Длительность импульса при ЭСТ

0 ответов5 365 просмотров

Длительность импульса при ЭСТ

#1

При проведении ЭСТ неоднократно замечал следующую картину:
При стимуляции с длительностью импульса менее 1.0 мс, например 0.6 0.7 мс, наблюдались слабые плохо дифференцированные спайки, при 1.5мс хорошие, четкие, с более высокой амплитудой (в 2-4 раза). В обоих случаях моторный компонент достаточно выраженный, продолжительный, соответственно и ээг, и изменения ЧСС.
Т.е. различия как бы только в амплитуде, четкости спайков, не могу с уверенностью сказать, но субъективно на 1.5мс более хороший терапевтический ответ пациентов. По исследованиям на пабмеде, по ЭЭГ информации не нашел, только в том, что на 0.6 мс меньше побочных явлений со стороны когнитивной сферы, и вроде как без снижения эффективности. Лично я замечал что при стимуляции на 0.6мс больше требуется сеансов и со временем всё равно одинаково выходит по побочным явлениям (больше сеансов на 0.6 или меньше 1.5 но с большей эффективностью). Повторюсь триалов конечно не делал, но вот такие моменты могу отметить. У кого какие мнения на этот счет ?

И второй вопрос иногда по ЭЭГ наблюдаю резкий обрыв активности вместе с моторными проявлениями, но чаще после моторных еще в течении 20-30 и более секунд наблюдаю спайки. Сказывается ли это каким либо образом на терапевтическом эффекте ?