F20. Помогите оптимизировать лечение.

7 ответов13 824 просмотров

F20. Помогите оптимизировать лечение.

#1

Уважаемые господа огромное спасибо за сайт.
Вот краткая стория болезни.
В 2001 году перенес одиночный психоз,осложненный бессонницей.Через месяц лечения вышел из ПБ с диагнозом F20.В больнице прошел стандартный курс лечения трифтазином и снотворными.В 2002 году начал пить как снотворное азалептин (клозапин)по 0,025 г перед сном.Потом к нему присоединили модитен депо.В 2004 году сделал попытку перейти на моно терапию рисполептом в дозе 4 мг.Но сон без клозапина не наступал.Так и принимал 2 атипика 3 года.В начале психическое состояние было стабильно,но потом стали проявляться симптомы ЭПС,сильно увеличившийся уровень пролактина начал давить на психику.Появилась поздняя дискинезия.Чтобы спать примерно 6 часов пришлось увеличить количество клозапина до 0,0375 г в сутки.Максимальное значение пролактина составляло у меня -55 нг\мл,при норме 2,7-16.0 нг\мл.Сделал попытку снизить пролактин с помощью бромокриптина, но бесполезно.Тогда отменил рисполепт и с помощью Достинекса,за месяц снизил уровень пролактина до 3 нг\мл.Сейчас,в течении семи месяцев пью только клозапин 0,037 г в сутки+2 таб.глицина+немного бета-адреноблокаторов для понижения давления+антиоксиданты и витамины+симвастерол для понижения уровня холестерина +успокоительный отвар трав.
Результаты на сегодня .Симптомы ЭПС ушли.Поздняя дискенезия осталась.За семь месяцев пролактин от приема клозапина дошел до верхней границы нормы-16нг\мл ,сон 6 часов в сутки.Вес уменьшился на 1 кг,и составляет 78 кг при росте 178 см.

Re: F20. Помогите оптимизировать лечение.

#2

Добро пожаловать на сайт!
Лучше скопировать продолжение в эту ветку (кнопка “ответ” возле кнопки “тема”). Интересно, как называется тот дешевый индийский дженерик сероквеля, про который Вы говорите.

Re: F20. Помогите оптимизировать лечение.

#3

Здравствуйте Arjuna!Дешевый дженерик называется Seroguin-100 (Кветиапина Фумарат).Производства фирмы Cipla LTD.India.
Пока я его доставал (он считался идеальным АНЛ, практически без побочек).Но в 2004 году в США проводились дополнительные исследования по жалобам граждан.Выяснилось что все шесть атипиков имеют серьёзные побочные эффекты.Самым опасным признан Сероквель.Вот что сказано о побочных эффектах оригинал ного препарата производства Астра Зенека:Юношеский диабет,Диабет типа 2(в три,34 раза больше чем на других препаратах),панкреатит,Диабетическая кома,Гипертония,Тепловой удар,и наконец банальная Смерть.
Кстати по диабету ближе всего к Сероквелю-Клозапин и Оланзапин.Диабет примерно в два раза чаще.
Что тут говорить тогда о индийском дженерике?

перенесено из дубля

Извините господа ,мало опыта, ещё не достаточно освоил Ваш сайт.Итак,продолжаю.
Все анализы крови и мочи в норме.Повышен холестерин.Возраст 55 лет.В связи с повышенным холестерином нахожусь на диете.После 18 часов пищу не употребляю.Как я уже говорил пролактин дошел до высшей отметки нормы 16 нм /мл.Намерен его снизить Достинексом.
Теперь вопросы.Показан ли мне для устранения утренней тревожности препарат Атаракс?Его хвалят и за отсуствие привыкания.
Далее, нельзя ли проводить регулярно плазмаферез -с целью предотвращения резистентности и устранения побочек от других препаратов?Может удастся оставит дозу клозапина на прежнем уровне и уити от поздней дискенезии?
Возможно ли подобрать снотворное (без привыкания),потенцирующее клозапин?
Готовлю ещё одну попытку перейти на монотерапию сероквелем.У нас в стране его нет.Пришлось найти дешёвый дженерик индийского производства.Терапевтическую дозу ещё не накопил.
Поэтому последний вопрос.С какой вероятностью можно утверждать ,что я буду спать на одном только сероквеле?Процент возникновения бессонницы у него ниже.
Заранее благодарю за ответы и участие.

Re: F20. Помогите оптимизировать лечение.

#4

Дешевый дженерик называется Seroguin-100 (Кветиапина Фумарат).Производства фирмы Cipla LTD.India.

можно поподробней?
ссылки?
сам не нашел.

Re: F20. Помогите оптимизировать лечение.

#5

Вероятно, очепятка. g->q По слову seroquin гугл находит около 4000 ссылок.

Re: F20. Помогите оптимизировать лечение.

#6

Да,конечно опечатка -Seroquin-100,Quetiapine Fumarate.

Re: F20. Помогите оптимизировать лечение.

#7

Я снимаю побочные циклодолом. Конечно, если сидишь дома, не работаешь, можно экспериментировать с лекарствами. А мне работать надо, и нужно, чтобы быстро действовало. Я не обращаю внимание на пролактин и холестерин, если еще по этому поводу заморачиваться, то точно с ума сойдешь.

Re: F20. Помогите оптимизировать лечение.

#8

Next77
Вот это актуальная для нас тема. Спасибо, что делитесь. Мы как раз в начале пути этого нелегкого.