50 +0400

И все-таки хотелось бы узнать мнение специалистов по вопросу таблеток и уколов. В ПНД мы встать на учет не можем,сказали,что ставят на учет только после больницы.

Re: И снова про рисполепт

Wed, 10 Jun 2009 20:21:58 +0400

У нас было наоборот,мы с Рисполепта 2 мг переходили на Консту 37.5 (но я побоялась ввести всю дозу,немного отлила)
13 апр сделали 1й укол.Также на свой страх и риск не давала параллельно таблетки 2 недели. Был раздражен,огрызался,но вот спросила его специально,чтоб написать,как чувствует себя сейчас.Говорит лучше,чем при табл,а как лучше? ответил “Тогда мешок нес,а сейчас полмешка. Он немногословен.
Я понимаю так,что при Консте меньше мышечное напряжение,скованность,тяжесть в теле.
Значит Вам будет немножко дискомфортно телесно,может скованности будет больше.

Re: И снова про рисполепт

Wed, 10 Jun 2009 18:16:26 +0400

Я не врач. Но чует мое сердце, Вашему врачу от здешних попадет в хвост и гриву.

Re: И снова про рисполепт

Wed, 10 Jun 2009 11:32:17 +0400

Спасибо всем за ответы.Дочери 28 лет.В больницу попала с острым психозом в августе 2007 года.Были бред,зрит.галлюцинации (наверное)т.к. она жила одна ,то точной про галлюц. не знаю,но думаю,что были,были и голоса.
На тот момент она работала в крупнейшей риэлтирской компании юрисконсультом.Только что пошла на работу,много сидела по ночам с литературой,пока была на испытат. сроке.
Потом перестала спать по ночам и т.д. и т.п.Да,еще у нее появился негатив по отношению ко мне.А я жила в Подмосковье со своим 90-летним папой,и сейчас там живу только уже и дочь туда перетащила - там покой и природа шикарная,но в то же время и от Москвы 3 км.
После больницы был реабилитационный период,что я пережила за все это время,наверное поймет только тот,у кого было тоже самое.Постепенно дочь начинала входить в норму,начала читать, интересоваться компом,хотела пойти на курсы ин. языков,но не смогла ездить из Подмосковья по вечерам. Мы ходили с ней в театры и на выставки,она по натуре оечнь любознательный человек.После больница я заметила,что регулярно раз в месяц у нее бывали панические атаки : сердцебиение,страх,что она сойдет с ума,холодный пот и т.д.В этот момент мы принимали атаракс,она засыпала и потом дня два-три была слабость,а потом постепенно она приходила в норму.Мы с ней много гуляли по вечерам,катались на велике,она бросила курить,сейчас ведет здоровый образ жизни иногда встречается и общается с подружками.Но с работой проблемы,говорит,что она не может ходить долго на одну и ту же работу.Анализ на пролактин мы делали год назад,все было норм-но,месячные приходят каждый месяц с отклонением от цикла в 3-5 дня. Вот такая грустная история ,но мы живем и рады этому,только вот лекарства очень дорогие (Конста).Очень рада буду прочитать на форуме мнение специалистов и таких форумчан как я.

Re: И снова про рисполепт

Tue, 09 Jun 2009 23:44:14 +0400

Так вопрос вот в чем- как Вы считаете ,если мы начнем пить Респолепт в таблетках (Доза укола 25мг),то что в ее состоянии может ухудшиться,насколько велика разница и каков риск?

Конста это всего лишь способ введения и поддержания концентрации препарата рисперидон.
Эквивалентная замена таблетированными формами вполне возможна (жили же до консты, и сейчас с дырявым ДЛО без нее живем спокойно). Скорее всего доза в таблетках будет 4-6 мг/сутки. Подбор по состоянию.
Разбивка дозы на 2, или даже 3 приема позволит избежать концентрационных пиков - побочек. Конста как раз дает более линейные концентрации, что и дает этой форме преимущество в плане побочек, в первую очередь это акатизия и ЭПС. Пролактин задерет (если задерет) любая форма. Кстати, давно ли смотрели пролактин и сколько? Что с месячными, что с весом? Возраст?
Может напишите, с чем попали в больницу, как лечились, как менялось состояние после? Что за эти год и восемь происходило?

Re: И снова про рисполепт

Tue, 09 Jun 2009 21:36:05 +0400

Не советую вам переходить на таблетки. Я сама лежала в больнице, принимала таблетки(рисполепт), потом меня перевели на рисполект конста, это небо и земля. Вы можите встать на учет в ПНД, пройти комиссию и вам ваш лечащий врач будет выписывать консту.

Re: И снова про рисполепт

Tue, 09 Jun 2009 19:58:48 +0400

У нас наоборот был переход с таблеток 2мг на Консту 25 мг.
1-й укол сделали 13 апр.параллельно табл.не давала,был раздражен,огрызался,все-таки сказывался дефицит Рисполепта.
Вот сейчас специально спросила про состояние,Говорит лучше,чем при таблетках,как лучше?.“Сначала нес мешок, теперь-полмешка”-он немногословен.Наверное меньше скованность,тяжесть в мышцах.
Внешне не очень заметно.
Доза у Вас небольшая,не бойтесь.

Re: И снова про респолепт

Tue, 09 Jun 2009 17:47:55 +0400

300 тысяч за год и 8 мес. Жуть. Обеспечиваете зарплатой целого аптечного работника.
По идее, если дочь ответственно будет пить таблетки, то особой разницы может и нет. Просто, думаю, надо подсчитать, когда кончается действие укола и перейти на таблетки. Сам рисполепт, конечно, тоже не дешев, но у него много неплохих дженериков.

И снова про рисполепт

Tue, 09 Jun 2009 12:12:53 +0400

Привет всем форумчанам! Хотелось бы узнать мнение специалистов и тех ,кто столкнулся с проблемой приема лекарств,.Моей дочери делают уколы Консты, но на учете в ПНД она не состоит (так получилось…)хотя и побывала в больнице.Но Вы же знаете сколько стоит этот укол,после кризиса он стоит 7000 руб. ,умножаем на 2 и получаем в месяц 15000 руб. ,а это ,согласитесь, немало.Я очень люблю свою дочь и готова идти на любые жертвы ради ее здоровья,но ведь можно же эти деньги истратить и на другие ее нужды.Так вопрос вот в чем- как Вы считаете ,если мы начнем пить Респолепт в таблетках (Доза укола 25мг),то что в ее состоянии может ухудшиться,насколько велика разница и каков риск? Консту мы делаем уже 1год и 8 мес. Спасибо.